Bilirubin: deede ọmọ ikoko. Table oṣooṣu

Awọn ipo nigbati awọn bilirubin ninu ẹjẹ ti finnifinni koja iṣẹ awọn ajohunše - ni o wa ko wa loorẹkorẹ ko. Ọpọlọpọ igba, iru a lasan gba ibi ominira. Sibẹsibẹ, ju ga awọn ošuwọn beere fun afikun itọju, nitori nwọn le ja si pataki ilolu. Nitorina, a ga bilirubin yẹ ki o wa ya gan-finni.

Awọn Erongba ti bilirubin

Bilirubin - kan ọja Abajade lati disintegration ti ẹjẹ pupa. Ti o ba ti awọn ọmọ ti won aye ti pari, ti won ti wa ni iyipada sinu majele ti pupa, lati eyi ti o wa ni Ibiyi ti a dai.

Ni egbogi asa lati allocate meji orisi (ida) ti yi ohun elo ti: taara ati awọn aiṣe-. Akọkọ akoso aiṣe-bilirubin. O si jẹ ibi tiotuka ati ki o nira excreted lati ara. Nítorí akọkọ iyipada sinu taara bilirubin, eyi ti o ti nwọ awọn ẹdọ, ki o si awọn gallbladder ati excreted nipasẹ awọn ifun.

Awọn ara eda eniyan ti wa ni ṣiṣe gbogbo akitiyan lati gba bikòße ti awọn nkan na. Sibẹsibẹ, lakoko ìkókó ẹdọ ko ba le bawa pẹlu iru kan fifuye. Ti o ni idi ni akọkọ ọjọ ti aye jẹ bẹ pataki lati tọju abala awọn boya awọn šakiyesi oṣuwọn ti bilirubin ninu ẹjẹ finnifinni. Tabili, eyi ti o ni iloro iye ti awọn Atọka ti a ṣe lati ran se o.

Awọn okunfa ti pele bilirubin

Duro a irokeke ewu si ilera ti awọn ọmọ ipo nigbati o yatọ si iye gba ni awọn onínọmbà ti deede bilirubin ni finnifinni nipa ọjọ. Table ti o fun laaye lati fi ṣe afiwe wọnyi meji igbese ti a ti ni idagbasoke ninu papa ti a gun iwadi. Awọn oniwe-idi je lati da awọn idi ti o fa yi lasan. Awọn ifilelẹ ti awọn eyi ni o wa:

- kẹtalelogun ni idagbasoke oyun iyara;

- itoju ti aboyun oògùn oro, bi daradara bi wọn lilo nigba ibimọ;

- ko oômu;

- ju Elo àdánù isonu ti a ọmọ ni akọkọ ọjọ ti aye.

Ni awọn ewu ibi ati ki o gba awọn ọmọ bi si awọn obirin pẹlu odi RH ifosiwewe. Nwọn igba-ri excess nigbati awọn lafiwe ni ti gbe jade: awọn abajade ti onínọmbà lori a bilirubin - awọn oṣuwọn ti awọn ọmọ ikoko (wo tabili).

iwuwasi

A laipe bí ọmọ ti ko gbogbo ara ti wa ni ṣiṣẹ ni kikun agbara. Nitorina Abajade ni awọn Collapse ti oyun pupa ko ni ko ni akoko lati gba ni ifọwọkan pẹlu albumin. Awọn esi ni a bilirubin ipele ti idagba.

Ni yi akọkọ nọmba ti oludoti ninu ẹjẹ posi, ati ki o si bẹrẹ lati kọ. Labẹ deede ayidayida, nipa ọjọ kẹrin ti aye, ọmọ ni a kere bilirubin. Deede ọmọ ikoko (tabili, eyi ti o wa ni ipoduduro ni isalẹ ni awọn oniwe-iye) yatọ ni riro pẹlu ori.

Norma lapapọ bilirubin ni ibamu si awọn liana Ingerleĭb M.

Ọjọ ori ti awọn ọmọ	Išẹ iye ti awọn Ìwé, iwon / l
akọkọ ọjọ	kere ju 34
1-2 ọjọ	24-149
3-5 ọjọ	26-205
5 ọjọ-60 years	5-21

Nibẹ ni miran tabili ti o akopọ ni deede bilirubin ipele kan ninu awọn pinpin ida.

Ọjọ ori ti awọn ọmọ	Afipamo bilirubin, iwon / l
	ìwò	ti o ni ibatan	free
finnifinni	23,09	8,72	14,37
Ọjọ keji	54,22	8,72	45,50
Ọjọ kẹrin	90,14	7,87	82,27
ọjọ kẹfa	69,10	7,72	63,28
ọjọ kẹsan	53,02	8,72	44,30
osù	11,12	2,57	8,55

Nigba ibimọ ala nkan akoonu le de ọdọ 51 mol / l. Paradà, o maa mu ki, ati ni 3-4 ọjọ ti aye ti wa ni maximized. Ninu awọn ọmọde bi ni akoko ti awọn bilirubin ipele yẹ ki o wa ti o ga ju 256 pmol / L, preterm - 171.

physiologic jaundice

Igba ti o wa ni awọn iwulo jaundice ninu awọn ọmọ ikoko. Norma bilirubin (tabili confirms yi) mu ni akọkọ ọjọ ti aye, ṣugbọn awọn nọmba ti oludoti lori ara wọn yẹ ki o dinku si meji ọsẹ ti ọjọ ori.

Onisegun allocate nọmba kan ti ami ti daba niwaju a ọmọ iwulo jaundice:

- han lori ọjọ keji ti aye;

- awọn oṣuwọn ti ẹjẹ ipele ti bilirubin koja die-die;

- Oju ati ara loke awọn navel samisi Yellowing ti ara.

Ni p ti ohun gbogbo, awọn ọmọ majemu jẹ Egba deede, fifi ara lọwọ. Bilirubin yẹ ki o wa ni abojuto continuously pediatrician to iwulo jaundice ti ko ba tan-sinu kan pathological. Deede, ni awọn ọjọ ori ti ọsẹ kan yẹ ki o bẹrẹ atehinwa awọn nọmba ti oludoti. Nipa 3 ọsẹ ni awọn ọmọde ti o ni won bi ni igba, ati ki o to-osù tọjọ normalization ti bilirubin ninu ara.

pathological jaundice

Gan ni kiakia, awọn iwulo jaundice le ìlọsíwájú to pathological. Àìdá fọọmu ti wa ni de pelu a significant ilosoke ninu bilirubin ipele: nipa 90 mol / l gbogbo 24 wakati. Ni afikun, ni neonates le wa lakoko jẹ gidigidi ga iye: diẹ sii ju 250 micromol / l.

Ti o ni, ni iru ipo kan, iye ti nkan na ninu ẹjẹ jẹ Elo ti o ga ju awọn oṣuwọn ti bilirubin ni finnifinni. Table nipa osu iranlọwọ lati fi ṣe afiwe awọn wọnyi ifi ati lati setumo awọn isoro ni akoko. Ṣugbọn nibẹ ni o wa miiran ami ti pathologic jaundice:

- Yellowing ti awọn dada ti awọn ara ni isalẹ awọn navel;

- osan ọwọ ati ẹsẹ;

- dudu ito ati feces jẹ ju imọlẹ.

Arun ti wa ni protracted ati ki o óę ni igbi. Ni afikun, gbogbo majemu ti awọn ọmọ le wa ni alaafia: nibẹ ni inilara ati nmu inudidun.

Orisi ati okunfa ti pathological jaundice

Nibẹ ni kan ti o tobi orisirisi ti pathologic jaundice. Wọn ti wa ni soto ti o da lori awọn idi fun awọn hihan.

1. Hemolytic fi ni rogbodiyan RH ifosiwewe ati iya ti awọn ọmọ, bi daradara bi jiini arun.

2. Parenchymal jaundice waye nigbati awọn egbo ti ẹdọ aisedeedee inu iwa jedojedo, cytomegalovirus, majele.

3. conjugation iru ti wa ni han ninu ọran ti a na ti awọn henensiamu eto, bi daradara bi awọn abuda ti bilirubin.

4. Mechanical jaundice waye nigbati disrupted bile outflow ni asemase gallbladder ati ẹdọ ducts.

Ipinnu ti bilirubin

Lati se ayẹwo awọn ipele ti idoti oluranlowo ninu ẹjẹ, a pataki onínọmbà ti lo. Awọn ayẹwo ti wa ni ya lori ohun ṣofo Ìyọnu. Ṣugbọn fun awọn ọmọ iru kan eletan ni ṣe ṣọwọn, ni awọn iwọn igba, o ti wa ni niyanju ko lati ifunni rẹ omo 4 wakati ṣaaju ki o to ẹjẹ iṣapẹẹrẹ. Ni finnifinni, awọn ayẹwo ya lati igigirisẹ ni kekere kan pataki igbale tube.

Ni ibere lati pari igbekale ti awọn ipo ni ninu ẹjẹ ti bilirubin ida. Yi iranlọwọ mọ ko nikan ni iru ti jaundice, ṣugbọn awọn idi fun awọn oniwe-iyipada sinu pathological ipele.

Lẹhin ti gbigba awọn esi ti onínọmbà ti wa ni akawe ati awọn oṣuwọn ti won bilirubin ni finnifinni. Table oṣooṣu ninu àbáwọlé. Ti o ba ti iye ti kikun oluranlowo jẹ Elo ti o ga ju won ti itoju dandan beere itọju.

awọn ti ṣee ṣe gaju

Awọn ga fojusi ninu ẹjẹ adversely yoo ni ipa lori ilera ti rẹ omo. Ni pato o ti tijoba si kan ipo ibi ti awọn oṣuwọn ti ko ba pada bilirubin ni neonates (2 osu). Awọn tabili mu ki o ko o pe ni yi ori iye gbọdọ badọgba lati eyi ti ṣẹlẹ ni agbalagba ni ilera eniyan.

Akọkọ ti gbogbo, ga bilirubin jẹ lewu fun awọn ọpọlọ ati aifọkanbalẹ eto ti awọn ọmọ. Awọn ewu ni wipe awọn colorant le ti wa ni akojo nibi. Iru ipo kan ti o le ja si àìdá intoxication ti awọn oni-ati, Nitori, iparun ti ọpọlọ ẹyin ati nafu endings. Paradà, yi le fa awọn iṣoro pẹlu gbígbọ ati iran, opolo ségesège, iyawere ati awọn miiran isoro.

Gbogbo awọn yi nyorisi si ni otitọ wipe awọn pediatrician ti wa ni continuously mimojuto awọn ti ṣee ṣe niwaju zheltushki a ọmọ. Ti o ba ti eyikeyi ifura ni a ẹjẹ igbeyewo lori ilana ti awọn ti o di ko o boya awọn iye orisii baramu "-ri bilirubin - iwuwasi ti awọn ọmọ ikoko." Table pẹlu iranlọwọ àmúlò ṣe awọn ti o tọ ipari.

Àwọn òbí nilo lati mo wipe nibẹ ni o wa nọmba kan ti àpẹẹrẹ, awọn manifestation ti eyi ti a ọmọ pẹlu jaundice yẹ ki o wa fa fun lẹsẹkẹsẹ itọju to awọn dokita. Awọn wọnyi ni:

- lethargy ati drowsiness;

- idinku ti awọn sii mu reflex;

- spasms, tics, restless ihuwasi;

- jijẹ awọn iwọn ti awọn Ọlọ ati ẹdọ;

- kekere ẹjẹ titẹ.

Awọn ọna fun atehinwa awọn ipele ti bilirubin

O ti wa ni pataki lati ni oye wipe awọn iwulo jaundice ko ni beere itọju. O gbọdọ ṣe lori ara wọn. Sibẹsibẹ, lai itoju, ko le ṣe ninu awọn iṣẹlẹ ti o significantly koja ẹya Atọka bi bilirubin (deede ikoko). Awọn tabili mu ki o ṣee ko nikan lati ojogbon, sugbon o tun awọn obi ye awọn nilo fun egbogi intervention.

Bẹrẹ a ija pẹlu kan to ga bilirubin yẹ ki o wa nipa ọna ti ina ifihan. O ti wa ni ti gbe jade ni pataki kan cell pẹlu awọn dandan lilo ti aabo Agbesoju. Yi ọna ti ka awọn julọ innocuous, sugbon o jẹ doko ati ki o yara. Ẹgbẹ ipa ti yi ilana le je igbe gbuuru ati ara peeling. Ni awọn iṣẹlẹ ti ifopinsi ti itoju ikolu lati o gan ni kiakia wá di asan.

Sibẹsibẹ, jẹ mọ pe Phototherapy ni doko nikan nigbati awọn iwulo jaundice. Ti o ba ti lori akoko awọn ipele ti nkan ti o ga ju iye ni ila "Deede bilirubin ni ọwọ 1 osù" (tabili han loke) yoo ko ni le ni anfani lati se lai gbígba.

Ọpọlọpọ awọn ma ko gbagbo jaundice ni finnifinni oyimbo kan pataki isoro. Sugbon o jẹ pataki lati mo ati ki o ye pe yi ni ko otitọ ni gbogbo igba. Laisi to dara ifojusi ati itoju ti isoro le ni pataki to gaju.