"Clopidogrel": analogues, lilo, Afowoyi, owo

Ni diẹ ninu awọn ipo, onisegun juwe gbígba "Clopidogrel"? Awọn ilana fun lilo, analogs, Tu fọọmu, tiwqn, ẹgbẹ igbelaruge ati awọn itọkasi fun awọn lilo ti yi oogun yoo wa ni gbekalẹ ninu awọn apejuwe ni yi article. Ni afikun, ti o yoo kọ ni iye ti awọn oògùn ati awọn alaisan ero nipa o.

Tu fọọmu ati tiwqn

o le ra awọn oògùn "Clopidogrel" Ni ohun ti fọọmu? Guide Ijabọ wipe awọn oògùn ti wa ni tu ni awọn fọọmu ti wàláà, eyi ti o ti wa ni ti a bo pẹlu kan fiimu ti a bo. Ni ọkan blister ni 14 ege, ni banki - 14 tabi 28, ni a paali lapapo - 1 tabi 2 farahan pẹlu gbígba. Awọn ifilelẹ ti awọn ti nṣiṣe lọwọ eroja jẹ clopidogrel ni hydrogen sulphate fọọmu. Awọn oluranlowo irinše ti o wa ninu awọn oògùn agbese ni anhydrous lactose, magnẹsia stearate, pregelatinized sitashi, hydrogenated Castor epo, polyethylene glycol 6000 ati microcrystalline cellulose. Fiimu ti a bo, eyi ti a bo tabulẹti wa ninu ti awọn titanium oloro, hypromellose, aluminiomu lacquer (da lori awọn dai Ponceau 4 R), ati polyethylene glycol 400 ati 6000 muse medicament 'Clopidogrel' (owo ni yoo han ni isalẹ) nipasẹ a pq ti drugstores, sugbon nikan ni niwaju ogun.

pharmacological abuda

Ni oògùn itọju, din adeepa-ẹjẹ alaropo da sile nipa miiran agonists. Anesitetiki gbígba "Clopidogrel" (awọn ilana fun lilo, owo, agbeyewo, ati awọn ọpọlọpọ ti miiran wulo alaye wa lori ọpọlọpọ egbogi wẹbusaiti ati ki o gbekalẹ ni yi iwe) fun wakati meji, o pọju ṣiṣe iroyin fun 4-7 ọjọ labẹ awọn majemu ti gbigbani ti o ga 50-100 miligiramu fun ọjọ kan. Antiplatelet ipa na laarin 7 si 10 ọjọ jakejado iye adeepa-ẹjẹ aye.

Pharmacokinetics

Lẹhin roba isakoso ti awọn oògùn "Clopidogrel" (75 mg - boṣewa iwọn lilo) ti wa ni nyara o gba lati awọn nipa ikun ati ngba, pẹlu awọn fojusi ninu awọn omi ìka ti ẹjẹ ti wa ni pọ die-die, ṣugbọn lẹhin 2 wakati ati ki o Gigun awọn ipele eyi ti le wa pinnu (0.025 g / L).

O ti wa ni extensively metabolized nipa ẹdọ. Awọn pataki metabolite ni aláìṣiṣẹmọ itọsẹ ti a carboxylic acid (to 85% ti o bere awọn ohun elo ti kaa kiri ninu awọn pilasima). Awọn apapọ ti o pọju fojusi lẹhin ti tun lilo "clopidogrel" ni 3 mg / l, o le wa ni šakiyesi wakati kan lẹhin ti ingestion.

Ti nṣiṣe lọwọ nkan na ati ki o metabolite irreversibly dè to pilasima awọn ọlọjẹ. Communication si maa insatiable.

Lẹhin roba isakoso ti 14C-ike "clopidogrel" fere idaji ninu awọn iwọn lilo han ni Títọnìgbàgbogbo, nipa 46% - awọn imi, lori 120 wakati. T1 / 2 ti awọn ifilelẹ ti awọn metabolite - 8 wakati.

Ekunrere metabolite ọpọlọpọ igba diẹ alaisan lẹhin nínàgà 75 ọdun ti ọjọ ori, yi ko ni yi adeepa-ẹjẹ alaropo ati ẹjẹ akoko.

Ẹjẹ pilasima ni àìdá Àrùn fojusi ti awọn metabolite ni lati 5 si 15 milimita / min, ko da nigbati awọn apapọ arun idibajẹ ti o jẹ 30-60. Bíótilẹ o daju wipe awọn adinilọwọ ipa ni alaisan pẹlu adenosine diphosphate - induced adeepa-ẹjẹ alaropo ti a dinku, o pọ ẹjẹ akoko, bi daradara bi ni ilera iranwo.

ẹrí

Wa ni o ti mọ, fun eyi ti ìdí awọn dokita ogun ti a gbígba to alaisan bi "Clopidogrel"? Analogs, o si yàn a medicament fun awọn idena ti thrombotic ilolu ti aito ipese ẹjẹ si ara ọpọlọ, maiokadia idiwọ ati agbeegbe inu okan occlusive arun. Igbakana itoju pẹlu acetylsalicylic acid ati "clopidogrel" bi han ni idena ti thrombotic ilolu, eyi ti di a fa ti ńlá iṣọn dídùn.

Contraindications

'Clopidogrel' (owo ni elegbogi Moscow ekun jẹ nipa 510 rubles) to waye counter pẹlu:

• hypersensitivity;
• ńlá ẹjẹ;
• haemorrhagic dídùn ;
• àìdá wiwu àìpéye;
• itujade intracranial Ẹkọ aisan ara ati predisposing si awọn idagbasoke ti ẹjẹ (ẹdọfóró tumo, exacerbation ti peptic ulcer, hyperfibrinolysis, iko);
• lactose aipe (fun doseji fọọmu ti o ni awọn wara suga), hereditary galactose mìíràn pin, malabsorption dídùn glukosi-galactose.

"Clopidogrel": awọn lilo ati doseji

Àwọn wàláà ibamu si awọn ilana, le ti wa ni ya laiwo ti ounjẹ. Fun awọn idena ti thrombotic isele ni alaisan pẹlu aito ipese ẹjẹ si ara ọpọlọ tabi myocardial infarction, àmúlò juwe gbogbo ọjọ "Clopidogrel" 75 mg. Ni ńlá arun, eyi ti o ti ṣẹlẹ nipasẹ awọn idagbasoke ti ifojusi aito ipese ẹjẹ si ara negirosisi ti okan isan, itoju yẹ ki o wa bere lati akọkọ ọjọ. ailera pẹlu awọn lilo ti "Clopidogrel" - ko si siwaju sii ju 35 ọjọ. Alaisan pẹlu aito ipese ẹjẹ si ara ọpọlọ le gba oogun yi fun osu mefa. Nigba ti o ti thrombotic ilolu dide larin ACS lai gbígbé awọn ST apa, itoju ti wa ni initiated pẹlu gbigba isọnu ikojọpọ iwọn lilo (300 miligiramu), ati siwaju ko ni gba siwaju ju ọkan tabulẹti fun ọjọ kan. O pọju ṣiṣe ni šakiyesi lẹhin osu meta. Iye ti itọju ailera pẹlu 'Clopidogrel' (analogs ati generics gbekalẹ ni isalẹ) yẹ ki o ko koja odun kan. Lodi si awọn lẹhin ti ńlá iṣọn dídùn pẹlu ST apa igbega igba ogun ti 75 miligiramu ti awọn oògùn kan lori ojoojumọ igba pẹlu ohun ni ibẹrẹ ọkan-akoko lilo ti a ikojọpọ doseji ni apapo pẹlu thrombolytic òjíṣẹ ati acetylsalicylic acid. Lọgan ti aisan han, o nilo lati lọ si awọn apapo ailera. Alaisan lori 75 years ti awọn itọju ti ni a fun lai a ikojọpọ iwọn lilo.

overdose

Lori gbigba awọn oògùn ni abere gidigidi niyanju, evidenced nipa awọn ilosoke ninu ẹjẹ akoko ati ọwọ ilolu. Ni iru ipo, iwọ yoo nilo yẹ itọju. Ni awọn nla nigbati o ba nilo awọn ọna kan atunse ti pẹ ẹjẹ akoko, o nilo a transfusion ti TM. Nibẹ ni ko si kan pato antidote.

Ibasepo pẹlu miiran oloro

Igbakana gbigba ti "clopidogrel" pẹlu warfarin esi ni ilosoke ninu ẹjẹ oṣuwọn, ti o jẹ idi yi apapo jẹ nyara undesirable. O mu ki awọn anfani ti ẹjẹ ati ninu awọn itọju ti a oògùn ni apapo pẹlu nonsteroidal egboogi-iredodo oloro, aspirin, glycoprotein inhibitors ati heparin.

ẹgbẹ igbelaruge

Itọju medicament 'Clopidogrel' (olumulo, awọn owo, awọn ọna ti isakoso ati doseji ti wa ni apejuwe ninu awọn apejuwe ni yi awọn ohun elo ti) le ja si undesirable gaju:

• Ẹjẹ coagulation eto: nigba akọkọ osu ti itọju ailera igba dide ni isun ẹjẹ, hematomas han; ni o kere - conjunctive ni isun ẹjẹ; ya sọtọ igba - intracranial ẹjẹ.
• hematopoietic eto: ni toje igba - thrombotic thrombocytopenic purpura, granulocytopenia, ẹjẹ, pẹlu pancytopenia, ati Ìdúró ẹjẹ.
• Aifọkanbalẹ eto: lẹẹkọọkan han orififo, paresthesia, dizziness; toje - vertigo; ya sọtọ igba - opolo iporuru ati hallucinations.
• Ẹjẹ ngba ati ọkàn, igba ti wa ni akoso hematoma; ma ni àìdá ni isun ẹjẹ, vasculitis, lo sile eje titẹ.
• Atẹgun eto: epistaxis, sisunki, ẹdọforo ni isun ẹjẹ, interstitial pneumonitis, hemoptysis.
• Ti ounjẹ ngba: gbuuru, dyspepsia, inu irora, ẹjẹ lati awọn ti ounjẹ ngba, gastritis ati inu ulcer, ìgbagbogbo, flatulence, ríru, àìrígbẹyà, retroperitoneal ẹjẹ, colitis, pancreatitis, stomatitis, ńlá ẹdọ ikuna, jedojedo, pọ ẹdọ ensaemusi.
• Egungun eto: arthralgia, myalgia, Àgì.
• Ara: bullous rashes (Stevens-Johnson dídùn ati majele ti epidermal necrolysis, erythema multiforme), àléfọ, erythematous sisu, ati Lichen planus.
• Ito System: hematuria, hypercreatininemia, glomerulonephritis.
• Inira aati: angioneurotic edema, omi ara àìsàn, urticaria, pseudoallergy lenu.

Nigba ti ailera pẹlu yi oògùn iba ti wa ni ṣọwọn šakiyesi, eyi ti o ti ko ti fiyesi bi kan abajade ti gbigba awọn medicament, ati bi a aisan ti o wọpọ tutu.

Cautions

Medicine "Clopidogrel" pẹlu awọn iwọn pele nigbati mu ga iṣeeṣe ti ẹjẹ bi kan abajade ti ise ilowosi, hemostatic ségesège. Ti o ba ti abẹ wa ni ti nilo, ati awọn antiplatelet ipa jẹ nyara undesirable lati isakoso ti awọn oògùn yẹ ki o wa asonu fun awọn ọsẹ ṣaaju ki o to yàn akoko ti abẹ. Pato itoju oogun ogun ti fun àìdá lile ti ẹdọ iṣẹ, eyi ti o le fa idaejenu diathesis. Ti o ba ti ami ti nmu ẹjẹ nilo lati plọn hemostatic eto. Ni afikun, awọn ye lati nigbagbogbo bojuto awọn iṣẹ ti awọn iṣẹ-ṣiṣe aṣayan iṣẹ-ṣiṣe ti ẹdọ. Išọra "Clopidogrel" ti wa ni lo pẹlu heparin, NSAIDs, warfarin. Nigba ti ifọnọhan esiperimenta ẹrọ ri ti ko si carcinogenic ati genotoxic ipa ti awọn oògùn, ni afikun, ko ba ṣeto awọn ikolu lori ijabọ isakoso agbara.

"Clopidogrel": analogs ati generics

Synonyms (analogs) oloro - a oogun nini kanna igbese tabi nini kanna tiwqn. Ohun ti oogun le ropo oogun "Clopidogrel"? Analogs igbaradi ti awọn ti nṣiṣe lọwọ nkan na awọn wọnyi: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "Trocken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "Clopidogrel Teva,".

Kọọkan oògùn ni o ni o yatọ si abuda kan, ki awọn lilo ti wa ni idasilẹ nikan lẹhin ijumọsọrọ pẹlu rẹ dokita.

Ero nipa oogun

Ohun ti eniyan ti wa ni wipe nipa iru igbaradi bi "Clopidogrel"? Agbeyewo ti alaisan ti o ní ni anfani lati gbe àìdá aisan ati ise ilowosi wa lalailopinpin rere. Alaisan jabo ga daradara igbese ti medicament, o ti wa ni tibe ko ti pinnu fun gbigba ni ibere lati ara-gbígba. Analogues ti oloro lati ran alaisan yan awọn ti o dara ju aṣayan fun wọn ninu awọn ipin ti owo ati didara, ṣugbọn awọn idi ati ndin ti awọn iṣakoso yẹ ki o wa le si ohun RÍ pataki.