Ẹjẹ transfusion fun ẹjẹ awọn ẹgbẹ: ofin. Gbogbo awon oluranlowo. Table ẹjẹ ibamu awọn ẹgbẹ

Ni igbalode oogun ti o ti wa ni ṣi nigbagbogbo lo ilana ti ẹjẹ transfusion. Ẹjẹ transfusion ẹjẹ awọn ẹgbẹ - ni awọn ilana ti awọn oniwe-imuse lati kan ni ilera olugbeowosile to a alaisan pẹlu motiyo ilera ni (olugba). O nilo awọn imuse ti awọn ofin, ati ki o jẹ ko lai ilolu. Nitorina, yi isẹ ti wa ni ti gbe jade ni awọn ti o pọju fojusi ti akiyesi lori apa ti egbogi eniyan.

Ohun ti a nilo ni ibẹrẹ?

Ṣaaju ki o to awọn ilana, awọn dokita yoo se a iwadi ti ẹni ati awọn awọn pataki iwadi. Olugbeowosile tabi olugba, o gbọdọ ni a irina, fun dara ero ti gbogbo data. Ti o ba ti eyikeyi itoju ilera ọjọgbọn yoo ṣee ṣe ibewo ti awọn alaisan tabi a olugbeowosile, o igbese ẹjẹ titẹ ati lati da ṣee ṣe contraindications.

ofin transfusion

Eje ti ẹjẹ awọn ẹgbẹ ti wa ni o waiye koko ọrọ si awọn ipilẹ. Awọn itọkasi fun ifọwọyi ti a beere iwọn lilo transfused ito yàn medical PATAKI da lori isẹgun data ki o si onínọmbà. Ofin ti ẹjẹ transfusion ni awọn ẹgbẹ da fun awọn aabo ti awọn mejeeji ni olugbeowosile ati awọn olugba. Awọn pataki gbọdọ, lai ti awọn tẹlẹ gba iwadi, tikalararẹ, ṣe awọn wọnyi:

1. Olusin Ẹgbẹ ABO eto ki o si afiwe awọn data pẹlu awọn wa eri.
2. Lati wa jade ni iwa ti ẹjẹ pupa, ati olugbeowosile ati awọn olugba.
3. Fi awọn ayẹwo lori awọn ìwò ibamu.
4. Se bioassay.

Awọn ilana ti npinnu ẹjẹ awọn ẹgbẹ

Awọn pataki ojuami ni lati mọ transfusion ti ibi ito agbari ati niwaju ni o ti àkóràn. Fun idi eyi, a ẹjẹ awọn ayẹwo ti wa ni ya fun ohun ìwò onínọmbà, pin awọn Abajade nọmba si meji awọn ẹya o si rán si awọn iwadi. Ni awọn yàrá, a akọkọ ayẹwo fun awọn niwaju ikolu, iye ti pupa, ati awọn miran. Awọn keji ti wa ni lo lati mọ awọn ẹjẹ iru ati RH ifosiwewe o.

ẹjẹ Ẹgbẹ

Eje ti ẹjẹ awọn ẹgbẹ pataki lati awọn alaisan ninu ara ti lodo erythrocyte agglutination nitori awọn lenu ti agglutination on gbigbani ti o ga igbeyewo ayẹwo. awọn ara eda eniyan ẹjẹ Ẹgbẹ ABO eto Oriṣi wa ni pin si 4 akọkọ orisirisi. Nipa ABO classification Iyapa waye nitori awọn niwaju kan pato antigens - A ati B. Kọọkan ti wọn ti wa ni ti so lati kan kan pato agglutinin: A owun lati α ati B β lẹsẹsẹ. Ti o da lori awọn apapo ti awọn wọnyi irinše ati akoso gbogbo awọn mọ ẹjẹ ẹgbẹ. Awọn apapo ti iru irinše ni ko ṣee ṣe, bibẹkọ ti awọn ara yoo erythrocyte agglutination, o si nìkan ko le tesiwaju lati tẹlẹ. Ni yi fọọmu le nikan mẹrin awọn akojọpọ:

• Group 1: antigens ni o wa nílé, nibẹ ni o wa meji agglutinin α ati β.
• Group 2: Antigini A agglutinin ati β.
• Group 3: The antijeni ati agglutinin α.
• Group 4: agglutinins ti wa ni sonu, nibẹ ni o wa antigens A o si B.

ibamu awọn ẹgbẹ

Ẹjẹ ibamu awọn ẹgbẹ fun transfusion yoo kan pataki ipa ninu awọn isẹ. Ni egbogi asa ošišẹ ti transfusion nikan aami ni ibamu pẹlu kọọkan miiran eya. Ọpọlọpọ awọn eniyan Iyanu nipa ohun ti Iru ẹgbẹ ti ẹjẹ ni o wa fun gbogbo oluranlowo, sugbon ko ye awọn ilana. Sibe nibẹ ni o wa dara irinše. Ohun ti Iru ẹjẹ ni gbogbo - a ibeere ti o ni o ni kan ti o rọrun idahun. Awọn eniyan pẹlu awọn igba akọkọ ti egbe ti ẹjẹ nitori awọn isansa ti antigens ni o wa fun gbogbo oluranlowo, ati awon ti o ni kẹrin, ti wa ni kà gbogbo awọn olugba. Ẹjẹ Ẹgbẹ ibamu tabili Sin fun agbọye ohun ti transfusion ilana.

Bíótilẹ o daju wipe ni oni aye nibẹ ni o wa ọpọlọpọ ona lati toju orisirisi arun, lati yago fun transfusion ilana jẹ ṣi ko ṣee ṣe. Tabili ti ibamu ti ẹjẹ awọn ẹgbẹ iranlọwọ ilera akosemose lati gbe jade ni isẹ ti tọ, ti o takantakan si itoju ti aye ati ilera ti awọn alaisan. Awọn bojumu aṣayan yoo jẹ awọn lilo ti transfusions ni o wa nigbagbogbo aami ati ti awọn ẹgbẹ ati RH ẹjẹ. Ṣugbọn nibẹ ni o wa igba nigbati a transfusion jẹ pataki lati gbe jade ni kuru ti ṣee ṣe akoko, ki o si wá si iranlowo ti gbogbo oluranlowo ati awọn olugba.

RH ifosiwewe

Nigba ti ijinle iwadi ni 1940. The antijeni a ri ninu ẹjẹ macaques, eyi ti nigbamii ti gba awọn orukọ ninu awọn RH ifosiwewe. O si jẹ hereditary ati da lori awọn ije. Awon eniyan ninu ẹjẹ ti o ni o ni awọn antijeni ni o wa RH-rere, ati ninu awọn isansa ti RH-odi.

Ibamu transfusion:

• RH odi fun transfusions fun awọn eniyan pẹlu RH odi;
• RH rere ẹjẹ ni ibamu pẹlu eyikeyi ọbọ.

Ti o ba ti o ba lo awọn RH rere ẹjẹ ti alaisan pẹlu RH-odi ẹka, ki o si ni ẹjẹ rẹ lati se agbekale kan pato egboogi-Rhesus agglutinins, nigba ti miran ifọwọyi yoo imora ẹjẹ pupa. Accordingly, a transfusion ko le ṣee ṣe.

Eyikeyi transfusion - wahala to awọn eniyan ara. Gbogbo ẹjẹ ti wa ni ti o ti gbe nikan ti o ba awọn isonu ti awọn ti ibi ito Gigun 25% ati ki o ga. Pẹlu awọn isonu ti a kere iwọn didun ti ẹjẹ substitutes wa ni lilo. Ni awọn igba miran, awọn transfusion ti awọn irinše han, fun apẹẹrẹ, nikan pupa cell, ti o da lori iru ọgbẹ.

Awọn ọna ti awọn ayẹwo

Lati gbe jade awọn ti o yan crossmatch Afihan olugba adalu pẹlu awọn ayẹwo lati awọn olugbeowosile si dì ti funfun iwe, pulọgi o ni orisirisi awọn itọnisọna. Iṣẹju marun nigbamii, afiwe awọn esi, ti o ba ti gulu ti ẹjẹ pupa ti lodo, awọn olugbeowosile ati olugba wa ni ibamu.

Ki o si ṣayẹwo awọn ibamu ti awọn ayẹwo ẹjẹ transfusion fun RH ninu ọkan ninu awọn ọna meji.

1. Ni kan o mọ tube ti a gba agbara pẹlu wẹ lilo iyo erythrocytes olugbeowosile àdánù ti fomi po pẹlu gbona gelatin ojutu ati meji silė ti olugba omi ara. Gbe awọn adalu lori kan omi wẹ fun 10 iṣẹju. Lẹhin ti akoko yi ti o ti fomi po pẹlu iyo ojutu ni iye 7 milimita ati ki o illa daradara. Ti o ba ti gulu ti ẹjẹ pupa ti wa ni ko aami, awọn olugbeowosile ati olugba wa ni ibamu.
2. Awọn centrifuge tube a silẹ 2 silė olugba omi ati 1 ju 1 ju poliglyukina olugbeowosile ẹjẹ. Awọn tube ti a gbe ni kan centrifuge fun 5 iṣẹju. Nigbana ni, awọn adalu ti a ti fomi po pẹlu 5 milimita iyo, fi awọn tube ni igun kan ti 90 ° ki o si mọ daju ibamu. Ni awọn isansa ti gulu ati awọ ayipada ibaramu olugbeowosile ati awọn olugba.

bioassay

Lati yọ awọn ewu ti ilolu ti wa ni yiyewo bioassay. Fun eyi, a kekere iye ti ẹjẹ transfusion olugba, ati mẹta iṣẹju wiwo rẹ ilera. Ni awọn isansa ti odi iyalenu: ilosoke ninu okan oṣuwọn, ti atẹgun ikuna, ifọwọyi ti a tun lemeji siwaju sii fara bojuto alaisan. Transfusions le wa ni ti gbe jade nikan nigbati ti o ti ko ba ri eyikeyi odi àpapọ, bibẹkọ ti awọn isẹ ti a ko ti ṣe.

Awọn ogbon ti awọn

Lẹhin ti gbogbo awọn pataki ifọwọyi lati mọ awọn ibamu ti ẹjẹ awọn ẹgbẹ ki o si bẹrẹ lati gbe jade ni transfusion ara. Ti a nṣakoso ẹjẹ kò gbọdọ jẹ tutu, yara otutu, ni laaye nikan. Ti o ba ti ni isẹ ti wa ni amojuto, ki o si awọn ẹjẹ ti wa ni warmed ni kan omi wẹ. Ilana drip transfusion ti wa ni nipasẹ ošišẹ ti awọn eto, boya taara lilo kanna syringe. Awọn ifihan oṣuwọn ti 50 silė fun 60 aaya. Ni awọn dajudaju ti awọn transfusion egbogi akosemose gbogbo 15 iṣẹju won polusi ati ẹjẹ titẹ ti awọn alaisan. Lẹhin awọn ifọwọyi ti awọn alaisan han Iyoku ati egbogi akiyesi.

Awọn nilo fun ati contraindications

eje, ọpọlọpọ awọn nkan ṣe pẹlu awọn ti o rọrun ju oògùn isakoso. Sugbon yi jẹ a eka ilana ninu eyi ti awọn alejò ngbe ẹyin sinu ara ti awọn alaisan. Ati paapa pẹlu daradara ti baamu ibamu nibẹ ni a ewu ti o ẹjẹ ko le yanju si isalẹ. Ti o ni idi onisegun ti wa ni lalailopinpin pataki lati mọ ohun ti o ko ba le ṣe laisi iru a ilana. Ojogbon lesa nipasẹ awọn isẹ ti gbọdọ jẹ ìdúróṣinṣin gbagbọ pe awọn itọju miiran ti wa ni ko munadoko. Ti o ba ti wa ni eyikeyi iyemeji wipe a transfusion yoo ni anfani, o jẹ dara ko lati na.

gaju ti incompatibility

Ti o ba ti ibamu pẹlu awọn transfusion ti ẹjẹ ati ẹjẹ awọn ọja je ko pari, awọn olugba le se agbekale ikolu ti iru a ilana.

Lile ti iru ohun isẹ le jẹ ti o yatọ, ti won ti wa ni nkan ṣe pẹlu isoro ni awọn ara ti tabi awọn ọna šiše.

Nibẹ ni o wa loorekoore awọn ikuna ninu ẹdọ ati Àrùn ti iṣelọpọ ti wa ni disrupted, awọn akitiyan ati awọn isẹ ti hematopoiesis. Ayipada le tun waye ninu awọn ti atẹgun ara ti ati awọn aifọkanbalẹ eto. Itọju pẹlu eyikeyi irú ti ilolu yẹ ki o wa ni o waiye bi tete bi o ti ṣee, labẹ a dokita abojuto.

Ti o ba ti incompatibility waye nigba ti bioassays, awon eniyan tun lero awọn odi manifestations, sugbon lati kan Elo o kere iye. Olugba le fi han iba, irora àpẹẹrẹ ninu àyà ati lumbar ọpa ẹhin. Polusi yoo wa ni speeded soke, ṣàníyàn yoo han. Lori erin ti awọn wọnyi àmì le ṣe transfusions. Lọwọlọwọ incompatibility ninu ẹjẹ ẹni ati awọn a ẹjẹ Oba ko ni waye.