BPD ni preterm ọmọ - ohun ti o jẹ?

Bronchopulmonary disipilasia (BPD) ni tọjọ ọmọ sese lodi si pẹ ifihan to ga atẹgun titẹ da nipasẹ awọn respirator. Lati se imukuro arun, awọn ọmọ nilo pataki itoju Eleto ni fifipamọ awọn aye re. Jẹ ki a ro ohun ti o jẹ, okunfa, aisan ati itọju ti awọn pathological ẹya ara ẹrọ ti awọn lasan.

BPD ni preterm ọmọ - ohun ti o jẹ?

Kids ti a bi prematurely kan diẹ, ti wa ni fara si orisirisi arun nitori ti aini ti idagbasoke ti awọn ara ti. Fere gbogbo ọmọ ni o ni iru pataki iyapa ninu awọn ti atẹgun eto. Ni aṣẹ lati bojuto awọn ti a beere ipele ti atẹgun awọn ọmọ ni ti sopọ si a ventilator. Yi ẹrọ, eyi ti o išakoso awọn ọriniinitutu, otutu ati sisan oṣuwọn ti awọn gaasi adalu fun mimi. A loorekoore complication ti yi ilana jẹ bronchopulmonary disipilasia.

Bronchopulmonary disipilasia ni preterm ọmọ ndagba nigba ti fara si ga ifọkansi ti atẹgun fun igba pipẹ. Ti o ba ti omo jẹ lori a ventilator fun diẹ ẹ sii ju 28 ọjọ, awọn ewu ti arun posi significantly. Toje arun ba waye ninu awọn ọmọ bi ni igba, lẹhin léwu ti dagbasoke Falopiani ati ẹdọforo.

Lọwọlọwọ, gbogbo igba ti a titun Iru BPD igba ti o wa titi, ninu eyi ti awọn ẹdọforo ni a kere alveolarization omo, kere samisi paralysis ti awọn ti atẹgun ati ẹdọforo ngba. Akawe si awọn "Ayebaye" bronchopulmonary disipilasia, a "ina" fọọmu ti ni arun ti wa ni ti o ti gbe Elo rọrun.

Okunfa ti BPD

Awọn isẹlẹ ti bronchopulmonary disipilasia gba silẹ lẹhin yi pada si pa awọn ọmọ lati ventilator. Amoye so wipe o wa ni a pathological lasan nitori awọn ipa ti funfun atẹgun on underdeveloped ẹdọforo be. O kan awọn ipilẹ BPD ewu okunfa ni awọn wọnyi:

• titẹ awọn bronchopulmonary eto ti àkóràn òjíṣẹ;
• aibojumu isakoso ti surfactant;
• ẹdọforo haipatensonu ṣẹlẹ nipasẹ malformations ti awọn ọkàn;
• bibajẹ ẹdọfóró àsopọ nigba ti a ti sopọ si ventilator;
• ẹdọforo edema;
• Vitamin ese.

Paapa wọpọ BPD ni gidigidi preterm ọmọ. Ẹka yìí pẹlu omo ti a bi ki o to 29 ọsẹ ati iwọn kere ju 1500 surfactant eto ti ko ti ni idagbasoke ni kikun. Eleyi nyorisi si ni otitọ wipe nigba ti expiratory ẹdọfóró mejilelọgbọn bẹrẹ lati Stick papo ati ki o di ti bajẹ, eyi ti o mu awọn wáyé ti gaasi paṣipaarọ. Lati se undesirable gaju, awọn ọmọ ti wa ni ti sopọ si ventilator.

Awọn àpẹẹrẹ ti BPD

Ni igba akọkọ ti manifestation ti arun wa ni gba silẹ lẹhin ti ge asopọ lati awọn ọmọ ventilator. Lẹsẹkẹsẹ o le dabi wipe omo re ni o ni kan rere aṣa, ṣugbọn lẹhin kan nigba ti nibẹ ni o wa ewu awọn ifihan agbara. Ju gbogbo, obi yẹ ki o san ifojusi si aile mi kanlẹ. Ti o ba ti a omo kekere ki asopọ diẹ sii ju 60 breaths fun iseju, ihò flaring strongly ati awọn àyà ni o ni a agba-sókè irisi, bi ni kete bi o ti ṣee lati wá egbogi iranlọwọ.

Alariwo mimi, kẹlẹbẹ ninu ẹdọforo, tesiwaju ìmí, bluish ara - loorekoore àpẹẹrẹ BPD ni tọjọ ọmọ. Ki ni yi arun ati bi lati dẹrọ awọn ọmọ majemu? Ailera yàn nikan nipa dokita da lori awọn idibajẹ ti awọn ọmọ. Pre-waye aisan igbese: ita ibewo, olutirasandi ti okan, àyà X-ray. Ni afikun, yàrá igbeyewo, consulting pulmonologist le ti wa ni sọtọ.

BPD itọju

Tọjọ ikoko Ẹkọ aisan ara mu symptomatically. Awọn ifilelẹ ti awọn ohun ti iru ailera oriširiši ni Pipese àpẹẹrẹ ti awọn arun ati normalization ti mimi. Iye ti itoju - lati orisirisi awọn ọsẹ to 2-3 osu.

Iyato laarin ìwọnba, dede ati ki o àìdá bronchopulmonary disipilasia. Nigba ti ipele ti ni arun samisi exacerbation ati idariji. Oògùn itọju ailera je awọn lilo ti corticosteroids, diuretics, egboogi (ti o ba wulo), bronchodilators, surfactants.

Antibacterial oloro ti wa ni ti nilo lati dojuti awọn idagbasoke ti igbona. Kà aipe oògùn lati macrolide ti o fe ni figagbaga pẹlu a ọrọ julọ.Oniranran ti pathogens.

ailera Awọn ẹya ara ẹrọ

Bíótilẹ o daju wipe aisan mu darí fentilesonu ninu awọn itọju ilana ati ki o beere atẹgun ailera. Nsopọ omo lati awọn ẹrọ ni pataki lati rii daju awọn ti atẹgun eto, ati gbogbo awọn tissues to atẹgun. Bayi ni fojusi ti gaasi adalu ati awọn titẹ ninu awọn ẹrọ ti wa ni dinku bi Elo bi o ti ṣee. O yoo tun beere ibakan ibojuwo ti awọn iye ti atẹgun ninu awọn ọmọ ẹjẹ.

Nigba ti BPD ni preterm ọmọ nilo lati je kan onje. O ṣe pataki ki awọn ọmọ body a to iye ti amuaradagba ati bayi se excess omi bibajẹ. Ti o ba ti ipinle ti awọn ọmọ eru onje adalu ti wa ni a nṣakoso nipa gavage. The omi iwọn didun din to 110 milimita fun kg ti ara àdánù fun ọjọ kan lati se awọn idagbasoke ti ẹdọforo edema.

Awọn lilo ti homonu

Homonu ailera jẹ pataki lati se imukuro awọn iredodo ninu awọn ti atẹgun ngba, eyi ti o waye lori lẹhin ti bronchopulmonary disipilasia. Letoleto glucocorticoids ti a nṣakoso lati akọkọ ọjọ ti aye nigba ti a ọmọ ti wa ni ti gbe soke lori kan ventilator. Eleyi din ewu ti àìdá kẹtalelogun ti atẹgun eto.

Akiyesi pe homonu ailera ni o ni orisirisi alailanfani, awọn ifilelẹ ti awọn ti eyi ti o wa ni ẹgbẹ ipa ti hyperglycemia, haipatensonu, hypertrophic cardiomyopathy.

Ààyò ti wa ni igba fun inhaled sitẹriọdu. Won beere a Elo kere doseji ati ipa nikan isalẹ awọn ẹya ara ti atẹgun ngba. Ni akoko kanna, yi ailera pese nikan kan ibùgbé rere ipa ni àìdá igba.

"Desamẹtasone" - ọkan ninu awọn julọ munadoko ati ki o yara-anesitetiki oloro lati awọn ẹgbẹ ti glucocorticoids. O ti wa ni ogun ti ni igba ti pajawiri iderun ti ńlá manifestations ti arun. Bakannaa, awọn oògùn idilọwọ awọn Ibiyi ti titun ku.

Itoju ti BPD ni tọjọ "desamẹtasone" awọn ọmọde le dinku awọn ipa ti interleukin - biologically lọwọ oludoti titẹ awọn ekun ti awọn bronchi ati ki o ti wa ni lowo ninu iredodo sii lakọkọ. Awọn oògùn idilọwọ awọn idagbasoke ti atẹgun ikuna ati ki o jẹ patapata ailewu fun awọn ọmọ.

"Desamẹtasone": apejuwe ti awọn oògùn

Awọn medicament jẹ kan ni agbara sintetiki glucocorticoid oluranlowo jara. Awọn iṣẹ ti "desamẹtasone" ti wa ni Eleto ni normalization ti awọn amuaradagba, ni erupe ile ati carbohydrate ti iṣelọpọ ninu ara. O n gba lagbara egboogi-iredodo, antiallergic, ati protivosokovmi antitoxic-ini. Awọn iredodo ilana ti ko ba ti relieved nipa significantly atehinwa kolaginni ti sẹẹli masiti ati eosinophils, eyi ti o gbe awọn proinflammatory olulaja.

Fun awọn itọju ti bronchopulmonary disipilasia ni ọwọ ti lo ojutu ni ampoules. Awọn doseji ti wa ni yàn iyasọtọ lori ohun olukuluku igba. Pa ni lokan pe kukuru-oro lilo ti oloro ni o ni immunosuppressive ipa, ati ki o gun-igba ailera mu ki awọn ewu ti dida a secondary ikolu.

Diuretics ni BPD

Pelu idinku ti awọn ojoojumọ ito agbara ni ti tọjọ ikoko pẹlu BPD, lati se awọn iṣẹlẹ ti edema yàn diuretics - diuretics. Wọn mba ipa ti wa ni directed si awọn normalization ti awọn acid-mimọ iwontunwonsi ati kan isalẹ ni iye ti ito ninu awọn tissues.

"Furosemide" ti wa ni julọ commonly lo laarin eto diuretics. Awọn isoro ti yi igbaradi ni lati mu yara ito reabsorption ninu ẹdọforo ki o si mu ẹdọforo isiseero edema.

Ojo iwaju ati awọn gaju

Bronchopulmonary disipilasia jẹ ohun pataki ati ki o lewu arun. Ni àìdá arun ti wa ni buburu ni 20% ti awọn igba miran. Ni ìwọnba to dede arun ati ilọsiwaju naa ti awọn ọmọ jẹ ṣee ṣe lati se aseyori laarin awọn akọkọ osu ti aye. Bi igba dagbasoke odi iigbeyin lẹhin ti BPD ni preterm ọmọ? Alejo amoye so wipe awon awọn ọmọ wẹwẹ jiya lati àkóràn atẹgun arun, ga ẹjẹ titẹ, ẹjẹ, leti ti ara idagbasoke.