Ti o ni ọti-ọti-inu ọti-ọti-lile (NAFLD): awọn okunfa, awọn ami, awọn aami aisan ati itọju

Ẹjẹ aiṣan-ọti-ọti-lile ko ni ọti-lile jẹ ẹya ailera ti a ti tẹle pẹlu ikojọpọ ti awọn droplets inu awọn hepatocytes. Iru ilana yii yoo ni ipa lori iṣẹ-ṣiṣe ti ara ati pe o le ja si awọn ilolu ewu. Ni anu, aworan alaisan jẹ igba otutu, nitorina a ṣe ayẹwo ayẹwo naa, gẹgẹbi ofin, ni awọn ipele ti o kẹhin.

Niwon awọn Ẹkọ aisan ara oyimbo wọpọ, opolopo awon eniyan ti wa ni béèrè ibeere nipa ohun ti o jẹ kan ti kii-ọti-lile steatosis ti ẹdọ. Awọn aami aisan ati itọju, awọn okunfa ati awọn ilolu ni awọn ojuami pataki ti a gbọdọ kà.

Kini arun na? Apejuwe apejuwe ati isọmọ

NAJBP, arun ti ko ni ọti-ọti-ọti-lile - ẹtan ti o wọpọ, eyi ti o tumọ nipasẹ ikojọpọ lipids ninu awọn ẹdọ ẹdọ (hepatocytes). Niwon awọn ọpọlọ ti awọn ọlọra ti wa ni inu awọn sẹẹli ati ni aaye intercellular, awọn ohun ajeji ni iṣẹ-ṣiṣe ti ara. Ni itọju ti ko ni itọju, itọju naa nfa si awọn ilolu ewu, nmu ewu ewu awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, cirrhosis tabi iṣeto ti tumọ buburu ninu ẹdọ.

Ẹjẹ aiṣan-ọti-ọti-lile ko ni ọti-lile jẹ iṣoro ti akoko wa. Gẹgẹbi iwadi, idaamu ti arun na jẹ nipa 25% (ni diẹ ninu awọn orilẹ-ede ati to 50%). Otito, awọn oṣuwọn le jẹ pe o ni deede, nitori o ṣe pataki lati ṣe iwadii aisan ni akoko. Nipa ọna, awọn ọkunrin, awọn obinrin, ati paapa awọn ọmọde ni o tẹri si rẹ. Ọpọlọpọ lati aisan naa jiya ni awọn orilẹ-ede ti a ti ndagbasoke, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ọfiisi, igbesi aye ti o wa titi, iṣoro pupọ ati ailera.

Awọn okunfa akọkọ ti idagbasoke ti ọra nla

Ibeere ti idi ati bi aisan ti ko ni ipara-ọra ti ko ni ẹmi ti o nira sibẹ ti wa ni ṣiṣiyẹ ni ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ iwadi. Ṣugbọn lori awọn ọdun diẹ sẹhin, awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ṣe afihan ọpọlọpọ awọn okunfa ewu:

• Pipọpo (ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu okunfa yii jiya lati isanraju).
• Ni apa keji, awọn itọju ailera le ni idagbasoke ati lodi si ẹhin igbẹku to lagbara ti iwuwo, nitori pe nkan yii ni a tẹle pẹlu iyipada ninu ipele ara ti awọn ọmu ati awọn acids fatty.
• Awọn nkan ti o ni ewu jẹ eyiti o wa pẹlu iṣọn-aisan, paapaa awọn iru keji.
• Awọn ewu ti ndaba arun na ni awọn eniyan ti o ni iṣelọpọ agbara onibajẹ pọ.
• NAJBP le farahan lodi si awọn iyipo ti awọn ipele ti o pọju awọn triglycerides ati idaabobo awọ ninu ẹjẹ.
• Eyi lewu ni gbigbe ti awọn oògùn, paapaa, awọn egboogi ati awọn egboogi homonu (awọn iṣọn ti iṣakoso ibi, awọn glucocorticosteroids).
• Awọn nkan ti o ni ewu jẹ aiṣe ounje, paapa ti o ba jẹ ounjẹ ni awọn ounjẹ ti o ṣagbe ninu awọn carbohydrates ti awọn iṣọrọ digestible ati awọn koriko eranko.
• Arun na ndagba si ẹhin ti awọn arun ti ẹya ti nmu ounjẹ, pẹlu dysbacteriosis, awọn egbogun ara ẹni, pancreatitis, digestibility ti ko ni awọn ohun elo ti o wa ninu awọn odi ti ifun.
• Awọn okunfa miiran ti o ni ewu jẹ awọn gout, awọn ẹdọfóró, psoriasis, lipodystrophy, arun inu ọkan, awọn iṣoro ọkan, porphyria, imuna ailera, iṣeduro ti ọpọlọpọ nọmba ti awọn radicals free, pathology ti tissue asopọ.

Àrùn-ọti-ọti-ọti-ọti-ọti-ọti-lile: iṣiro ati awọn ipele ti idagbasoke

Awọn ọna pupọ lo wa lati le mu arun na. Ṣugbọn diẹ sii awọn onisegun fetiyesi si ipo ti awọn ilana. Ti o da lori ibi ti ikojọpọ ti awọn droplets opu, ifojusi ti a fojuhan, kosile pinpin, tituka ati awọn ọna zonal ti awọn oogun ti a ti ya sọtọ.

Ẹjẹ aiṣan-ọti-kora-ọti-lile ko dagba ni awọn ipele mẹrin:

• Isanraju ti ẹdọ, ninu eyiti o ti wa ni idamu ti nọmba nla ti awọn droplets lipid ninu awọn hepatocytes ati aaye intercellular. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ninu ọpọlọpọ awọn alaisan yi ibanujẹ ko ni ipalara si ibajẹ ẹdọ, ṣugbọn ninu awọn okunfa ti ko dara, ailera le lọ si ipele ti idagbasoke nigbamii.
• Ti ko ni ẹjẹ ni steatohepatitis, ninu eyiti o ṣe pe ikojọpọ ti ọra wa ni ibamu pẹlu ifarahan ilana ilana igbona.
• Fibrosis jẹ abajade ti ilana igbona ti pẹ. Awọn ọna iṣan ẹdọ wiwa ti a ṣe rọpo ni rọpo nipasẹ awọn eroja ti ara asopọ. A ṣe awari scars ti o ni ipa lori iṣẹ-ṣiṣe ti ara-ara.
• Cirrhosis jẹ ipele ikẹhin ninu idagbasoke fibrosisi, ninu eyiti o ti rọpo pupọ ninu awọn awọ ti o wa deede ti ẹdọ nipasẹ awọn aleebu. Awọn ọna ati iṣẹ ti awọn ohun ara ti wa ni disrupted, eyi ti o nsaba nigbagbogbo si ikosile insufficiency.

Kini aami aisan ti o tẹle pẹlu ailera?

Ọpọlọpọ awọn eniyan ni o ni idojukọ pẹlu ayẹwo kan ti "ailera ti kii-ọti-lile ti ẹdọ." Awọn aami aisan ati itọju jẹ awọn oran ti awọn alaisan jẹ julọ nife ninu. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, aworan ifọju ti arun na jẹ alaabo. Nigbagbogbo awọn isanraju ti awọn ẹdọ aiṣan ko ni ajẹpọ pẹlu awọn iṣoro ti o lagbara, eyi ti o ṣe pataki fun ayẹwo ti akoko, nitori awọn alaisan nikan ko ni iranlọwọ.

Awọn ami wo ni o tẹle arun aisan ti kii ko ni ọra-lile? Awọn aami aisan ti arun naa ni:

• Nitori awọn aiṣedede ti ẹdọ inu ẹdọ, awọn alaisan maa n kerora ti awọn aiṣan ti ounjẹ, ni pato, omiu, ibanujẹ ninu ikun, ti o waye lẹhin ti njẹ, iṣoro pẹlu agbada.
• Awọn ami-iṣere pẹlu agbara ti o pọ sii, awọn efori igbagbogbo, ailera ailera.
• Ni awọn ipele ti idagbasoke nigbamii, iwọn ilosoke ninu iwọn ẹdọ ati eruku. Awọn alaisan ti kerora ti ibajẹ ati ọgbẹ ni ọtun hypochondrium.
• O kere to 40% ti awọn alaisan o ṣee ṣe lati ṣe akiyesi hyperpigmentation kan ti ara lori ọrun ati ni aaye ti axillas.
• Boya awọn ifarahan ti awọn asterisks ti iṣan (itumọ ti awọn idiwọn ti o diwọn) lori awọn ọpẹ.
• Ilana aiṣedede ni a maa n tẹle pẹlu jaundice ti awọ ara ati sclera ti oju.

Arun aisan ninu awọn ọmọde

Laanu, aisan ọpọlọ ti ko ni ọti-lile ni a maa n ṣe ayẹwo ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Pẹlupẹlu, ni awọn ọjọ diẹ ti o ti kọja diẹ nọmba ti iru awọn iṣẹlẹ bẹẹ ti pọsi gan-an, eyi ti o ni nkan ṣe pẹlu ilosoke ninu ipele ti isanraju laarin awọn alaisan ti ko ni ailera.

Tii ayẹwo jẹ pataki nibi. O jẹ fun eyi lakoko awọn ayẹwo idanwo ile-iwe ti awọn ile-iwosan ti ṣe ayẹwo awọn ọmọ inu ara, wiwọn titẹ ẹjẹ, ṣayẹwo ipele awọn triglycerides ati awọn lipoproteins. Awọn ilana yii pese anfani lati ṣe iwadii arun na ni akoko. Ti o ko ni ọti-ọti-inu ọti-ọmu ti ko ni ọmu ni awọn ọmọde le beere fun eyikeyi itọju kan pato (paapa ti o ba ri ni ipele ibẹrẹ). Atunṣe ti ounjẹ ati ṣiṣe atunṣe ti o tọ si ṣe deede si iwaaṣe ti ẹdọ.

Awọn ọna aisan: awọn ayẹwo ayẹwo yàrá

Ti a ba fura si ẹdun ọkan yii, awọn ayẹwo ayẹwo yàrá ṣe lori awọn ayẹwo ẹjẹ ti alaisan. Nigba ti o ba kọ awọn esi ti awọn itupalẹ, o tọ lati fi ifojusi si awọn atẹle wọnyi:

• Ni awọn alaisan, ilosoke ninu iṣẹ ti awọn oogun atẹgun hepatic ni a riiyesi. Iwọn naa jẹ irẹwọn, to iwọn 3 si 5.
• Nibẹ ni kan ti o ṣẹ carbohydrate ti iṣelọpọ - alaisan na lati ti bajẹ glukosi ifarada, eyi ti o ni ibamu si awọn àpẹẹrẹ ti iru II àtọgbẹ.
• Ami miiran jẹ dyslipidemia, eyi ti o jẹ nipasẹ ilosoke ninu ipele idaabobo awọ ati awọn triglycerides ninu ẹjẹ.
• Iyatọ ti iṣelọpọ agbara amuaradagba ati ilosoke ninu ipele bilirubin ti wa ni šakiyesi nikan ni awọn igba ti a ti kọ silẹ.

Iyẹwo imọ-ẹrọ ti alaisan

Ni siwaju waiye afikun igbeyewo, ni pato, ohun olutirasandi ẹdọ ibewo ati inu ara ti. Oṣiṣẹ pataki lakoko ilana naa le ṣe akiyesi awọn agbegbe ti ijẹrisi oju-iwe, bi daradara bi iṣiro-kọnrin ti o pọ sii. Nipa ọna, olutirasandi jẹ diẹ ti o dara julọ fun ṣiṣe ayẹwo aisan ti o ni iyọda.

Ni afikun, a ṣe aworan aworan ti o ni agbara ti a ṣe ati iṣẹ titẹ sii ti a ṣe ayẹwo. Awọn ilana yii gba ọ laaye lati ṣe aworan pipe ti ipo alaisan ati iye ti ilọsiwaju ti arun na. Nipa ọna, pẹlu iranlọwọ ti awọn titẹ sii o rọrun pupọ lati ṣe ayẹwo iwadii agbegbe ti isanraju ti ẹdọ.

Nigba miran ti o nilo a ẹdọ ayẹwo iṣu-ara. Iwadi iwadi imọran ti awọn aworan awoṣe ṣe iranlọwọ lati fi idi boya o wa ilana ilana imun-jinlẹ, boya fibrosis ti wa ni gíga tan, kini awọn asọtẹlẹ fun awọn alaisan. Laanu, ilana yii jẹ kuku idiju ati pe o ni awọn iṣiro pupọ, nitorina o ṣe ni nikan ni awọn igba to gaju.

Itoju oogun ti awọn aisan ti ko ni ọti-lile

Ti o ni ọti-ọti-inu ọti-lile ti ko ni ọti-lile, laisi itọju o lọra, jẹ ewu, ati nitorina nilo itọju lẹsẹkẹsẹ. Ni pato, a ṣe itọju ailera naa ni ẹyọkan, nitori o da lori ọpọlọpọ awọn idi.

Gẹgẹbi ofin, ni akọkọ awọn alaisan ti ni ogun fun lilo awọn hepatoprotectors ati awọn antioxidants, ni pato, awọn ipilẹṣẹ ti o ni awọn fifọ, tocopherol acetate, silibinin. Awọn egboogi wọnyi daabobo awọn ẹdọ ẹdọ lati ibajẹ ati fa fifalẹ ilọsiwaju arun naa. Ti alaisan ba ni itọju insulini, awọn oogun ti o mu ifamọra awọn olugbagba si isulini ti lo. Ni pato, a ṣe akiyesi ipa ti o dara pẹlu lilo thiazolidinediones ati awọn biguanides. Ni iṣoro awọn aiṣedede nla ti iṣelọpọ ijẹ-ara, awọn oogun ti o sọ ni ọna kika.

Ti kii-ọti-lile ọra ẹdọ: awọn iṣeduro si alaisan

Niwon ọpọlọpọ igba aisan naa ni nkan ṣe pẹlu isanraju ati ailera aiṣan-ara, awọn alaisan ni a niyanju lati tẹle atunwọn to dara ati ki o gba idaduro ti o pọju. O ko le jẹ ki idibajẹ to lagbara ti iwuwo - ohun gbogbo nilo lati ṣe ni sisẹ.

Bi o ṣe jẹ fun irun naa, akọkọ o nilo lati bẹrẹ laiyara dinku iye agbara agbara ojoojumọ ti awọn ọja naa. Ọra ninu ounjẹ ojoojumọ ko yẹ ki o jẹ diẹ ẹ sii ju 30% lọ. O jẹ dandan lati ya awọn ọja ti o gbe ipele ti idaabobo awọ silẹ, kọ lati awọn ounjẹ ti a mu ati oti. Ni akojọ ọjọ o nilo lati ni awọn ounjẹ pẹlu ọpọlọpọ okun, Vitamin E ati awọn acids fatty polyunsaturated.

Apa kan ti itọju ailera jẹ idaraya ti ara. O nilo lati bẹrẹ pẹlu awọn adaṣe ti o le ṣe (ni o kere julo) fun iṣẹju 30-40 ni iṣẹju 3-4 ni ọsẹ kan, o maa n pọ si ikankan ati iye awọn kilasi.

Ṣe itọju ṣee ṣe pẹlu awọn àbínibí eniyan?

Isegun ibilẹ nfunni ni ọpọlọpọ awọn owo ti o le mu iṣẹ ṣiṣe ti ẹdọ lọ si tu ara kuro lati majele. Fun apẹẹrẹ, a ni iṣeduro lati dapọ awọn leaves gbẹ ti plantain pẹlu oyin ni ipin ti 3: 1. Mu ida nla kan laarin awọn ounjẹ 2 si 4 ni igba ọjọ kan. Laarin iṣẹju 40 lẹhin ti gba oogun naa, a ko ṣe iṣeduro lati mu omi ati, dajudaju, lati jẹun.

Ipa ti o dara lori ẹdọ jẹ ẹyẹ ti ojẹ oka. Niwon o ṣe pataki lati tun mu microflora alaisan naa pada, o ni iṣeduro lati jẹ bi ọpọlọpọ awọn ọja wara ti o wa ni fermented bi o ti ṣee ṣe. O yẹ ki o ye wa pe iṣeduro ara ẹni pẹlu ẹdọ itọju le jẹ ewu. Eyikeyi atunṣe ni a le lo nikan pẹlu igbanilaaye ti o wa deede.