Hallux rampẹ. Laisiju idibajẹ ti akọkọ atampako

Egbo ẹsẹ ti wa ni di siwaju ati siwaju sii wọpọ. Ọkan ninu awọn wọpọ orisi ti Ẹkọ aisan ara ti awọn ẹsẹ isẹpo jẹ a rampẹ idibajẹ tabi Hallux rampẹ.

Ohun ti jẹ a rampẹ idibajẹ?

Labẹ rampẹ idibajẹ maa fa idalọwọduro ti awọn be ti akọkọ metatarsophalangeal isẹpo nitori awọn nipo ti awọn ori ti awọn akọkọ metasasa ita (ode lati ẹsẹ) ati awọn ite ti proximal phalanx ti awọn atanpako ifun.

Arun ẹsẹ ẹsẹ ndagba julọ igba bi abajade ti wọ ju, dín bata. Bi awọn kan abajade, labẹ awọn ipa ti funmorawon gba ibi "agbara" awọn nipo ti awọn proximal phalanx. Ni ni afiwe pẹlu yi dagbasi na isan tendoni ati atanpako, eyi ti o siwaju exacerbates awọn ti itoju. Miran ti fa ti abuku ni aisedeedee inu predisposition lati se agbekale ni arun na.

Bi abajade ti ita ifosiwewe waye pẹrẹsẹ arches ti awọn ẹsẹ, lẹhin eyi ti ndagba transversely ni gigun alapin, ki o si yi nyorisi si iparun ti awọn ńlá atampako.

Jìya okeene obirin, laiwo ọjọ-ori (maa arun ndagba ninu arin ati ki o nigbamii aye).

idibajẹ

Progressing, awọn ìsépo le wa ni o nburu, yori si ani diẹ igara atanpako. Ni idibajẹ ti wa ni ṣiṣe nipasẹ orisirisi awọn meji pataki oniyipada - phalanx ati metasasa-intertarsal (laarin 1 ati 2 egungun metatasa) agbekale.

Ni awọn iṣẹlẹ ti egungun, lẹsẹsẹ 12 ati 25 iwọn ndagba akọkọ idibajẹ ti hallux rampẹ.

Ti o ba ti awọn ilana progresses, ati awọn divergence jẹ 18 iwọn (metasasa-phalangeal ipade) ati diẹ sii ju 25 iwọn laarin awọn egungun metatasa ni okunfa ti fara keji ìyí ti idagbasoke ti ni arun na.

Ti o ba ti awọn agbekale ti wa ni pọ lori 18 ati 35 iwọn, lẹsẹsẹ, o le han kẹta ìyí ti arun idibajẹ.

Ma ni ibeere Daju - ohun ti ìyí ti idibajẹ gbọdọ wa ni fi, ti o ba awọn ayipada ti awọn igun ti iwa ti, fun apẹẹrẹ, akọkọ ìyí, ati awọn miiran igun ti wa ni pọ ju pataki. Ni ipo yìí, o yẹ ki o fojusi lori ayipada ninu awọn metasasa-phalanx isẹpo, ki ti o ni a ayipada ti o jẹ ako ni pathogenesis ti ni arun na.

iwosan

Ni ibẹrẹ ipele ti awọn arun awọn ifilelẹ ti awọn manifestation ti arun lati wa ni gan nigba ti nrin, a ori ti die. Pẹlu awọn lilọsiwaju ti awọn ilana ti wa ni woye ni awọn idagbasoke ti iredodo apapọ kapusulu (bursitis), eyi ti burú ni arun na. Kun irora ninu awọn isẹpo, ti tubo nipa ti nrin, ailagbara ti awọn lọ silẹ awọn iṣẹ. Pẹlu lilọsiwaju, arun le ti wa ni idiju nipa awọn idagbasoke ti degenerative disiki arun, osteoarthritis (nitori awọn pẹrẹsẹ ti awọn intervertebral disiki). Nibẹ ni o wa ko to lekoko, aching irora ninu awọn ọpa ẹhin, a ori ti walẹ ati ti nṣàn lẹhin akoko kan ti isinmi, bi daradara bi intense irora lẹhin ti awọn idaraya.

Pẹlú awọn ọna, ni a apapọ edema: o mu ki ni iwọn, smoothed articular agbo. Pẹlu awọn idinku ti egungun ti awọn articular kerekere dada bẹrẹ lati bi won ninu lodi si kọọkan miiran, eyiti o nyorisi abrasion ti awọn articular roboto sii ati awọn tetele idagbasoke ti osteophytes.

àyẹwò

Maa, awọn okunfa ti rampẹ ìsépo ti awọn alaisan ká atanpako ni to ẹdun gbà itan ati wiwo se ayewo. Alapin-rampẹ idibajẹ da ayẹwo lilo awọn X-ray ti awọn tókàn isẹpo lati mọ awọn iyapa awọn agbekale laarin awọn egungun ati bi idibajẹ se. Ma ti o ti lo se àbájade ati scintigraphy.

Bi afikun awọn ọna ti o wa ni lilo fun iyato okunfa, waye kan ni pipe ẹjẹ ka, biokemika ẹjẹ onínọmbà, aisan puncture apapọ iwadi synovial ito pẹlu ọwọ inoculation on a onje alabọde (fun ipinnu ti microorganisms). Fẹ ifi eyi ti o wa ni pataki aisan àwárí mu ti wa ni revmofaktora ipinnu (okunfa ti rheumatoid Àgì), uric acid (gout), bi daradara bi diẹ ninu awọn kan pato Àgì pathogens.

itọju rampẹ

Hallux rampẹ itọju yẹ ki o bẹrẹ pẹlu awọn normalization ti aye. Ni niwaju excess àdánù ni niyanju lati xo ti o (alapin ati osteochondrosis sii ni arun ati ki o se igbelaruge awọn oniwe-lilọsiwaju). Ni idi eyi, ti o ba si tun waye Hallux rampẹ, ko si itọju isẹ le ni a significant ipa.

Bata, aigbekele yori si awọn abuku bi o ti ṣee yẹ ki o da lilo.

Tun pataki ni awọn ijusile ti buburu isesi.

Bi awọn idena ti rampẹ ìsépo yẹ ki o wa lo itura bata pẹlu asọ soles lai igigirisẹ. Diẹ ninu awọn lilo ati ki o yoo wa ni ifọnọhan ẹsẹ iwẹ ati ẹsẹ ifọwọra lẹhin kan eru aimi fifuye lori ese. Laarin awọn ika le wa ni gbe pataki Dọkita paadi, idilọwọ awọn nipo ti awọn phalanx ti awọn atanpako.

Ti o ba ti awọn wọnyi Konsafetifu ọna ba kuna, pada si awọn afikun lilo ti symptomatic gbígba, Eleto ni imudarasi awọn ọna posindromnogo ikolu.

oògùn itọju ailera

Ni ibere lati mu awọn itọju ti Hallux rampẹ igba ya o yatọ si oogun.

Awọn ifilelẹ ti awọn ẹgbẹ ti oloro ni o wa ti kii-steroidal egboogi-iredodo oloro (NSAIDs) - oloro "nimesulide" "meloxicam". Awọn wọnyi ni awọn oogun tiwon si iderun ti awọn iredodo ilana nipa ìdènà awọn cyclooxygenase-2 - akọkọ pro-iredodo mediator. Oloro le din igbona, din agbegbe wiwu ati ki o din irora. Le ṣee lo fun roba isakoso, ati nipasẹ ọna ti awọn ohun elo (lubricating) tókàn agbegbe.

Pẹlupẹlu NSAIDs, ti wa ni o gbajumo ni lilo electrolyte solusan ati egboogi-iredodo oloro, eyi ti o wa ni o lo electrophoresis. Yi ọna ti faye gba o lati ṣe awọn oògùn taara si awọn ojula ti igbona, bypassing awọn nipa. Eleyi ti jade ni odi ipa ti NSAIDs lori awọn inu mukosa nigba ti mu wọn inu.

ise itọju

Pẹlu awọn ineffectiveness ti Konsafetifu itọju ohun asegbeyin ti si abẹ. O ti wa ni ti gbe jade julọ igba ni to ti ni ilọsiwaju papa ti ni arun ni awọn oniwe-nigbamii ni asiko, bi daradara bi ni àìdá abuku ti awọn ika ọwọ rẹ.

Awọn Gere ti awọn isẹ ti wa ni ošišẹ ti, awọn diẹ ọjo piroginosis.

Ni awọn ni ibẹrẹ ni asiko kan ti a ti lẹwa pataki isẹ ti lo lati toju arun yi. Hallux rampẹ kuro pẹlu iranlọwọ ti awọn lowo ninu titunla ti awọn isẹpo olori. Nitori eyi, o ti wa ni Elo farapa, Abajade ni lile ti awọn latọna iṣẹ. Ni bayi, ni ayo ti fún sustavosohranyayuschim mosi ti idi - kere intervention on egungun ni awọn ti o pọju ikolu lori awọn tendoni ati isan. Ni opolopo lo Hebroni isẹ sikafu (corrective osteotomy). Ti o ba ti wọn inefficiency abayọ si awọn ẹda ti awọn arthrodesis. Alapin-rampẹ ẹsẹ idibajẹ ni àìdá igba miiran le beere Ẹkù tókàn isẹpo.

Mosi ti wa ni o waiye ni mefa iyatọ (biotilejepe bayi ti won ti da diẹ sii ju 130, sugbon ti won ti ko safihan lati wa ni munadoko).

Ni afikun si awọn excision ti egungun olori waye ati atunse flattened to dara ti awọn ẹsẹ.

Piroginosis lẹhin abẹ

Ni awọn lẹyin akoko ti o ti wa ni niyanju lati yago fun awọn akude ti ara akitiyan (eyi ti o le tiwon si aibojumu atunse ti awọn isẹpo). yẹ ki o ko fifuye ẹsẹ rẹ ati ki o kan idaji tabi meji osu (kere isẹpo pelu lẹhin ti awọn abẹ). Gbogbo akoko yi, o yẹ ki a wọ pataki Dọkita orunkun. Koko-ọrọ si awọn ipo awọn julọ ọjo piroginosis.

Ti o ba ti majemu ti a ayẹwo pẹ ati awọn ilana progressed si yori si irreversible ayipada, awọn apesile maa di a conditionally unfavorable ẹgbẹ. Arun ẹsẹ ẹsẹ nse ailera, idalọwọduro rin. Ni idi eyi, ani awọn intervention ti abẹ di doko nitori ti o nikan pìpesè awọn lilọsiwaju ti awọn ilana, ṣugbọn ko imukuro awọn fa.

Boya lati toju yi majemu?

Ni ibamu si awọn ibeere Mo n igba beere nipa ọpọlọpọ awọn eniyan. Fun awọn, awọn idagbasoke ti iru a igara - a catastrophe, bi yi egbe ti awọn eniyan faithfully pa awọn oniwe-irisi ati ki o le ko gba laaye awọn buburu flaw ibùjẹ ẹran wọn irisi. Awọn miran wa ni itura pẹlu awọn egungun ayipada ati ki o wa ni ko si nkanju lati ṣiṣe si awọn gbigba lati dokita. Bi o lati wa - lati toju tabi ko lati toju? Mo ti o yẹ waye lati abẹ fun iranlọwọ ninu idagbasoke ti Hallux rampẹ? Agbeyewo nipa yi arun ni o wa orisirisi ati ki o pato.

Lori awọn ọkan ọwọ, o jẹ ti o dara ju ni slightest ayipada ninu kan ti akoko ona kan nipa a apapọ adirẹsi si awọn orthopedist ati traumatologist. Akoko okunfa arun yi le xo ti o lai eyikeyi ikolu. Awọn nigbamii yi majemu yoo ṣee wa-ri, awọn diẹ àìdá gaju fun awọn egungun eto ti o le tan. Ti o ni idi ti awọn ibeere ti awọn itọju ti hallux rampẹ atanpako ni odasaka kọọkan. Gbogbo eniyan pinnu fun ara boya lati "lọ labẹ awọn ọbẹ", tabi dara fi o ni pe.