Transesophageal echocardiography: ohun ti o jẹ?

Ẹkọ aisan ara ti ẹjẹ eto jẹ ọkan ninu awọn wọpọ okunfa ti ikú. Yi egbe ti arun jẹ paapa wopo laarin awọn agbalagba. Okunfa ti arun okan ni ibẹrẹ ipo iranlọwọ lati din ewu ti ilolu ati niyen. Ọkan ninu awọn ọna ti iwadi jẹ echocardiography. Yi aisan ọna ti wa ni ti nilo lati se ayẹwo awọn aṣayan iṣẹ ti okan. Igba, echocardiography wa ni ošišẹ ti nipasẹ ọna ti awọn ẹya ultrasonic sensọ, eyi ti o ti gbe lori àyà odi. Ni diẹ ninu awọn igba miran, iwadi yi wa ni ošišẹ ti nigba abẹ. Ki o si waiye transesophageal echocardiography. Yi ọna ti faye gba o lati visualize ọkàn ni diẹ apejuwe awọn.

Transesophageal echocardiography - ohun ti o jẹ?

Echocardiography - jẹ ọkan ninu awọn ifilelẹ ti awọn ọna lati ṣe iwadii arun ti ẹjẹ eto. O le wa ni ošišẹ ni eyikeyi ọjọ ori, niwon o ti wa ni ko ni de pelu a to layika fifuye lori ara. Nitori lati yi repo iwadi le visualize awọn iwọn ati sisanra ti ọkàn iyẹwu, lati se ayẹwo awọn ipinle ti awọn falifu. Transesophageal echocardiography (ChPEhoKG) characterized ni wipe o ti wa ni ti gbe jade lati inu, dipo ju ni ita (àyà odi). Pẹlu yi aworan didara ti wa ni mu dara si. Awọn iwadi ko juwe gbogbo, sugbon nikan fun pataki itọkasi. Ti o ṣe echocardiography nipasẹ awọn esophagus iho, o gbọdọ akọkọ gbe jade awọn oniwe-transthoracic. Yi aisan ọna ti wa ni ti gbe jade nipa Pataki ti oṣiṣẹ pataki ninu awọn iwosan.

O da lori ohun ti ọna ti transesophageal echocardiography?

Transesophageal echocardiography ti awọn ọkàn - yi aworan ilana, eyi ti o ti da lori olutirasandi. Olutirasandi ni ošišẹ ti lilo pataki kan sensọ ati jeli. Awọn ẹrọ ṣẹda kan to ga-igbohunsafẹfẹ ohun igbi. Aso "lodidi" fun awọn wọnyi awọn ifihan agbara fun echolocation iru. Fun wipe gbogbo eto ni o ni kan awọn ati iwuwo be, ti won ti wa otooto han lori awọn atẹle ti sopọ si awọn kuro. Iwadi ti wa ni o waiye ni akoko gidi. Eleyi tumo si wipe dokita ti iṣẹ-àyẹwò le se majemu ti awọn ọkàn iyẹwu, nigba ti sensọ kikọja pẹlú awọn dada ti ara. Ni idakeji transthoracic echocardiography, transesophageal iwadi pese ani ri pọọku idalọwọduro ti be. Awọn o daju ni wipe nigba ti olutirasandi ti awọn àyà odi, ni ko nigbagbogbo ṣee ṣe lati se aseyori deedee aisan okan aworan. Eleyi jẹ nitori si ni otitọ wipe awọn ẹrọ "iyan" pẹlu nsán ti awọn miiran ara: awọn egbe, adipose àsopọ, isan àsopọ. Nigba ti sise ChPEhoKG 'olutirasandi window' ti wa ni gidigidi dinku, ki yi ọna ti o jẹ diẹ ti alaye.

Awọn itọkasi fun iwadi

Awọn ifilelẹ ti awọn itọkasi fun awọn iwadi nwa o soro lati ṣe kan okunfa da lori awọn data ti transthoracic echocardiography. Ojo melo, yi aisan ilana ti wa ni ošišẹ ti ni alaisan ti o ti fura pataki aisan okan kẹtalelogun. o ti wa ni tun nilo ni awọn iwadi ti ara cavities. Fun wipe olutirasandi nipasẹ awọn dada ti awọn àyà odi ni awọn igba miiran, uninformative, ošišẹ ti transesophageal echocardiography. Awọn itọkasi fun iwadi:

1. Ilolu lẹhin ti ọkàn àtọwọdá rọpo. Ni diẹ ninu awọn igba miran, awọn afisinu gun ruula, nitorina nfa igbona, abscesses.
2. Stratification ti awọn okan tabi ẹya aneurysm ti awọn aorta.
3. Dara functioning ti Ẹkù falifu.
4. Àkóràn ti okan isan - endo-, myo- pericarditis.
5. Abscess aorta.
6. Thrombosis ventricle.
7. Awọn nilo lati iwadi ni akoko ti abẹ.

Ni afikun si awon awọn itọkasi, transesophageal echocardiography jẹ dandan ṣaaju ki o to Ẹkù falifu. Bakannaa, iwadi ti wa ni ti gbe jade ni ohun pele lightness ẹdọfóró (emphysema), isanraju.

Contraindications to transesophageal echocardiography

Pelu awọn anfani ChPEhoKG, yi iwadi ọna ti ko ba ti o gbajumo ni lilo. Eleyi jẹ nitori si ni otitọ wipe o jẹ afomo, ki o si ko gbogbo awọn alaisan ti gba si awọn ilana. Ni afikun, nibẹ ni o wa diẹ ninu awọn contraindications to transesophageal echocardiography. Lara wọn:

1. Iredodo arun ti awọn roba iho ati pharynx.
2. Asemase ti idagbasoke ajo (kukuru esophagus, diverticulum).
3. Ogbe, stricture. Igba waye lẹhin ti oloro pẹlu acids tabi alkalis.
4. Erosive esophagitis.
5. Ẹjẹ lati adaijina cardia ti Ìyọnu.
6. Esophageal dilatation ti wiwu cirrhosis.
7. Aarun ti awọn roba iho ati pharynx.
8. Akàn ti awọn esophagus tabi cardia ti Ìyọnu.

Ni awọn isansa ti ikun arun le wa ni ošišẹ ti ChPEhoKG alaisan ti eyikeyi ọjọ ori. Bakannaa, iwadi ti wa ni ko contraindicated fun awon aboyun ati awon eniyan na lati somatic pathologies. O ti wa ni ko ni de pelu itanna ti awọn oni-iye.

Igbaradi fun transesophageal echocardiography

Ṣaaju ki o to fi a transesophageal echocardiography, alaisan yẹ ki o wa ni rán lati faragba kan lẹsẹsẹ ti yàrá idanwo. Awọn wọnyi ni: ẹjẹ kemistri, awọn KLA ati OAM, coagulation. Eleyi le waye ayipada bi ilosoke ti leukocytes, platelets, onikiakia ESR. Ni afikun, saju si awọn iwadi, o ti wa ni igba ṣe transthoracic olutirasandi okunfa. Ni afikun, ni igba ti awọn fura si okan arun ni pataki lati yọ awọn ECG.

Transesophageal echocardiography ni a ailewu ilana, nitorina, ko ni beere pataki ikẹkọ. Ti o ba ti alaisan ti wa ni mu eyikeyi gbígba, ki o si fagilee wọn ṣaaju ki o to igbeyewo jẹ ko wulo. A pataki majemu fun awọn ilana ni awọn ikuna lati ya ounje fun 6 wakati opin ChPEhoKG. Ti o ba ti alaisan ni o ni dentures, ti won ni lati wa ni kuro. Nigba miran, ṣaaju ki awọn igbeyewo ti wa ni waiye premedication. Lati din salivation, oògùn "atropine" nṣakoso iṣan. Ti o ba ti awọn alaisan jẹ ninu ohun yiya ipinle, juwe tranquilizers (oogun "Diazepam").

Ilana transesophageal echocardiography

Lati yago fun die, ẹnu ati ọfun irora atura. Lati yi opin lilo agbese "Lidocaine" tabi "Dikain". Awọn alaisan wa ni ao gbe lori apa osi. Lati se ibaje si awọn ibere ati lati dẹrọ awọn oniwe-ifihan sinu awọn ọfun, lo pataki kan gbẹnu. Opin ti awọn irinse gbọdọ wa ni mu pẹlu pataki kan jeli, eyi ti o ti lo ni olutirasandi idanwo. Nitori naa, awọn endoscope ibere ti o fi sii sinu esophageal lumen. Lati dẹrọ awọn ilana, awọn alaisan yẹ ki o ṣe nkan mi. Laarin 5-10 iṣẹju awọn irinse jẹ ninu gullet iho. Atupa ti awọn endoscope ti wa ni directed si awọn ọkàn. Nipasẹ awọn odi ti awọn esophagus ẹrọ iwari awọn nsán. Ni akoko gidi ti won ti wa ni han lori awọn atẹle ati ki o gba silẹ lori fiimu.

Ti o le wa ni damo nipa transesophageal echocardiography

Ọpẹ si echocardiography, ošišẹ ti nipasẹ awọn esophagus iho, o le se ayẹwo awọn majemu ti okan isan, endocarditis ati valvular ohun elo. Yi iwadi jẹ lominu ni fun okunfa. Fi fun awọn ga alaye akoonu ti awọn ọna, o jẹ ṣee ṣe lati ri ani diẹ ibaje si awọn ọkàn iho. ChPEhoKG han niwaju eje didi, iredodo ayipada, ti ọkan dissection. Pataki ti alaye ti o yatọ onisẹpo mẹta iwadi. O ṣeun si awọn 3D-olutirasandi cardiography jẹ ṣee ṣe nikan ko lati se ayẹwo ipinle ti okan isan, sugbon tun lati ṣeto awọn alaisan fun isẹ ti awọn àtọwọdá prosthesis. Yi ọna ti kan si ga-tekinoloji iwadi ati ti gbe jade ni specialized ile iwosan.

Owun to le ilolu ti transesophageal echocardiography

Ọkan ọna ti awọn okunfa ti wa ni ka transesophageal echocardiography ti awọn ọkàn. Ibi ti ṣe awọn ilana? Iwadi yi ti a ṣe ninu ile iwosan pẹlu Ẹkọ nipa ọkan Eka, bi daradara bi ni ikọkọ ile iwosan, ni ipese pẹlu igbalode egbogi ẹrọ. O ti wa ni ranrawa leti pe, ni p awọn aabo, ni toje igba o le se agbekale ilolu. Awọn wọnyi ni aisan okan arrhythmias, bi daradara bi inira aati si oogun (anesthetics, tranquilizers). Lati yago fun pataki to gaju, o jẹ pataki lati ni a setan ṣeto ti resuscitation.

Transesophageal echocardiography ti awọn ọkàn: agbeyewo ti alaisan ati awọn àmúlò

Iwadi yi jẹ ailewu ati painless, ki alaisan gba o daradara. Lati ṣe iwadii pataki Ẹkọ aisan ara wa ni ošišẹ ti transesophageal echocardiography. Onisegun nipa yi ọna ti rere iwadi. Onisegun so rẹ gíga ti alaye ati ailewu.