Onínọmbà lori PTI: iwuwasi. PTI: deede obinrin

Prothrombin Ìwé (PTI) - jẹ ọkan ninu awọn pataki yàrá idanwo, eyi ti characterizes awọn ipinle ti awọn coagulation eto. O ti wa ni kosile bi ogorun. A orisirisi ti awọn ipo sọtọ onínọmbà PTI. Norma ni ilera eniyan ni 95-105%.

Ẹjẹ didi ni ti gbe jade ni meji agbegbe - ojulowo ati ki o extrinsic awọn ipa ọna. Iye ti IPT tan imọlẹ gangan ni extrinsic ipa ọna ti coagulation.

Ohun ti o jẹ prothrombin?

Awọn Ibiyi ti eje didi ati didi gba ibi labẹ awọn ipa ti kan pato amuaradagba - thrombin, ti o jẹ labẹ awọn ipa ti awọn biokemika lakọkọ iyipada lati prothrombin. Bayi, awọn keji amuaradagba jẹ prothrombin didi ifosiwewe. O ti wa ni produced pẹlu awọn ikopa ti Vitamin K ninu ẹdọ.

Prothrombin Ìwé (fun SWIR) lati mọ awọn iṣẹ-ṣiṣe ti prothrombin. Yi igbeyewo ti wa ni iṣiro bi ogorun kan ninu ifi ti a alaisan ká ẹjẹ pilasima to kan Iṣakoso ayẹwo. Fun Iṣakoso ti awọn coagulation eto ti wa ni sọtọ a ẹjẹ igbeyewo lori awọn PTI. Iwuwasi ni orisirisi awọn kaarun le yato die, ṣugbọn awọn wọnyi iyato wa ni ko significant. Nwọn dale lori awọn kemikali ni lo nipasẹ awọn yàrá. Labẹ awọn ipo, gẹgẹ bi awọn varicose iṣọn, okan ku tabi lẹhin mosi lori okan awọn ošuwọn fun alaisan ṣiṣe nipasẹ a dokita, bi ni awọn igba ti o jẹ pataki lati se aseyori kan ẹjẹ anticoagulation (olorijori ti awọn oniwe-didi). Eleyi ni a ṣe fun awọn idena ti thrombosis.

O ti wa ni lesa nipasẹ awọn onínọmbà lori PTI?

Maa iwadi ti awọn oṣuwọn ti IPT ni obirin kanna bi awọn ọkunrin. Yi nọmba ayipada nikan nigba oyun, ati nibẹ ni o wa nọmba kan ti idi, eyi ti a yoo ọrọ nigbamii. Ni awọn igba miiran, ẹjẹ kemistri yàn PTI? Iwuwasi ti awọn iwadi, fun apẹẹrẹ, nigbati mu anticoagulants ni o le wa kekere ju lemeji. Alaisan mu wọnyi oloro yẹ ki o wa ni abojuto deede ati AWG PTI. Iwadi lori PTI dandan gbe jade ninu awọn wọnyi ipo:

• Ṣaaju ki o to eyikeyi mosi.
• Eniyan gbigba anticoagulant gbígba lati se eje didi.
• Women nigba oyun.
• Awon eniyan na lati arun ti awọn coagulation eto, gẹgẹ bi awọn varicose iṣọn.
• Ni nbẹ ségesège.
• Ni atherosclerosis ati okan arun.
• Nigba ti ẹdọ pathologies, gẹgẹ bi awọn cirrhosis.
• Ni aipe Vitamin K.
• Ni antiphospholipid dídùn.
• Fun waworan igbeyewo ti coagulation.

Nigba oyun, jẹ daju lati ṣe awọn igbeyewo fun PTI. Iwuwasi ni obirin nigba oyun ni die-die ti o ga ju wipe ti awọn miiran ni ilera eniyan. Eleyi jẹ nitori ayipada ninu hormonal ipele ati awọn farahan ti afikun utero-placental san.

IPT nigba oyun: awọn iwuwasi

Nigba oyun, gbogbo obirin ti wa ni ti a beere lati yan a iwadi coagulation. O ni:

1. PTI (prothrombin Ìwé).
2. AWG (ilu okeere tobojumu ratio).
3. APTT (ṣiṣẹ apa kan thromboplastin akoko).
4. Fibrinogen.

Gbogbo awọn wọnyi sile ni o wa gidigidi pataki. Bayi, ilosoke ti IPT ni kẹhin ipo ti oyun soke to 150% tabi ti o ga le fihan a ewu ti placental abruption. Ati pẹlu kan isalẹ ni yi Atọka ṣaaju ki o to ifijiṣẹ ni isalẹ 80% nibẹ ni a ewu ti ẹjẹ nigba ibimọ tabi ni awọn àìdá akoko. Bayi ni o wa ni paapa pataki lati se ayewo coagulation eto ni opin ti oyun. Lati ṣe eyi, ṣe awọn PTI igbeyewo. Iwuwasi ti yi Ìwé nigba oyun awọn sakani lati 90 si 120%.

Kini wo ni ilosoke ninu awọn PB?

Nítorí náà, a ri wipe thickening ti awọn ẹjẹ mu ki awọn iye ti IPT. Iwuwasi ti yi Ìwé ni ilera ẹni-kọọkan sakani lati 95 to 105%. Awọn ilosoke ninu prothrombin Ìwé le fihan awọn ewu ti sese aisan bi:

• Maiokadia idiwọ.
• Thromboembolism.
• Polycythemia.
• Oncological arun.
• Detachment ti ni ibi-ọmọ ni aboyun.

Kí ni a kekere ipele ti PTI?

Ni igba gbigba anticoagulants PTI ipele le jẹ si isalẹ lati 45-40%. Pẹlu awọn irokeke ti eje didi iwọn lilo ti awọn wọnyi oloro sakoso dokita. Lẹhin ti jijẹ tabi atehinwa iwọn lilo ti a beere lati fi onínọmbà IPT. Awọn oṣuwọn fun awọn wọnyi alaisan ti wa ni ṣiṣe nipasẹ awọn deede si ologun. Ti o ba ti prothrombin Ìwé din ku ni alaisan gbigba anticoagulants, yi le fihan, fun apẹẹrẹ, Vitamin K aipe, àìdá ẹdọ arun tabi nipa bi awọn kan gbogbo, ati ninu aboyun ṣaaju ki ibi - nipa awọn ewu ti ẹjẹ nigba laala.

Ohun ti o jẹ AWG?

Yi nọmba rẹ jẹ awọn boṣewa fun ti npinnu ẹjẹ didi. AWG reacts si awọn iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ẹjẹ awọn ọlọjẹ, eyi ti o wa ni didi ifosiwewe. Iru awọn ọlọjẹ ti wa ni produced ninu ẹdọ okiki Vitamin K. Awọn wọnyi coagulation okunfa dahun si gbígba - anticoagulants, e.g., "Dabigatran" "warfarin" tabi won analogs. Ni yi ohn, hypocoagulation, i.e. Ẹjẹ didi jẹ Elo losokepupo. Fun diẹ ninu awọn alaisan, o jẹ pataki, ọpọlọpọ ti wa ni agadi lati ya anticoagulants fun aye.

Analysis PTI ẹjẹ. AWG: iwuwasi

Ni coagulogram, ayafi fun awọn onínọmbà ti IPT, ati awọn miiran okunfa ti wa ni pataki. Nigba ti a nṣakoso lati alaisan anticoagulants IPT din ku. Ṣugbọn awọn onínọmbà ti awọn oṣuwọn ti IPT ni kọọkan yàrá le yato die, ki a ṣe idiwon igbeyewo - AWG. Onisegun lo o lati šakoso awọn ẹjẹ coagulation eto nigba ti mu anticoagulants alaisan. Bayi, ninu awọn igba ti AWG ti wa ni sọtọ pẹlú pẹlu ifi bi a ẹjẹ igbeyewo fun PTI. Deede AWG ni ilera eniyan ni 0.8 to 1.2. Nigba ti gbigba awọn dinku anticoagulant didi waye hypocoagulation ati AWG le wa ni pọ 2-3 igba iwuwasi, gẹgẹ bi awọn okan abẹ tabi varicose iṣọn lati se awọn Ibiyi ti thrombi. Ti o ba ti ẹjẹ di nipon, o pọ coagulability ati accordingly AWG Ìwé dinku.

Hypocoagulation. Ni diẹ ninu awọn ipo ti o ti wa ni ti nilo?

Awọn oṣuwọn ti IPT itupalẹ awọn sakani lati 95 si 100% ati awọn ẹya AWG ti 0,8 to 1,2. ÌRÁNTÍ, awọn ofin yẹ ki o wa ni patapata ni ilera eniyan. Ṣugbọn nibẹ ni o wa ipo nigbati awọn AWG jẹ pataki lati ṣetọju kan to ga isiro, lẹsẹsẹ, PTI ifi bayi wa ni isalẹ deede, ie, o yoo jẹ awọn ipinle ti anticoagulation. Iru a ipinle ti waye mu anticoagulants. Awọn iwọn lilo le pinnu nikan nipa dokita. Alaisan nigbagbogbo gbigba iru oogun deede yẹ ki o gba a ẹjẹ igbeyewo fun awọn AWG.

• Ni awọn nla ti atrial fibrillation AWG iye gbọdọ wa ni muduro ni ibiti o 2.0-3.0.
• Eru ipinle - PE (ẹdọforo embolism) - tun nilo mimu AWG awọn ipele laarin 2.0-3.0.
• Lẹhin ti okan abẹ nbeere anticoagulation, nigba ti ni awọn ọran ti ti ọkan àtọwọdá AWG awọn nọmba gbọdọ wa ni muduro ni ohun yẹ ibiti o ti 2.0-3.0, ati ni Ẹkù mitral àtọwọdá - ni awọn ipele ti 2.5-3.5.
• Ni diẹ ninu awọn abawọn, okan falifu (mitral tabi ti ọkan abawọn), ati awọn idena ti thromboembolic ipele ti yi Ìwé yẹ ki o wa laarin 2.0-3.0.
• Ninu awọn itọju ti ṣiṣọn thrombosis AWG awọn nọmba gbọdọ badọgba lati 2.0-3.0.

Nipa atehinwa awọn ošuwọn ni isalẹ awọn iyọọda ifilelẹ lọ AWG mu awọn iwọn lilo "Warfarin" ati awọn oniwe-analogues. Eleyi ni a ṣe nikan labẹ egbogi abojuto ati yàrá HIV. Ṣugbọn awọn jinde ni anticoagulation (pọ AWG) loke awọn iyọọda hallway le adversely ni ipa ni ilera ti awọn alaisan. O ti wa ni lewu nipataki orisirisi ẹjẹ. Ti won le jẹ ti abẹnu (uterine, Ìyọnu tabi intracavitary) ati lode o dide fun orisirisi nosi tabi gige. Ti o ba ti awọn nọmba ni o wa ti o ga AWG iyọọda ifilelẹ lọ pataki fun kan pato ipinle, awọn iwọn lilo ti anticoagulants yẹ ki o dinku. Diẹ ninu awọn alaisan ni lati šakoso awọn ipele ti AWG aye.

Bawo ni lati ya a ẹjẹ igbeyewo fun awọn AWG ati IPT?

Ẹjẹ lori iru ẹrọ jiya ni awọn itọju yara. Ṣiṣọn ẹjẹ ti wa ni ya sinu kan igbeyewo tube pẹlu ohun anticoagulant, a ipa eyi ti o jẹ maa n ni soda citrate. Awọn ipin laarin awọn yorawonkuro ẹjẹ ati awọn anticoagulant lati wa ni 9: 1. Ya ayẹwo ni adalu daradara nipa inverting awọn tube lati se dipọ Ibiyi. Ẹjẹ lẹsẹkẹsẹ rán si awọn yàrá. Analysis yẹ ki o gbe awọn ti ko si nigbamii ju meji wakati lẹhin ẹjẹ gbigba. Ikuna lati tẹle awọn ipo le itumo onínọmbà. Ẹjẹ ti wa ni jiya ni owuro lori ohun ṣofo Ìyọnu, sugbon yi onínọmbà le ṣee ṣe ni igba miiran nipa kiakia ti o ba wulo, ie ni kiakia.