Ita gbangba conjugate: pataki ob

Gbogbo obinrin fe lati ni iriri awọn ayọ ti awọn abiyamọ. O ti wa ni a adayeba iro ni nkan ṣe pẹlu awọn gan lodi ti eda eniyan iseda. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn ti wa ko pese sile fun o daju pe o ni lati ri dokita rẹ deede ati duro diẹ ninu awọn ko gidigidi dídùn ifọwọyi. Sugbon ni ibere fun awọn oyun bẹrẹ laisiyonu ati laiparuwo, o jẹ ti o dara ju lati tẹle awọn ilana ti awọn amoye, dipo ju gbigbe ara lori orire.

Igbaradi fun awọn ibewo

Ṣaaju ki o to bọ si awọn itọju iwosan lati wa ni aami-lori oyun tabi o kan fun awọn ngbero ayewo, awọn tara nilo lati freshen soke. Ko si pataki akitiyan wa ni ti beere, sugbon si tun niyanju lati ya a iwe. Ni ko si irú ko yẹ ki o douche tabi nkankan bi wipe, ni o ni-ìwò aworan ti awọn arun (ti o ba eyikeyi), yoo wa ni gaara, ati awọn dokita ko ni ri ohunkohun. O ni ṣiṣe lati nu ati alabapade ọgbọ ati ki o kan imototo toweli (ti o ba wulo).

Gbogbogbo ati ki o pataki itan

Bi eyikeyi miiran dokita, ohun obstetrician-gynecologist ni a boṣewa fọọmu lati ṣe ayẹwo awọn alaisan ká itan. O ni irina data, ẹdun ọkan, igbasilẹ ti ibugbe ati ise, ti itọkasi niwaju jiini arun ati ikolu.

Special itan lojutu lori o daju wipe awọn dokita gbọye ni lodi ti awọn isoro pẹlu eyi ti awọn obinrin beere. O ni ibeere nipa oṣu, obinrin, oyun ati iboyunje. Ni afikun, awọn ti a beere ni ṣoki ti awọn alaisan ká oko tabi alabaṣepọ, bi daradara bi re ati irọyin.

Ki o si bẹrẹ a iwadi ti isiyi oyun. Fi idi gestational ori, ṣiṣe nipasẹ ibadi iwọn ati ki o si ipo ti awọn ọmọ ninu awọn ti ile-.

Ipinnu ti gestational ori

Nibẹ ni o wa ni ọpọlọpọ ona lati ṣe iṣiro awọn gestational ori ati awọn ọjọ ti awọn ifijiṣẹ. Ni igba akọkọ ti ti wọn - a kalẹnda. O si ni awọn julọ o rọrun. O nilo lati ranti awọn nọmba ti akọkọ ọjọ ti rẹ kẹhin akoko ki o si fi on si o 280 +/- 7 ọjọ, tabi 10 Lunar osu. Ki o le wa jade awọn isunmọ ọjọ ti awọn dun iṣẹlẹ. Ti o ba ti obinrin kan ko le ranti ọjọ ti ero, awọn nilo lati tun-fi gbogbo awọn kanna 40 ọsẹ, ati ki o gba idahun si wọn ibeere.

Miran ti ọna ti wa ni da lori olutirasandi. Diagnostician nipa eri le mọ awọn gestational ori ti oyun ati fun awọn isunmọ ọjọ ti ifijiṣẹ. Nigba ti ob iga ti uterine fundus ipo ti wa ni tun iṣiro gestational ori. Lati 12 to 38 ọsẹ ile iga ni centimeters sootvetstvuet ọsẹ ti oyun. O tun le gbekele lori akọkọ saropo ti inu oyun. Ni nulliparous o ro to kejidinlogun ọsẹ ati multiparous - senturi.

Awọn mefa ti awọn ti o tobi pelvis

Fun awọn ologun, imo ti awọn iwọn ti awọn pelvis obinrin ni o ni a iye, ati awọn data jẹ pataki mejeeji nigba oyun idagbasoke ati ninu awọn ilana ti ibimọ. To kan ti o tobi ibadi mefa ni o wa lode conjugate ati mẹta ijinna bamu si protruding awọn ẹya ti awọn ibadi ati hip egungun.

1. Distantia spinarum - ni aafo laarin awọn julọ pele ojuami ti awọn iliac spines. O jẹ nipa ogun-mefa centimeters.

2. Distantia cristarum - awọn aaye laarin awọn crests ti awọn iliac egungun, ati awọn ti o jẹ to mejidinlọgbọn centimeters.

3. Distantia trochanterica - kan ijinna ti o jẹ laarin awọn tobi trochanter sọnu lori awọn thighs, ni 31-32 centimeters, lẹsẹsẹ.

Lode conjugate ni o ni kan ti o yatọ ga. Ti o ba ti awọn ti tẹlẹ mẹta won wa ni be ni abala ofurufu, ki o si yi jẹ awọn ti sagittal. Lode conjugate - ni awọn aaye laarin awọn projecting appendage karun lumbar vertebra ati awọn oke ẹhin pubic symphysis. Lati wiwọn o, diẹ ninu awọn ipalemo ti wa ni pataki. Ipinnu lode conjugates bẹrẹ pẹlu o daju wipe awọn alaisan dubulẹ lori ẹgbẹ rẹ. Ẹsẹ, eyi ti o da lori a ijoko, obinrin nyorisi si Ìyọnu, ati awọn overlying - fa. Ẹrẹkẹ tazomera fomi ati ki o gbe loke awọn pubic articulation ati suprasacral iho ki nwọn ti wa fere ni afiwe. Yi - lode conjugate. Wiwọn da lori orileede ti awọn obinrin ati awọn sisanra ti awọn oniwe-egungun. Awọn nipon ti won ba wa, ti o tobi awọn ašiše ni awọn isiro. Iwon lode conjugates - nipa ogun centimeters. Awọn oniwe-isiro wa ni ti nilo lati mọ awọn otito conjugate. Lori apapọ, awọn iyato laarin wọn ni ibamu si 9 centimeters. Fun apẹẹrẹ, ti o ba awọn lode conjugate jẹ ogún centimeters, awọn otito ni 11 cm.

Awọn mefa ti awọn ibadi

Nibẹ ni iru ohun kan bi a tapered ekan. O le wa ni dín aarun tabi anatomically. Ni ibere lati salaye awọn anatomical sile ti egungun oruka, ṣe wiwọn ti awọn pelvis.

1. -Rọsẹ conjugate - kan ipari lati kekere eti ti symphysis pubis si awọn julọ protruding ìka ti awọn sacrum. O ti wa ni dogba si 13 centimeters. O le pinnu nikan nigbati awọn abẹ ibewo. Isiro ti awọn otito conjugates ti lode ati rọsẹ oriširiši ni o daju pe lati awọn lode gba 9 cm, ati awọn akọ-rọsẹ of - 2 cm. Melo, awọn otito conjugate ni o kere 11 centimeters. O ti wa ni ni ibere lati ṣe iṣiro yi paramita, ati ki o nilo ita conjugate. Norma o le yato, ti o da lori awọn sisanra ti awọn egungun ti awọn obirin, ki onisegun ti wa ni reinsured ki o si se ohun ti abẹnu iwadi. Lori awọn-rọsẹ conjugate egungun sisanra ti wa ni ko ni fowo.

2. Taara iwọn ti awọn ibadi iṣan ti wa ni telẹ bi awọn aarin laarin awọn kekere Oke ti awọn pubic articulated ati awọn sample ti coccyx. Wiwọn wa ni ti gbe tazomera ati ki o dogba si 11 cm.

3. Awọn ifa iwọn ti ibadi iṣan - aafo laarin awọn ischial tuberosities. O le na bi tazomera ati idiwon teepu. Deede, o jẹ dogba si mẹsan centimeters, ṣugbọn ti o ba ti fi kun sisanra ti awọn asọ ti àsopọ, ki o si a gba 11 cm.

4. Ita mefa ti awọn pelvis wa ni ti nilo lati mọ awọn isedogba ti awọn akanṣe ti awọn egungun. Nwọn gbọdọ jẹ ni o kere 14 cm, bibẹkọ ti awọn ifijiṣẹ yoo jẹ soro tabi soro.

rhombus of Michaelis

Lode conjugate ni o ni kan awọn ibatan si awọn rhombus ati Michaelis, niwon o tun fihan pelvis mefa. Eleyi jẹ kan Syeed akoso nipa awọn ru dada ti sacrum. Awọn oniwe-aala:
- spinous ilana ti karun lumbar vertebra;
- so pọ caudineural iliac ẹhin;
- awọn sample ti sacrum.

Awọn iwọn ni deede 11 lati 11 centimeters. Lode conjugate ni o ni gbogbo rhombus pẹlu ohun oke ojuami.

Afowoyi imuposi ni obstetrics

Lẹhin ti awọn ogun ọsẹ obstetrician le mọ awọn ifọwọkan ori, pada, ki o si npọ ti awọn ọmọ ninu awọn womb. Fun idi eyi, awọn ọna ti ita obstetric iwadi.

Ni igba akọkọ ti ọna: dokita yoo mọ awọn iga ti awọn uterine fundus ati ara ọmọ inu oyun, ti o jẹ nitosi si o. Lati ṣe eyi, awọn dokita yoo ọwọ rẹ lori oke ikun ati lara o.

Awọn ọna keji ipinnu ipo ati awọn wiwo ti awọn ọmọ. Lati yi opin, ohun obstetrician laiyara lowers ọwọ rẹ si oke ti Ìyọnu, ntan wọn yato si. Titari si awọn ẹgbẹ dada ti awọn ile, ika ati ọpẹ ti awọn ologun kan lara backrest tabi kere awọn ẹya ti awọn ara ti oyun, nitorina ti npinnu, chlenoraspolozhenie ọmọ.

Kẹta ọna ti wa ni ti a beere lati mọ lati wa ni apa ti o jẹ wipe ti ara, eyi ti o ti wa ni be loke awọn symphysis pubis. Won tun le mọ awọn arinbo ti awọn ori.

Awọn kẹrin pade complements kẹta. O faye gba o ko nikan lati da awọn apa ti awọn koko, sugbon tun lati ni oye bi o ti wa ni ipo ni ibatan si awọn ẹnu kan kekere kún. Lati ṣe eyi, awọn dokita n pada si awọn alaisan ati ni o ni a ọwọ ni iru kan ọna ti awọn ika converge loke awọn pubic symphysis.

Wo ki o si oyun ipo ni inu

Ipo - a ipo ọmọ pada si awọn uterine ẹgbẹ. Iyato akọkọ ipo nigbati awọn backrest ti wa ni be lori apa osi, ati awọn keji - nigbati awọn ọmọ wa ni tan-pada si awọn ọtun. Ni igba akọkọ ti ipo jẹ diẹ wọpọ ju ni igbehin.

Wo ipo - pada iwa si ọna iwaju tabi ru odi ti ti ile-. Accordingly, ti o ba ti ọmọ ti a mq lodi si ni iwaju odi ti ti ile-, sọ ni iwaju ipo, ati idakeji.

Nigba ti awọn lode ob Leopold-Levitsky ni imuposi gba awọn ologun lati mọ awọn ipo ti oyun nigba laala ati lati ṣe asọtẹlẹ.

ti abẹnu iwadi

Ti abẹnu agbeôbi iwadi le ti wa ni ti gbe jade nipa meji tabi mẹrin awọn ika ọwọ tabi awọn gbogbo ọwọ. Ni ifọwọkan ologun le mọ iye ti obo dilatation, da awọn fifihan apakan, awọn iyege ti awọn tanna, awọn majemu ti awọn ibi odo lila. Ni afikun, yi ọna ti o ti wa ni ti o wa titi ìmúdàgba igbega ti awọn ọmọ ibi odo lila.

Sibẹsibẹ, yi jẹ oyimbo kan pataki intervention, ki o si ṣe a ilana yẹ ki o wa muna ibamu si awọn ofin: on gbigbani ti o ga si iwosan ati ki o ko siwaju sii ju igba gbogbo meji wakati. Awọn kere, awọn dara.

Awọn iwadi bẹrẹ pẹlu ohun ibewo ti awọn ita abe ati perineum. Ki o si ika ti wa ni a ṣe sinu obo ati setumo awọn oniwe-ipari, iwọn, elasticity ti awọn Odi, àpá, strictures tabi adhesions ti o le se awọn deede sisan ti ifijiṣẹ. Lẹhin ti o, gbigbe si ọna awọn cervix. Ti o ti ni idanwo fun ìbàlágà, apẹrẹ, iwọn ati ki o sojurigindin, kikuru ati mímú. Ti o ba ti a obinrin lọ sinu laala, awọn ifihan ti awọn cervix ti wa ni won ni ika-opopona. Ni afikun, awọn dokita gbìyànjú lati wa ni fifihan apa ki o si mọ awọn ipo ti awọn ori ni ibere lati mura fun ṣee ṣe ilolu.

Ipinnu ti awọn ọmọ ori ipo

Nibẹ ni o wa mẹta iwọn ti itẹsiwaju ti awọn ori bi o ti koja ibi odo lila.

Ni igba akọkọ ti ìyí (perednegolovnoe sii) tumo si wipe ori yoo ṣe nipasẹ awọn oniwe-taara pelvis iwọn. O ti wa ni dogba si 12 cm. Eleyi tumo si wipe cervix ati obo yẹ ki o fa lori yi iye.

Keji ìyí (abala sii) ni ibamu si kan ti o tobi iwọn ti awọn okun lapapo (13-13.5 cm). O ni yio je awọn tobi apa ti ti o ni lati ṣe nipasẹ awọn ibi odo lila.

Kẹta ìyí (oju sii) sọ agbẹbi ti awọn ọmọ rare nipasẹ awọn pelvis koju siwaju, ati ki o si, awọn ti ori iwọn yoo ipele ti 9.5 cm.