Itọju "sofosbuvir": agbeyewo. "Sofosbuvir" + "Daklatasvir": agbeyewo ojogbon. "Sofosbuvir": awọn ẹkọ ti awọn onisegun agbeyewo

Ẹdọ ni a irú ti ìwẹnu àlẹmọ fun awọn eniyan ara. Majemu ti awọn ara ni ipa lori awọn functioning ti ọpọlọpọ awọn ọna šiše ati awọn didara ti eda eniyan aye ni apapọ. Ọkan ninu awọn julọ pataki ẹdọ ti wa ni ka lati wa ni jedojedo C. Ni bayi akoko lati wo pẹlu awọn arun ni idagbasoke a pupo ti oloro. Ọkan ninu awọn julọ munadoko irinṣẹ ti wa ni ka (eyi ti o ti timo nipa awọn egbogi agbeyewo) "sofosbuvir".

Awọn itọkasi fun lilo

Gbogbo sofosbuvir o ti a npe lọwọ eroja ninu awọn wàláà, ati awọn brand ara ni o ni awọn isowo orukọ "Sovaldi". Bayi, o jẹ ṣee ṣe lati so pe yi gbígba din aropo - jeneriki "sofosbuvir" eyi ti atunyewo apejuwe awọn oògùn bi ọkan ninu awọn julọ munadoko egboogi fun awọn itọju ti jedojedo C. Eleyi jẹ rẹ akọkọ agbegbe ti ohun elo.

Mimọ awọn ohun elo ti - sofosbuvir - jẹ ẹya onidalẹkun ti awọn NS5B gbogun ti lati damọ, ie, lọna gbogun ti esi si idahun ilana - .. Awọn causative oluranlowo ti jedojedo C. Sibẹsibẹ, julọ egbogi amoye ma ko so monotherapy "sofosbuvir" (biotilejepe o jẹ ni opo ti ṣee). Ṣugbọn bi awọn ifilelẹ ti awọn ti nṣiṣe lọwọ ẹyaapakankan fun awọn eka itọju ailera ti antiviral oògùn "sofosbuvir" şe o ni o ni nikan kan rere itọsọna, characterizing o bi a nyara munadoko ọna. Ni ibamu si awọn waiye isẹgun-ẹrọ, awọn oògùn ni ni kẹkẹ ẹlẹṣin pẹlu miiran oloro hàn tayọ esi ninu awọn itọju ti jedojedo C (genotypes 1, 2, 3).

Itọju "sofosbuvir" awon osise ilera ni o ni kan rere esi ko nikan fun wọn kò mu alaisan, sugbon o tun fun awon ti o ti gba saju ailera pẹlu miiran antiviral oloro, ati ni opin itoju lẹhin a akoko lati gba a ifasẹyin.

Yato si awọn loke-ṣàpèjúwe agbegbe ti ipa, "sofosbuvir 'agbeyewo ati iṣeduro ti onisegun ilana gba laaye lilo ninu awọn itọju ti alaisan na lati cirrhosis ti ẹdọ.

Nipa ndin ti awọn oògùn lodi si HIV ati jedojedo àjọ-ikolu (a iṣẹtọ wọpọ ipo), alaye yi ni Lọwọlọwọ ko wa, biotilejepe awọn oògùn ti ni itọkasi fun lilo ninu iru ipo.

Contraindications

Ni ọpọlọpọ igba, awọn oògùn ara ati awọn oniwe-jeneriki oloro ti wa ni daradara rẹ duro nipa alaisan.

Sibẹsibẹ medicament fun awọn itọju ti jedojedo C "Sovaldi" (tabi "sofosbuvir") ti şe eyi ti o wa rere itọsọna, bi eyikeyi igbalode gíga daradara medicament, ni o ni contraindications fun awọn ohun elo.

Ni ibere, yi kọọkan hypersensitivity to akọkọ ati awọn oluranlowo irinše medicament. O gbọdọ jẹ ṣọra nigba lilo ti o obirin ti o wa ni akoko ibimọ ori. Ni pato, ti o ba ti "Sovaldi" ( "sofosbuvir") ti wa ni sọtọ ni apapo pẹlu "Ribavirin" ati "interferon-Alpha" (gangan genotypes fun 3, 4, 5, 6, jedojedo) yẹ ki o wa yee ni orisirisi ona oyun. O ti wa ni tun gan wuni lati toju awon asoju nigba oyun ati lactation.

Lọwọlọwọ, awọn ipa ti awọn "sofosbuvir" ibisi eda eniyan alaye ti o wa. Nibẹ ni tun ko si alaye lori awọn ailewu ati ipa ti awọn oògùn ni alaisan labẹ 18 ọdun ti ọjọ ori.

Doseji ati iye ti itọju ailera dajudaju

Akọkọ ti ni lati ṣe ipinnu wipe awọn antiviral ailera jẹ itẹwọgbà lati gbe jade nikan awon egbogi akosemose ti o ni to ni iriri atọju alaisan na lati jedojedo C. A boṣewa ogun - 1 tabulẹti (400 miligiramu ti nṣiṣe lọwọ nkan na) nigba ọjọ, nigba eyikeyi akoko ti ingestion. Bi awọn kikorò egbogi (gẹgẹ lati mu gbígba agbeyewo) "sofosbuvir" yẹ ki o wa mì lai chewing tabi kikan a.

Ti o ba ti awọn tabulẹti ti a ti gba, ati lẹhin naa ni awọn tókàn 2 wakati bere ìgbagbogbo, o ti wa ni niyanju lati ya miiran ọkan tabulẹti. Ninu ọran ti eebi fun akoko kan ti akoko ti koja, diẹ ẹ sii ju 2 wakati, ya ohun afikun iwọn lilo jẹ ko wulo.

Ti o ba ti nigbamii ti iwọn lilo fun idi kan wa ni jade lati wa ni skipped (awọn akoko ti idaduro ko koja 18 wakati), o ti wa ni niyanju lati ya awọn ti o padanu iwọn ati ki o ni deede akoko lati tesiwaju itọju. Ti o ba ti idaduro koja 18 wakati - ya nigbamii ti iwọn ni ibùgbé akoko.

apapo iwosan arannilọwọ

Bi irinše prolechivanii adjuvant ailera ni jedojedo C, pẹlú pẹlu awọn "sofosbuvir" ti nṣe iṣẹ "ribavirin", "Alpha interferon", "Daklatasvira", "Ledipasvira", "Asunaprevira".

Gbogbo, awọn ẹlẹṣin "sofosbuvir" + "Daklatasvir" atunyewo itoju ilera osise ati awọn alaisan characterized bi munadoko lodi si jedojedo C genotypes 1,2,3.

Lati ọjọ, "Daklatasvir" le wa ni pase online WWW.ARV24.COM fi si rẹ ọwọ - ni a ile pẹlu gun-duro rere. Pese wipe nibẹ ni o wa lori ọwọ gbogbo awọn pataki alaye nipa awọn niwaju awọn arun.

Genotypes 4, 5, 6 ni mu medicaments eka "sofosbuvir", "ribavirin" ati "Interferon Alpha". Standard mba akoko ti o kere 12 ọsẹ. Ni igba ibi ti alaisan pẹlu genotypes 1, 4, 5, 6 ni contraindications fun gbigba "Interferon Alpha" ti wa ni ṣeto tabi hypersensitivity si awọn nkan na, "sofosbuvir" pẹlu "Ribavirin" ti wa ni sọtọ lati gba 24 ọsẹ.

Ẹlẹṣin "Ribavirin" pẹlu "sofosbuvir" oògùn fun irujini 2 agbeyewo ojogbon tun apejuwe bi o si optimally munadoko apapo ti o wa ni yàn lati gba fun akoko kan ti ko kere ju 12 ọsẹ. Awọn wọnyi meji medicament, ṣugbọn lori akoko ti o kere 24 ọsẹ, nigba ti o loo 3 irujini ti jedojedo C.

Alaye nipa awọn ndin ti apapo ailera pẹlu "Ribavirin" ati "interferon" fun awọn itọju ti irujini 1 ni ko wa.

Ni ti nla, ti o ba awọn alaisan ni na lati hepatocarcinoma ati / tabi durode abẹ fun a ẹdọ asopo, awọn asa ti yiyan "sofosbuvir" ni apapo pẹlu "Ribavirin" fun 48 ọsẹ tabi titi ọjọ ti abẹ fun ohun eto ara asopo. Eleyi jẹ pataki ni ibere lati se ikolu ti ẹdọ lẹhin ti ise abe.

Isẹgun-ẹrọ daba pe a ni idapo gbigba "sofosbuvir" pẹlu miiran oloro pese a idurosinsin rere virological esi ni 92% ti igba ti adjuvant ailera ninu awọn itọju ti jedojedo C.

Owun to le ẹgbẹ ipa

Ninu papa ti isẹgun idanwo awọn oògùn ti wa ni gan daradara rẹ duro nipa alaisan (iru wọn iwontun-wonsi). "Sofosbuvir" fa ikolu ti isele ni ọpọlọpọ igba nigba ti lo ni apapo pẹlu "Ribavirin" ati "interferon".

Nigba ti ni idapo "sofosbuvir" pẹlu "Ribavirin" igba to (diẹ sii ju 10% ti awọn igba miran) ni pupa fojusi, ati ki o pọ bilirubin le manifestation ti rirẹ dinku ẹjẹ tiwqn, irritability ati insomnia, ríru.

Kere commonly (kere ju 10% ti awọn igba miran), yi apapo ti oloro mu şuga, ẹjẹ, nasopharyngitis, motiyo fojusi, dyspepsia, àìrígbẹyà ati oporoku ségesège, inira aati lori ara (nyún, sisu). Ma alaisan ti wa ni osi, ati awọn wọnyi iwontun-wonsi "sofosbuvir" ti a lo ni ni afiwe pẹlu "Ribavirin" ni awọn fa ti irun pipadanu ati ki o pada irora, niiṣe pẹlu, myalgia, ati asthenia.

Ti o ba ti o ba lo kan eka ti mẹta oogun (meji loke ti a npè ni fi kun "interferon Alpha"), gan igba (diẹ sii ju 10% ti awọn igba miran) ti o wa ni a Elo anfani akojọ ti awọn ikolu ti iṣẹlẹ. Nibi ti a ti wa ni sọrọ nipa awọn ayipada ninu ẹjẹ: o ti wa ni atehinwa awọn nọmba ti ndaabobo, neutrophils ati platelets, ẹjẹ, pele bilirubin awọn ipele. Lori awọn apa ti awọn ti ounjẹ ngba le se agbekale gbuuru, ríru, eebi. Ni afikun, "sofosbuvir" (ilana, alaisan ijẹrisi ati ilera akosemose atilẹyin) le fa efori, dizziness, Ikọaláìdúró, mimi ti, nyún ati sisu, myalgia ati apapọ irora. Alaisan igba soro nipa rirẹ, irritability, ìgbagbogbo, pọ body otutu.

Kere commonly (1 to 10%) alaisan sọ nipa awọn ibẹrubojo ati awọn idagbasoke ti şuga, lati din ara iwuwo, nipa iranti ati fojusi iyapa ti migraines. Nibẹ ni alaye nipa awọn wáyé ti iran, irun pipadanu, idagbasoke ti reflux ati aile mi kanlẹ nigbati awọn fifuye posi. Ma alaisan sọ nipa awọn irora ninu awọn pada ki o si àyà, niiṣe pẹlu ati rirẹ.

Ohun ti o nilo lati mọ?

Ti o ba ti awọn alaisan ni o ni ọkan tabi diẹ ẹ sii odi ifosiwewe - ga ni ibẹrẹ gbogun ti fifuye, fibirosis ni ohun to ti ni ilọsiwaju ipele, dudu ju ara - awọn itọju ti "sofosbuvir" (agbeyewo ti awọn amoye ati awọn ilana bi o si lo support) le wa ni pọ nipa soke to 24 ọsẹ. Nigba ti ifọnọhan awọn apapo ailera munadoko iwọn lilo "ribavirin" ti wa ni ti a ti yan ni ibamu si awọn ara àdánù ti awọn alaisan, ie. E. 75 kg ara àdánù beere 1.2 g ti medicament. Gbogbo iye ti awọn oògùn ti pin si meji awọn ẹya ati ki o ya pẹlu ounje.

Din doseji "sofosbuvir" ti ko ba niyanju.

Ti o ba ti a apapọ ohun elo "Solfosbuvira" ati "interferon Alpha" agbekale odi manifestations ti iwa ti awọn igbehin oògùn, gba a iwọn lilo ti "Interferon" ti wa ni ti a beere lati din tabi paapa da mu yi gbígba (alaye ofin lori idinku ti iwọn lilo tabi yiyọ kuro ti awọn oògùn, nibẹ ni o wa pataki ilana).

Ni pato kanna igbese nigba ti o wa ni a apapo "sofosbuvir" pẹlu "Ribavirin", o si se agbekale kan odi ipa lori gbigba ti awọn ti o kẹhin - iwọn lilo dinku tabi duro patapata kaabo, "Ribavirin". Lẹhin ti mu awọn esi ti ẹjẹ igbeyewo, o jẹ itẹwọgbà lati gbiyanju lati bẹrẹ pada gbigba "ribavirin", ti o bere lati 600 mg ati ki o maa kiko si 800 mg. O ti wa ni ko niyanju lati mu awọn iwọn lilo si awọn atilẹba nlo.

Ti o ba fagile ọkan ninu awọn oogun ni idapo itọju ailera jẹ pataki lati patapata da mu "sofosbuvir" - comments lati awọn amoye ati awọn ilana fun lilo ilana ni o wa kanna ni yi iyi.

Ibaraenisepo pẹlu miiran oludoti

Health osise ti wa ni ko niyanju fun awọn alaisan ni ni afiwe pẹlu kà oògùn lati lo miiran antiviral oloro (ayafi fun awọn atọju ologun) ni akoko nigba ti itoju wa ni ti gbe jedojedo. "Sofosbuvir" agbeyewo ojogbon ro o ṣee ṣe lati darapo pẹlu nkankan miran nikan ni igba ibi ti awọn ti ṣe yẹ anfaani lati apapo ti oloro ju awọn ti o pọju ewu ti ikolu.

Nibẹ ni o wa tun ẹgbẹ kan ti oògùn, awọn isẹpo lilo pẹlu "sofosbuvir" le substantially din awọn oniwe-gbigba ( "sofosbuvir") ni Ifun. Wọnyi oloro - of anticonvulsants - ni "Phenytoin", "Phenobarbital", "carbamazepine" ati "Oxcarbazepine." Antimycobacterial Ẹgbẹ oogun tun marundinlogun iru ọna "Rifabutin", "Rifampicin", "Rifapentine". Lati egboigi awọn afikun significantly kekere absorbability "sofosbuvir" le Hypericum. Tun ko niyanju lati darapo gbígba pẹlu HIV protease inhibitors, "Tipranavir", "Ritonavir".

Special ilana

Nikan fun awọn dokita kale awọn ọtun wun ti itoju awon ogun fun jedojedo C, ati awọn oloro ti wa ni ogun ti fun "Ledipasvir", "Asunaprevir", "sofosbuvir", "Daklatasvir". Esi lati alaisan gbogbo generics "Sovaldi" ni o wa rere.

Sugbon, o yẹ ki o wa ni igbe kakiri ni lokan pe, fun awọn alaisan pẹlu àìdá kidirin ikuna, awọn iwọn lilo iwọn didun yẹ ki o wa ti a ti yan pataki. Nibẹ ni ko si ye lati recalculate awọn doseji ti awon ti o jiya lati ìwọnba to dede arun. Pẹlu iyi si ẹdọ ikuna, nibẹ ni ko si ye lati satunṣe awọn iwọn lilo fun awọn alaisan pẹlu eyikeyi ìyí ti idibajẹ ti ni arun na.

Ninu awọn itọju ti jedojedo C pẹlu awọn lilo lori ilana ti "sofosbuvir" apapo ailera ti ko ba niyanju lati kópa ninu awon akitiyan ti o nilo ga fojusi ati iyara ti psychomotor aati.

owo ibiti

Awọn iye owo ti iyasọtọ oògùn ni Germany ni laarin 18 to 20 ẹgbẹrun yuroopu. Ati lati ra o ani ni yi owo yoo nilo a ogun lati deede si dokita. Iru kan to ga iye ti iye nitori si ni otitọ wipe awọn ile--Olùgbéejáde ni o ni lati recoup gbogbo awọn oniwe-owo fun iwadi, idagbasoke ati igbeyewo ti awọn oògùn.

Elo din iye owo si awọn onibara oogun, jeneriki (din owo analogues brand pẹlu Egba aami lọwọ nkan na). O ti wa ni si iru ibakcdun "Daklatasvir", "Asunaprevir", "Ledipasvir" ati "sofosbuvir". Olumulo agbeyewo ni alaye nipa awọn ga iye owo ti awọn wọnyi oloro, sibẹsibẹ, a ko ba ti wa sọrọ nipa mewa ti egbegberun yuroopu.

Ti o bere lati March 2015, ni ibamu si awọn ile--Olùgbéejáde awọn iwe-aṣẹ, oro ti "sofosbuvir" Natko ogun bẹrẹ ni Indian elegbogi ile ise (dajudaju, pẹlu awọn igbanilaaye ti ise Ijoba fun Ilera ti India).

Lọwọlọwọ, Russia jẹ gidi nipasẹ online oja lati ra awọn package (28 wàláà) oògùn "sofosbuvir" fun 39 900 rubles (1 tabulẹti yoo na awọn onibara ni iye ti nipa 1800 rubles). O ko olowo poku, sugbon pato kanna apoti iyasọtọ "Sovaldi" yoo beere idoko-ni iye ti 1,5 million rubles, ti o jẹ fere 35 igba diẹ gbowolori ju awọn iye owo ti eyikeyi jeneriki.

Nipasẹ elegbogi dè titi ti o ko ba le ra yi oògùn, t. To. The iwe eri ilana fun titun oloro ni Russia ni dipo gun.

Awọn ero ti awọn onibara ati awọn àmúlò

Awọn medicament si mu alaisan pẹlu o yatọ si genotypes ti jedojedo, fibirosis yatọ si awọn ipele pẹlu iwon ti transaminase ati significantly loke awọn iwuwasi, maa kan to ga gbogun ti fifuye.

Awọn lagbara opolopo ninu alaisan ti o si mu awọn oogun, nlọ rere esi nipa awọn "sofosbuvir" tumo si. Ti o ni won mu (agbeyewo igba ni iru alaye) tẹlẹ jedojedo C interferons ni imọran wipe oloro le ko ani afiwe. Interferons fa a pupo ti ẹgbẹ ipa, ki o si ko gbogbo awọn alaisan ni agbara lati gbe wọn. Bi fun awọn apapo ti "sofosbuvir" ati "Daklatasvir" (julọ igba alaisan sọ nipa iru a kẹkẹ ẹlẹṣin), nikan kan kekere ogorun ti mu pẹlu awọn wọnyi òjíṣẹ sọ nipa awọn idagbasoke ti kekere odi ipa bi dizziness, efori, ko lagbara ati ki o kukuru-igba isonu ti itoju. Sibẹsibẹ, wọnyi aisan ko lọ si eyikeyi lafiwe pẹlu awọn ẹgbẹ ipa ti awọn "interferon" ati awọn gaju ti jedojedo. Ni opin ti 2-3 ọsẹ ti itọju ailera ni ọpọlọpọ awọn alaisan, si sunmọ pada si deede akoonu ninu ẹdọ transaminases. Ti o bere lati kẹta ọsẹ ti itọju eka antivirals "sofosbuvir" ati "Daklatasvir" ni ọpọlọpọ awọn alaisan fun awọn niwaju ninu awọn ara ti jedojedo C kokoro odi.

Bakannaa, ọpọlọpọ awọn alaisan jabo a significant idinku ti fibirosis ni kan diẹ osu, awọn lilo ti apapo ailera.

Awon onibara ti o ti ya a eka ti mẹta oogun - "sofosbuvir", "Daklatasvir", "Ribaverin" - tun wà gidigidi dùn pẹlu awọn esi ti awọn itọju.

Fere gbogbo awọn onibara "sofosbuvir" Ọrọ nipa a gidi awaridii ninu awọn itọju ti jedojedo C ni lafiwe pẹlu interferonotherapy. Significantly mu awọn ilera ati didara ti aye - to taara ẹri.