Kini neurosyphilis? Awọn aami aisan, awọn fọọmu, itọju, awọn esi

Nipa syphilis a jẹ arun ti iseda aye, eyi ti o fa idamu iṣẹ awọn ọna ti awọn ara inu. Ni laisi itọju to wulo lẹhin akoko kukuru kan, neurosyphilis le dagbasoke, ti iṣe pe ifasipo ti ikolu sinu ọna iṣan. Eyi jẹ ẹya-ara ti o lewu pupọ fun ilera eniyan, idẹruba ailera pupọ tabi iku.

Kini neurosyphilis?

Nipasẹ neurosyphilis ti jẹ arun ti o ni arun ti CNS eniyan. Awọn idagbasoke ti awọn ẹya-ara jẹ nitori ilalu sinu ara ti causative oluranlowo ti syphilis. Ikolu le fa gbogbo awọn ẹya ara ti aifọkanbalẹ ni ilana iṣan-ara, bẹrẹ pẹlu ọpọlọ ati opin pẹlu awọn ara ori. Ni ile iwosan, arun na n farahan ara rẹ ni nọmba kan ti ailera ailera: dizziness, ailera iṣan, paralysis, convulsions, iyawere.

Fun igba akọkọ nipa syphilis bẹrẹ si sọ ni Aarin ogoro. Ni akoko yẹn, awọn oniṣakiriṣi ko mọ ohun ti neurosyphilis jẹ. Lati aisan naa gba awọn olukopa ti awọn Crusades ṣiṣẹ. Ni igba ọgọrun ọdun, syphilis tun npe ni arun Faranse, niwon British ti "mu" rẹ lati ilẹ-nla. Awọn ọdun diẹ sẹhin, a kà syphilis ọrọ kan fun ikolu naa. Ṣeun si idagbasoke idagbasoke ti imọ, a le mu itọju yii ni oni ni awọn ọsẹ diẹ. Sibẹsibẹ, awọn aṣiṣe ti o padanu nigbagbogbo fa iku. Paapa pataki ni oṣuwọn ti o ga julọ fun neurosyphilis.

Arun naa le farahan ara rẹ ni eyikeyi akoko ti idagbasoke ti ikolu syphilitic. Imọye da lori awọn esi ti awọn ọna iwadi iwadi ati awọn ifarahan iṣeduro. Fun itọju, awọn egboogi ti o ni iyatọ si ni a maa n lo. Loni aisan ti neurosyphilis jẹ eyiti ko wọpọ julọ ju ọdun karun lọ. Eyi jẹ nitori ilọsiwaju ti didara awọn iṣẹ aisan, awọn idanwo idena ti awọn eniyan, itọju aifọwọyi.

Awọn okunfa akọkọ ti ikolu

Awọn oluranlowo ti neurosyphilis ti o jẹ okunfa ti a npe ni bacterium treponema. Ikolu ba waye lẹsẹkẹsẹ lati ọdọ eniyan aisan. Bi ofin, eyi ṣẹlẹ pẹlu ajọṣepọ ti ko ni aabo. Awọn microorganism pathogenic wọ inu ara eniyan nipasẹ ibajẹ awọn membran mucous tabi awọ-ara. Nigbana ni ikolu naa ntan pẹlu ẹjẹ.

Ara ṣe atunṣe si bacteriu ajeji nipa gbigbe awọn ẹya ara ẹni. Pẹlu idinku ninu ideri-ọpọlọ iṣọn-ẹjẹ, a ṣe agbekalẹ treponema ti o nipọn sinu eto aifọkanbalẹ. Bayi, neurosyphilis maa n dagba sii.

Awọn okunfa ti pathology yii tun le jẹ alailẹgbẹ. Idagbasoke ti aisan naa ni a ṣe itọju nipasẹ aiṣedede itọju ti awọn apẹrẹ ti aisan, ibanujẹ ẹdun, dinku ajesara, ipalara craniocerebral, ailera opolo.

Awọn ọna akọkọ ti ikolu:

1. Ibalopo. Eyi jẹ iyatọ ti o wọpọ julọ ti gbigbe ti ikolu. Awọn pathogen wọ inu awọn membran mucous ati awọn microdamages lori awọ ara. Iru ibaraẹnisọrọ ibaraẹnisọrọ nigbagbogbo ko ṣe ipa pataki kan. Lilo idanwọ duro tumọ si idin oyun (apo apọju) dinku ewu ikolu, ṣugbọn kii ṣe dinku si odo.
2. Transfusion (eje, ehín ifọwọyi).
3. Ìdílé. Lati ni ikolu nipasẹ ọna ile tumọ si olubasọrọ sunmọra pẹlu eniyan aisan. Ma ṣe ṣe ipinnu gbigbe nipasẹ awọn aṣọ inura, awọn ohun kikọ ile ti o wọpọ, lilo ti irẹle tabi fẹlẹ.
4. Transplacental (iya-gbigbe taara si awọn oyun).
5. Ọjọgbọn. Ni akọkọ, o ni awọn oluwosan ilera ti o ni ifunmọ nigbagbogbo pẹlu awọn omi inu omi (ẹjẹ, omi, iyo). Ipalara jẹ ṣeeṣe pẹlu abojuto obstetric, awọn iṣiro iṣẹ-ṣiṣe, autopsy.

Olubasọrọ eyikeyi pẹlu eniyan ti o ni arun pẹlu neurosyphilis nigbagbogbo n gbe irokeke kan.

Aworan iwosan

Awọn aami aisan ti neurosyphilis ni a le sọ tabi ti o wọ nigbati arun naa ba wa ni ibẹrẹ tete idagbasoke. Lara awọn aami aisan gbogbo ti ijuwe ti arun na, awọn onisegun n tọka si awọn efori igbagbogbo, iyara rirọ, numbness ti awọn ọwọ.

Awọn ọjọgbọn ṣe iyatọ laarin tete, pẹ ati aarin iyatọ ti ibajẹ. Ni igba akọkọ ti o ndagba laarin ọdun pupọ lati akoko ikolu. Bibẹkọ ti a npe ni ibaraẹnisọrọ, niwon awọn ohun-elo ati awọn membranes ti ọpọlọ wa ni pataki ninu ilana iṣan-ara. Awọn ọna apẹrẹ pẹlẹpẹlẹ ti farahan ni ọdun marun lẹhin igbasilẹ ti ilọsiwaju ti o ni idari sinu ara. O ti de pelu ijatilẹ awọn ẹru ara ati awọn okun. Neurosyphilis aisan ti o dagba sii bi abajade ti gbigbe ikolu ti ikolu lati inu iya si ọmọ inu oyun ati fi ara han ara rẹ ni awọn osu akọkọ ti igbesi aye ọmọde naa.

Ni kutukutu neurosyphilis

Iru fọọmu yii maa n dagba laarin ọdun 2-5 lẹhin ti ikolu naa wọ inu ara. Ipo yii wa pẹlu ibajẹ si awọn membranes ati awọn ohun elo ti ọpọlọ. Awọn ifarahan akọkọ jẹ pẹlu meningitis syphilitic, meningovascular syphilis ati latin neurosyphilis. Awọn aami aisan ati awọn abuda ti fọọmu kọọkan yoo wa ni ijiroro ni apejuwe sii ni isalẹ.

1. Asymptomatic (wiwaba) neurosyphilis le wa ni a npe a "ID" ri. Ni ipo yii, a ko ṣe akiyesi aami aiṣedeede ti o daju, ati pe o le ṣe ayẹwo nipa ayẹwo iyipada ti omi-ara.
2. Syphilitic meningitis wa ni julọ igba ayẹwo ni odo agbalagba. Lara awọn aami aiṣan akọkọ jẹ ailera ati eebi, awọn efori ipalara. Ara otutu nyara soke lalailopinpin. Owun to le ilowosi ninu awọn pathological ilana ti awọn cranial ara ti wa ni fi oju ti bajẹ ati awọn idagbasoke ti sensorineural igbọran pipadanu.
3. A lasôepoô ni characterized nipasẹ ti bajẹ ẹjẹ san ni ọpọlọ. Ni ile iwosan, awọn ẹya-ara ti o farahan nipa aiṣedede ifarahan, awọn atunṣe ti o pọ, dinku ifojusi ati aifọwọyi iranti. Aiṣedede ti itọju akoko le ja si igun-ara ischemic. Maa o ti wa ni bere nipa àìdá efori, orun àìpéye, ti ṣee ṣe imulojiji.

Late neurosyphilis

Eyi tun pin si awọn ọna pupọ:

• Onisẹsiwaju ilọsiwaju.
• Dorsal jẹ gbẹ.
• Gummous neurosyphilis.
• Atrophy ti awọn opo ara ẹrọ.
• Awọn neurosyphilis ti awọn ọkunrin (awọn aami aisan bakanna ni irun tete yii).

Nigba ti o ba de si onitẹsiwaju paralysis, fa onibaje meningoencephalitis. Nigbagbogbo o ndagba ni ọdun 5-15 lati akoko ikolu pẹlu syphilis. Idi pataki ti iru fọọmu yii ni titẹkuro ti treponem adiye sinu awọn ọpọlọ ọpọlọ pẹlu iparun ti o tẹle. Ni ibẹrẹ, awọn alaisan fihan awọn iyipada ninu iṣẹ iṣoro ti o ga julọ (aiṣedeede ti ifojusi ati iranti, irritability). Bi arun naa ti nlọsiwaju, awọn iṣoro ti iṣọn (ipinle ibanujẹ, awọn ẹtan ati awọn ọmọ-inu) darapo. Lara awọn aami aiṣan ti ẹda aifọwọyi kan le ṣe akiyesi ede alailẹgbẹ, dysarthria ati iyipada ninu iwe ọwọ. Arun na nyara ni kiakia ati laarin osu diẹ o nfa si abajade buburu.

Nigbati awọn gbongbo ti o wa lẹhin ati awọn okun ti ọpa ẹhin naa ti ni ipa, awọn onisegun sọrọ nipa afẹfẹ oju ọrun. Ni iwosan, awọn imọ-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ni-ni-ni-ni-fọọmu ti awọn imudaniloju aphilles. Bi abajade, iyipada eniyan naa yipada. Ifihan atrophy ti iwo-oṣan ti kii ṣe deede. Ẹya miiran ti aisan naa jẹ awọn ọgbẹ ẹdọforo.

Atrophy ti awọn opitiki nafu , ni awọn igba miiran, ìgbésẹ bi ohun ominira fọọmu ti ni arun bi neurosyphilis. Awọn abajade ti arun naa dinku dinku didara eniyan. Ilana ti iṣan akọkọ ti o ni ipa kan oju nikan, ṣugbọn lẹhin igba diẹ o ni ẹtọ-meji. Din ikẹkọ wiwo. Ni laisi itọju ti akoko, pari afọju n dagba sii.

Gummous neurosyphilis. Gummas jẹ awọn ipilẹ ti o yika, eyi ti a ti ṣẹda bi abajade ipalara ti o ṣẹlẹ nipasẹ treponema. Wọn ni ipa lori ọpọlọ ati ọpa-ẹhin, npa awọn ara. Ni iwosan, awọn pathology ti farahan nipasẹ paralysis ti awọn extremities ati awọn ikun pelvic.

Congenital neurosyphilis

Irufẹ pathology yi jẹ ayẹwo lairotẹlẹ. Nigba oyun, obirin aboyun ti nṣiṣẹ ni igbagbogbo ṣe idanwo lati ṣe idanimọ awọn àkóràn. Ti ikolu intrauterine ti ṣẹlẹ, o jẹ gidigidi rọrun lati da o mọ. Awọn aworan itọju naa ni awọn aami aiṣan kanna jẹ gẹgẹ bi awọn alaisan agbalagba, pẹlu ayafi ti gbigbọn dorsal.

Awọn aami apẹrẹ ti aisan naa ni awọn aami aami ara rẹ. Yi hydrocephalus ati awọn ti a npe ni Getschinson mẹta: aditi, keratitis ati abuku ti awọn oke incisors. Itọju akoko le da ilana iṣan naa duro, ṣugbọn awọn aami aisan aiṣan ti ntẹsiwaju jakejado aye.

Imọye ti neurosyphilis

Kini neurosyphilis, a ti sọ tẹlẹ. Bawo ni a ṣe le jẹrisi arun yii? Oṣuwọn ayẹwo ayẹwo ti o kẹhin jẹ ṣee ṣe lati ṣe akiyesi awọn akọle pataki mẹta: aworan alaisan ti o tọ, awọn esi ti awọn idanwo fun syphilis, wiwa ti awọn ayipada ninu akopọ ti omi-ọgbẹ. Iwadi deedee ti ipo alaisan nikan ṣee ṣe lẹhin iwadi idanwo.

Bi fun iwadi iwadi yàrá, a ṣe wọn ni ọna ti o nira. Ni awọn igba miiran, a nilo idanwo nigbagbogbo. Awọn ọna ti o ni imọran julọ ti ayẹwo ayẹwo yàtọ ni RPR-onínọmbà, RIBT, RIF, ati idamo oluranlowo ti o ni ikolu ninu awọn akoonu ti o kan awọ-ara.

Ni awọn isansa ti oyè àpẹẹrẹ ošišẹ ti lumbar puncture. Neurosyphilis ni CSF show pele ipele ti awọn amuaradagba, ati awọn causative oluranlowo ti arun - bia treponemu.

MRI ati CT ti ọpa-ẹhin ti wa ni aṣẹ fun gbogbo awọn alaisan pẹlu awọn ti a npe ni neurosyphilis. Awọn ayẹwo nipasẹ awọn ẹya ẹrọ pataki ṣe o ṣee ṣe lati fi han hydrocephalus ati atrophy ti iṣaro.

Bawo ni a ṣe le ṣẹgun neurosyphilis?

Itọju ti awọn tete tete ti arun na da lori ilera itọju aporo aisan. Lati ṣe eyi, lo awọn ọlọjẹ ti penicillini ati simẹnti cephalosporin. Bi ofin, itọju ailera jẹ eka ati pe o ni lilo awọn oògùn pupọ ni akoko kanna. Ilana deede: "Penicillin", "Probenecid", "Ceftriaxone". Gbogbo awọn oogun ti wa ni abojuto ni iṣọrọ. Awọn injections ti o wa ni Penicillini tun ṣe sinu ọpa ẹhin. Ilana itọju naa maa n ni ọsẹ meji. Lẹhin eyi, alaisan naa ni idanwo keji, ni ibamu si awọn esi eyi ti ọkan le ṣe idajọ boya awọn neurosyphilis ṣe aṣeyọri. Itoju ti pẹ ti o ba ri treponem kan ti o ni irun ori omi ti o wa ninu irun ọpọlọ.

Ni ọjọ akọkọ ti itọju ailera le mu awọn aami aisan ailera (ipalara, gbigbọn otutu, tachycardia). Ni iru awọn itọju naa, itọju naa ni afikun pẹlu awọn egboogi-egbogi ati awọn oloro corticosteroid.

Lati dojuko awọn ọna egbogi ti neurosyphilis pẹ pẹlu arsenic ati bismuth, eyiti o jẹ pe o majera.

Awọn asọtẹlẹ ati awọn esi

Awọn neurosyphilis tete ni idahun daradara, itọju imularada ni ṣiṣe. Ni awọn igba miiran, awọn aami-iṣẹ ti a npe ni apejọ ti o wa ni irisi dysarthria ati paresis wa, eyiti o le fa ailera.

Awọn aṣogun-ọpọlọ ti a ti pari ni ko ni imọran si itọju ailera. Awọn aami aiṣan ti ẹda ailera, bi ofin, duro pẹlu alaisan fun igbesi aye.

Ilọsiwaju alaisan ni ọdun diẹ sẹhin ti mu ki abajade ti o buru. Loni, lilo awọn egboogi ti ila ila penisillini ngbanilaaye lati ṣe afihan ifarahan ti awọn aami aisan ati fa fifalẹ neurosyphilis.

Awọn fọto ti awọn alaisan pẹlu okunfa yii ati lẹhin itọju ti itọju jẹ ki o le ni oye ohun ti ẹtan ti o ṣe fun ẹya-ara. Ti o ni idi ti gbogbo eniyan yẹ ki o mọ bi o lati daabobo yi ailment.

Awọn ọna idena

Lati dena ikolu, a gba awọn onisegun niyanju lati fi ipalara ibalopọ silẹ. Ifarabalẹ pataki ni lati san si ẹda ti ara ẹni. Awọn eniyan ti o ni ewu pẹlu treponema, yẹ gbọdọ jẹ idanwo idena lati aisan.

Kini neurosyphilis? Eyi jẹ ewu ti o lewu ti idibajẹ CNS ṣe. Ni laisi itọju ti akoko, aṣiṣe giga kan wa lati ṣe agbero awọn ilolu-aye ti o ni idaniloju ti o ni ipa lori iwa didara igbesi aye, ati diẹ ninu awọn igba si iku. Nitorina, ọkan ko yẹ ki o gbagbe prophylaxis ti aisan, ati lẹhin ikolu lẹsẹkẹsẹ beere iranlọwọ lati ọdọ dokita kan.