Japanese encephalitis: àpẹẹrẹ, ti ngbe, ajesara

Japanese encephalitis - ẹya àkóràn arun ti yoo ni ipa ko nikan eniyan sugbon o tun eranko. Awọn kokoro o kun yoo ni ipa lori ọpọlọ. Endemic ibesile waye lati August to September, ati ṣiṣe ko si siwaju sii ju 50 ọjọ odun kan. Awọn farahan ti eru ojo lori kan lẹhin ti gbona ojo - o anfani ti ayika fun fekito ibisi arun - efon.

A kekere kan itan

Ani ninu 1871, Japanese onisegun apejuwe awọn arun pẹlu kan buburu abajade ni 60% ti awọn igba miran. Tẹlẹ ninu 1933 Haiashi sọtọ kokoro ki o si mọ pato bi arun ti wa ni zqwq. Lori agbegbe ti Russia, akọkọ darukọ awọn Japanese encephalitis kokoro han ni 1938, arun a ti se awari ni gusu Primorye.

Awọn kokoro ni awọn oniwe orukọ nitori awọn ibesile na ti arun na ni Japan. Nigba àwọn ẹru igba, eyun ni 1924, kokoro diẹ ẹ sii ju 7000 awon eniyan ti won fowo, 80% ti awọn alaisan kú.

Ni orilẹ-ede wa, arun ti wa ni tun npe ni B encephalitis, a efon tabi ooru-Irẹdanu encephalitis.

Etiology ati Maikirobaoloji Japanese encephalitis

Awọn causative oluranlowo ti ni arun ni kokoro iwin Flavivirus, ti awọn Togaviridae ebi. Kokoro ti wa ni pa nigba ti kikan si iwọn otutu ti a 56 iwọn jẹ nikan 30 iṣẹju. Ti o ba sise, ki o si kú lẹhin 2 iṣẹju. Ti o ba ti kokoro ti wa ni si dahùn o ati aotoju, o yoo wa ko le ti sọnu ati ki o le ti wa ni ti o ti fipamọ fere lailai. Ni yara otutu, kokoro le idaduro ni agbara lati gbe fun nipa 45 ọjọ ati ninu awọn ifunwara alabọde saju to 30 ọjọ.

ṣee ṣe aṣoju

Labẹ adayeba ipo, awọn ifilelẹ ti awọn ti ngbe wa ni Waterfowl. Diẹ ninu awọn rodent kokoro tun ti a ya sọtọ.

Ni r'oko abinibi Japanese encephalitis le sise elede ati ẹṣin. Elede gbe arun lai aisan, ati awọn abeabo akoko ni ko siwaju sii ju 5 ọjọ. Gan ṣọwọn alaisan elede le jẹ lẹẹkọkan abortions.

Bari ohun eniyan jẹ lewu si elomiran. Ni awọn eniyan ara awọn kokoro ti nwọ awọn itọ ti a bari efon. Ninu eda eniyan, awọn abeabo akoko awọn sakani lati 4 si 21 ọjọ. Ikojọpọ ti ikolu ba waye ninu awọn aifọkanbalẹ àsopọ ti o yatọ si awọn ẹya ti awọn ọpọlọ. Ti iṣan egbo ni o wa ti ṣee ṣe ikarahun ati ọpọlọ àsopọ. Ni akoko kanna, julọ igba asymptomatic Ẹkọ aisan ara. Ọpọlọpọ eniyan ti o ti kò jiya lati encephalitis, nibẹ ni o wa inu ninu ẹjẹ eto. Pẹlu ọjọ ori, gbogbo eniyan ma nikan lókun.

Ibi ti awọn kokoro ni o wọpọ julọ?

Nipa ti, awọn Japanese encephalitis jẹ ko gan aṣoju fun wa orilẹ-ede. Awọn kokoro ti wa ni ri ni guusu to Guusu Asia, ati ki o jẹ apa ariwa Australia, India, Pakistan, Thailand, Japan ati Indonesia. Awọn akojọ ti awọn "lewu" awọn orilẹ-ede pẹlu nipa 24 ipinle. Ni gbogbogbo, labẹ awọn irokeke ibẹrẹ ti a olugbe ti nipa 3 bilionu eniyan lori ile aye. Ni orilẹ-ede awọn efon ti o le fa arun ti wa ni ri ni abandoned ileto lori outskirts ti abule ati ilu rẹ, ni agbegbe ibi ti o igba ojo ati ki o ga ọriniinitutu.

pathogenesis

Ti ohun kikọ silẹ fun Japanese encephalitis da lori gbogbo ipinle ti ilera. Awọn alara eniyan ni o wa, awọn kere ewu ti arun. Ọpọlọpọ igba, awọn kokoro pa tẹlẹ ninu awọn abẹrẹ sii.

Ti o ba ti gbogbo awọn kanna kokoro "duro" ninu ara, awọn oniwe-idagbasoke gbarale lori ibebe ara otutu: ti o ba ti lọ soke, ki o si awọn virus ti wa ni "riru" ati ni sese nyara. Awọn pọ ara otutu takantakan si lekoko papa ti ni arun na. Lọgan ti awọn kokoro ti bori ẹjẹ-ọpọlọ idankan, o ti wa ni rán si awọn ọpọlọ parenchyma. Eleyi ni ibi ti kokoro bẹrẹ nṣiṣe lọwọ idagbasoke. Ni igba miran àìdá, awọn atunse le bẹrẹ ni aifọkanbalẹ eto.

Japanese encephalitis: Àpẹẹrẹ

Ninu eda eniyan, arun ba waye ninu meta ni asiko:

1. Bẹrẹ. Iye akoko ti nipa 3 ọjọ. Characterized nipa a lẹẹkọkan otutu jinde si 40 ° C, eyi ti o le mu ni ipele yi fun nipa 10 ọjọ. Eniyan níbi nipa orififo, chills, irora ninu awọn lumbar ọpa ẹhin, nipa ikun awọn agbegbe ti awọn ẹsẹ. Diẹ ninu awọn alaisan ni iriri ríru, nínàgà to pọ. Le mu titẹ ati quickens awọn polusi to 140 lu.

2. Awọn ńlá akoko. Lori awọn 3rd tabi 4th ọjọ ba exacerbation Ẹkọ aisan ara, aisan le han ti iwa meningitis nre majemu ti awọn alaisan, ani coma. Ọpọlọpọ awọn alaisan jiya lati opolo ségesège, hallucinations, delusions.

Isan ohun orin ti wa ni pọ, ati awọn alaisan le nikan wa ni a gbẹrẹ si ipo lori awọn ẹgbẹ tabi lori pada. Npọ ni akoko kanna ni o wa ni a ro si ipo. Isan spasms waye ni ọrun ati chewing isan. Owun to le Pupa ti awọn opitiki nafu, titi ti wiwu. Diẹ ninu awọn alaisan ni pneumonia tabi anm.

3. akoko convalescence. Japanese encephalitis ni yi igbese le ìlọsíwájú to 7 ọsẹ. Ara otutu ti wa ni diduro ati ki o pada si deede. Nibẹ ni o le jẹ péye ipa ti ọpọlọ ibaje, isan ailera, isonu ti itoju, bedsores.

Nibẹ ni o wa alaisan ti o jìya arun na ni a ìwọnba fọọmu, lai nipa iṣan aisan.

Àìdá arun le jẹ buburu.

Paapa Imon ati piroginosis

Activators ti Japanese encephalitis ti wa ni julọ igba ri ni slaboobzhityh agbegbe nitosi awon adagun ati ira. Ni Tropical awọn orilẹ-ede, epidemics ṣiṣe ni gun ju 50 ọjọ. Awọn ewu Ẹgbẹ pẹlu eniyan ti o ṣiṣẹ ni awọn gbagede tabi sunmọ omi. Julọ igba jiya lati Japanese encephalitis ọkunrin lati 20 si 40 years.

Ni ewu ni o wa tun afe ti o lọ lori isinmi ni orile-ede pẹlu kan Tropical afefe, ni ibi ti nibẹ ni o wa ga ọriniinitutu ati monsoon. Eleyi ni awọn Philippines, Thailand, paapa ni ariwa apa ti awọn ipinle, India, Indonesia ati awọn orilẹ-ede miiran. -Ajo ti wa ni nitorina strongly niyanju lati wa ni vaccinated ṣaaju ki o to rin si Tropical awọn orilẹ-ede.

Awọn apesile fun gbigba jẹ gidigidi kekere, awọn iṣeeṣe ti niyen jẹ 80%. Bi ofin, lewu akọkọ 7 ọjọ, awọn alaisan le subu sinu a coma, tabi imulojiji ailopin ni iyà ninu.

Eniyan ti o ti lọ nipasẹ gbogbo awọn ipo ti ni arun, igba ni péye ipa:

• psychoses;
• hyperkinesis;
• dinku ni ọgbọn agbara;
• paralysis;
• asthenic majemu.

aisan igbese

Okunfa ti arun - ni a ti ṣeto ti isẹgun ati yàrá iwadi. Nigbati yan kan ọna onisegun ti wa ni Oorun nipataki lori awọn alaisan ká majemu. Okunfa pẹlu:

1. yàrá idanwo. Ni ọsẹ akọkọ lẹhin ti ikolu lati mọ awọn Ẹkọ aisan ara ti o le jẹ nipa a ẹjẹ igbeyewo. Lori tókàn ọsẹ meji, o le ṣe iwadii aisan arun da lori awọn esi ti iwadi ti cerebrospinal ito.

2. Serology. Okunfa je lilo henensiamu immunoassay, tabi RN, RNGA-, RTGA- ati DGC igbeyewo.

medical arannilọwọ

Itoju ti alaisan ti o "pade" fekito ti Japanese encephalitis ko le wa ni waye nipa nikan kan dokita. Awọn ailera to wa arun, Neurology ati resuscitators. Labẹ adaduro ipo awọn alaisan ti wa ni ti a nṣakoso kan pato immunoglobulin tabi omi, nipa 3 igba ọjọ kan fun ọsẹ kan ti itọju. Pẹlú pẹlu yi jije symptomatic ati pathogenetic ailera. Awọn wọnyi ni akitiyan ti wa ni Eleto ni idena ti cerebral edema, detoxification, normalization ti gbogbo ara ati awọn ọna šiše.

Awọn ifilelẹ ti awọn isoro ni wipe ni arowoto ni ko ṣee ṣe Japanese encephalitis. Therapy le nikan yọ awọn aisan. Nitorina o se pataki lati wa ni vaccinated ni a ti akoko ona.

Idena ti arun

Lati se epidemics jẹ gidigidi pataki ti nṣiṣe lọwọ ajesara ti awọn olugbe. Ajesara lodi si Japanese encephalitis ni awọn orukọ "formolvaktsina". Palolo pajawiri lọfẹ tumo si isakoso ti 6 milimita ati 10 milimita immunoglobulin hyperimmune Equine omi ara.

Ni afikun, awọn idena ti arun - o jẹ kan lẹsẹsẹ ti okeerẹ igbese lati dabobo lodi si efon kolu. Awọn epidemiological ewu agbegbe le ti wa ni niyanju lilo ti aabo aṣọ. Dandan lilo ti repellents, ointments si awọn sprays, awọn lilo ti gbogbo igbese lati se efon ninu awọn alãye yara.

Gba vaccinated lodi si Japanese encephalitis ni Moscow ni o le wa ninu awọn idalẹnu ilu ati ni ikọkọ egbogi ajo.

Ọpọlọpọ igba, awọn eniyan vaccinated, "pa" ajesara, ki ko si ilolu lẹhin ti ajesara. Ni akoko kanna, o ti wa ni niyanju lati kan si alagbawo a dokita ti o ba ti nibẹ wà inira aati. Boya hihan Pupa ati wiwu ni awọn abẹrẹ sii. Le han orififo, igbe gbuuru, irora ninu awọn isan. Diẹ ninu awọn alaisan kerora ti dizziness ati ríru, chills, ati sisu.

Ajesara ti a ko ti ti gbe jade ni niwaju awọn nọmba kan ti arun ni akoko mẹrìndińlógún ati lactation, ti o ba wa ni mo ti awọn alaisan ká hypersensitivity to heterologous awọn ọlọjẹ, àìdá inira aati.

Loni, nibẹ ni o wa 4 ipilẹ orisi ti ajesara lodi si Japanese encephalitis:

• inactivated;
• da lori Asin ọpọlọ ẹyin;
• inactivated da lori Vero ẹyin;
• apapo ifiwe ati ki o gbe attenuated ajesara.

Awọn julọ gbajumo ajesara SA14-14-2 koja WHO retraining ati produced ni China.

Fun afe, ajesara ni ti gbe jade, ti o da lori eyi ti orilẹ-ede ti won ti wa ni lilọ lati lọ, ni ibi ti won yoo gbe, lori awọn outskirts ti ilu tabi ni awọn ilu, fun bi o gun, 1 ọsẹ, oṣu tabi ọdun.

Ajesara le ti wa ni ti gbe jade nipasẹ meji sise:

Ilu ti o ni apa kan-akoko r'oko, o yẹ ki o rii daju ajesara ti eranko, ibi ti nwọn ti wa ni po. Elede ti wa ni julọ commonly lo "ifiwe" ajesara. Ni awọn agbegbe classified bi ewu agbegbe, o ni ṣiṣe lati gbe jade deede itọju pẹlu insecticide.