Beta-lactam egboogi: siseto igbese ati classification

Egboogi - ẹgbẹ kan ti egboogi pẹlu Etiotropic siseto igbese. Ni gbolohun miran, awọn wọnyi oloro sise taara lori awọn fa ti arun (ninu apere yi, awọn microorganism ni awọn causative oluranlowo) ki o si ṣe bẹ ni ọna meji: run microbes (microbicides - pẹnisilini, tabisẹfalosiporini) tabi dojuti wọn atunse (bacteriostatic - tetracyclines, sulfonamides).

Nibẹ ni kan tobi iye ti oloro ti wa ni egboogi, ṣugbọn awọn julọ sanlalu ẹgbẹ ti wọn - yi ni a Beta-lactams. O ti wa ni nipa wọn ki o yoo wa ni sísọ ni yi article.

Sọri ti egboogi

Lori awọn siseto igbese ti awọn wọnyi oloro ti wa ni pin si mefa akọkọ awọn ẹgbẹ:

1. Egboogi ti dojuti awọn kolaginni ti cell awo irinše: pẹnisilini, tabisẹfalosiporini, ati awọn miran.
2. Oogun ti o se ni deede functioning ti awọn sẹẹli odi: polyenes polymyxins.
3. Oloro ti dojuti amuaradagba kolaginni: macrolides, tetracyclines, aminoglycosides, ati awọn miran.
4. Adinilọwọ RNA synthesis ni igbese igbese ti RNA lati damọ: rifamycins, sulphonamides.
5. Adinilọwọ RNA synthesis ni igbese igbese ti DNA lati damọ: actinomycins et al.
6. DNA kolaginni blockers: anthracyclines, nitrofurans ati awọn miran.

Sibẹsibẹ, yi classification ni ko gidigidi rọrun. Ni isẹgun iwa, ṣe awọn wọnyi pipin ti antimicrobials:

1. Pẹnisilini.
2. Tabisẹfalosiporini.
3. Macrolides.
4. Aminoglycosides.
5. Polymyxin ati polyenes.
6. Tetracyclines.
7. Sulfonamides.
8. Aminohinolonov itọsẹ.
9. Nitrofurans.
10. Fluoroquinolones.

Beta-lactam egboogi. Awọn be ati siseto igbese

Yi egbe ti oloro pẹlu bactericidal ipa ati to jakejado akojọ ti awọn itọkasi fun lilo. Beta-lactam egboogi ni pẹnisilini, tabisẹfalosiporini, carbapenems, monobactams. Gbogbo awọn ti wọn wa ni characterized nipasẹ ga ṣiṣe ki o si jo kekere oro, ṣiṣe wọn awọn oloro julọ commonly ni ogun fun awọn itọju ti ọpọlọpọ awọn arun.

Awọn siseto igbese ti Beta-lactam egboogi nitori won be. Ju Elo apejuwe awọn nibi fun ohunkohun, o jẹ salai menuba nikan nipa awọn pataki ano, eyi ti o fi awọn orukọ fun gbogbo ẹgbẹ ti oloro. Wa ninu awọn ohun ti ti awọn Beta-lactam oruka ati ki o pese a oyè bactericidal Ipa, eyi ti o ti fi nipa ìdènà awọn kolaginni ti cell odi irinše ti awọn pathogen. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn kokoro arun wa ni anfani lati gbe awọn kan pataki henensiamu, eyi ti o fi opin si awọn be ti awọn iwọn, nitorina depriving awọn aporo ni awọn oniwe-akọkọ ija. Ti o ni idi ti awọn lilo ti oloro ninu awọn itọju ti ko nini Idaabobo lodi si Beta-lactamases, doko.

Ti wa ni bayi di diẹ wọpọ egboogi Beta-lactam ẹgbẹ, idaabobo lati awọn iṣẹ ti kokoro ensaemusi. Wọn tiwqn ni oludoti ti dènà awọn kolaginni ti Beta-lactamase, gẹgẹ bi awọn clavulanic acid. ni idaabobo Beta-lactam egboogi (bi "Amoxiclav") da wipe ọna. Miiran inhibitors ti awọn kokoro henensiamu ni "Sulbactam" ati "tazobactam."

Oogun lati awọn ẹgbẹ ti pẹnisilini: Historical abẹlẹ

Ipalemo ni yi jara wà ni akọkọ egboogi, awọn mba ipa ti eyi ti a ti mọ si awon eniyan. Fun igba pipẹ ti won ti a gbajumo ni lilo fun awọn itọju ti awọn orisirisi arun ati awọn igba akọkọ ti ọdun ti ohun elo ti wa ni fere kan panacea. Sibẹsibẹ, o laipe di ko o pe won ndin ni maa ja bo, bi awọn itankalẹ ti awọn aye ti kokoro arun ko ni duro si tun. Bulọọgi-oganisimu wa ni anfani lati mu ni kiakia to a orisirisi ti eka ipo ti aye, fifun ni jinde si imọlẹ iran ti aporo-sooro kokoro arun.

Awọn itankalẹ ti pẹnisilini yori si yanilenu ti kii-ni ifaragba eya ti microbes fun wọn, ki ni awọn oniwe-funfun fọọmu ni bayi oloro ninu egbe yi ni o wa doko ati ki o wa ni ko lo. Wọn ti wa ni ti o dara ju lo ni apapo pẹlu oludoti eyi ti mu wọn bactericidal si ipa, ki o si tun lọna kokoro aabo ise sise.

ipalemo pẹnisilini

Eleyi jẹ a Beta-lactam egboogi, awọn classification ti eyi ti jẹ ohun sanlalu:

1. Awọn adayeba pẹnisilini (e.g., "pẹnisilini").
2. Anti-staphylococcal ( "Oxacillin").
3. Pẹnisilini, o gbooro sii-julọ.Oniranran ( "Ampicillin" "Amoxicillin").
4. Pseudomonas ( "azlocillin").
5. Ni idaabobo pẹnisilini (ni idapo pelu clavulanic acid "sulbactam", "tazobactam").
6. Oloro, pẹlu ninu awọn oniwe-ẹgbẹ kan diẹ egboogi pẹnisilini.

Ohun ti Akopọ oloro ini si pẹnisilini Ẹgbẹ

Awọn adayeba pẹnisilini le ni ifijišẹ dinku awọn iṣẹ-ṣiṣe ti awọn mejeeji giramu-rere ati giramu-odi microorganisms. Ti igbehin, awọn julọ kókó si yi egbe ti Beta-lactam egboogi Streptococcus ati awọn okunfa ti meningitis. Awọn ti o ku kokoro arun lati ọjọ ti ipasẹ olugbeja ise sise. Adayeba pẹnisilini wa ni munadoko lodi si anaerobes :. Clostridial peptokokki, peptostreptokokkov ati be be wọnyi oloro ni o wa kere majele ati ki o ni a jo kekere nọmba ti ikolu, awọn akojọ ti awọn eyi ti o ti dinku o kun si inira aati, biotilejepe overdose jẹ ṣee ṣe ati awọn idagbasoke ti imulojiji, ati hihan àpẹẹrẹ ti oloro nipa awọn ara ti ngbe ounjẹ eto.

Lati awọn egboogi-staphylococcal pẹnisilini ti o tobi iye jẹ ti awọn Beta-lactam aporo bi "Oxacillin". Yi igbaradi fun dín ohun elo, niwon o ti wa ni ti a ti pinnu kun lati dojuko S. aureus. O ti wa ni lodi si yi pathogen (pẹlu penitsillinrezistentnyh eya) "Oxacillin" jẹ julọ munadoko. Ẹgbẹ igbelaruge ni o wa iru si awon ti awọn miiran ẹgbẹ ti egbe yi ti oloro.

Pẹnisilini, o gbooro sii-julọ.Oniranran yato si lati a giramu-rere, giramu-odi ati anaerobic Ododo ni o wa tun lọwọ lodi si awọn causative òjíṣẹ ti oporoku àkóràn. Ẹgbẹ igbelaruge ko yato lati loke, biotilejepe awon oloro ti wa ni characterized nipasẹ kan die-die ti o ga iṣeeṣe ti ségesège ti awọn ti ngbe ounjẹ eto.

Beta-lactam aporo "azlocillin" (a asoju ti kẹrin egbe ti pẹnisilini) ti a ṣe lati wo pẹlu Pseudomonas aeruginosa. Sugbon, ni akoko ti awọn pathogen fi han resistance si awọn oloro ni yi jara, eyi ti o mu won lilo ni ko bẹ munadoko.

Nipa dabobo pẹnisilini darukọ loke. Nitori si ni otitọ wipe awon egboogi ni ninu awọn oniwe-tiwqn oludoti ti dojuti Beta-lactamase producing kokoro arun, won ni o wa siwaju sii munadoko fun awọn itọju ti ọpọlọpọ awọn arun.

Awọn ti o kẹhin Ẹgbẹ - o jẹ kan apapo ti awọn orisirisi asoju ti pẹnisilini, tosi ṣeto kọọkan miiran ká igbese.

Iran mẹrin ti kokoro arun onija

Beta-lactam egboogi ati awọn tabisẹfalosiporini ba wa ni. Wọnyi oloro, bi pẹnisilini, tayo ni won jakejado julọ.Oniranran ti igbese ati ki o díẹ ẹgbẹ ipa.

Nibẹ ni o wa mẹrin awọn ẹgbẹ (iran) tabisẹfalosiporini:

1. Awọn julọ dayato si asoju ti akọkọ iran - "Cefazolin" ati "Cephalexin". Wọn ti wa ni nipataki ṣe lati dojuko staphylococci, streptococci, meningococci ati gonococci, bi daradara bi diẹ ninu awọn giramu-odi oganisimu.
2. Awọn keji iran - ni "Cefuroxime" Beta-lactam aporo. Rẹ agbegbe ti ojuse pẹlu o kun giramu-odi microorganisms.
3. "Cefotaxime ni", "Ceftazidime" - asoju ti awọn kẹta ẹgbẹ ti awọn classification. Wọn ti wa ni doko lodi si enterobacteria ati ki o le run awọn Ododo ti nosocomial (iwosan eya ti microorganisms).
4. iran kẹrin ti awọn ifilelẹ ti awọn ọja - "Cefepime." O ni o ni gbogbo awọn anfani ti awọn loke oloro, Jubẹlọ, jẹ lalailopinpin idurosinsin to Beta-lactamases kokoro arun ati ni o ni ohun aṣayan iṣẹ-ṣiṣe lodi si Pseudomonas aeruginosa.

Tabisẹfalosiporini ati Beta-lactam egboogi bi kan gbogbo wa ni characterized nipasẹ a oyè bactericidal si ipa.

Nitori ikolu ti aati to isakoso ti oloro julọ akiyesi balau data Oniruuru inira aati (sisu lati kekere to aye-idẹruba, gẹgẹ bi awọn anaphylactic-mọnamọna), ni awọn igba ti awọn ségesège ti awọn ti ngbe ounjẹ ara ti.

Reserve owo

"Imipenem" - a Beta-lactam aporo ini si awọn carbapenem ẹgbẹ. O si, bi daradara bi awọn ko kere olokiki "Meropenem" išẹ ikolu lori resistance si miiran oloro ni microflora le fun awọn aidọgba ani awọn iran kẹta ati ẹkẹrin tabisẹfalosiporini.

Beta-lactam aporo lati awọn ẹgbẹ ti carbapenems - a oògùn lo ni paapa àìdá igba, nigba ti pathogens ni o wa ko amenable si itoju miiran nipa oloro.

Fifẹyinti tumo si nọmba meji

"Aztreonam" - julọ oguna asoju ti monobactams, o ti wa ni characterized nipasẹ kan jo mo dín julọ.Oniranran ti igbese. Yi Beta-lactam aporo jẹ julọ munadoko lodi si giramu-odi aerobic. Sugbon, o yẹ ki o wa woye wipe bi awọn "Imipenem" "Aztreonam" substantially insensitive to Beta-lactamases, eyi ti o mu ki o awọn oògùn ti o fẹ fun àìdá iwa arun induced nipasẹ awọn pathogens, paapa nigbati itọju ikuna miiran egboogi.

Awọn spekitiriumu ti igbese ti Beta-lactam egboogi

Ni soki, o yẹ ki o wa woye wipe awọn ipalemo ti awọn wọnyi awọn ẹgbẹ ni ohun ikolu lori kan nla nọmba ti eya ti pathogens. Awọn siseto igbese ti Beta-lactam egboogi iru ti o fi oju ko ni anfani ti surviving microbes: cell odi kolaginni blockade - a iku gbolohun fun awọn kokoro arun.

Giramu-rere ati giramu-odi oganisimu, aerobic ati anaerobic ... Gbogbo awọn wọnyi asoju ti pathogenic Ododo ti o wa ni a nyara munadoko oògùn. Dajudaju, nibẹ ni laarin awọn wọnyi egboogi ati ki o nyara specialized irinṣẹ, sugbon ọpọlọpọ awọn ti wọn setan lati ja pẹlu orisirisi àkóràn òjíṣẹ. Beta-lactam egboogi wa ni anfani lati withstand ani awọn asoju ti nosocomial Ododo, ni o wa ni julọ sooro si itoju.

Ohun ti o jẹ iwosan eya?

A ti wa ni sọrọ nipa bulọọgi-oganisimu ti tẹlẹ ninu egbogi ajo. Awọn orisun ti irisi wọn sin alaisan ati egbogi laye. Paapa lewu farasin, indolent iwa arun. Hospital - awọn pipe ibi lati kó gbogbo awọn ti ṣee ẹjẹ ti arun. A o ṣẹ imototo ofin ati tito ni o wa olora fun yi Ododo ti ri a onakan fun aye, ibi ti o le yè, ajọbi ati ki o gba resistance to oloro.

Ga resistance iwosan eya nipataki nitori si ni otitọ wipe, nipa ibugbe awọn ile iwosan, kokoro arun wa ni anfani lati ṣe ibasọrọ pẹlu kan orisirisi ti oloro. Nipa ti, awọn ipa ti egboogi lori oganisimu waye nipa anfani, lai nini lati pa awọn afojusun, ati ni kekere abere, ki o si yi takantakan si ni otitọ wipe asoju ti awọn ile iwosan microflora le se agbekale kan Idaabobo lodi si iparun sise fun wọn lati ko eko lati koju wọn. Ati eya han lati Ijakadi pẹlu ti o jẹ gidigidi soro, ati ki o ma ti o dabi wipe o jẹ soro.

Beta-lactam egboogi ni nọmba kan ti ona kan tabi miiran ti wa ni gbiyanju lati yanju yi eka isoro. Lara wọn wa ni asoju ti o le oyimbo ni ifijišẹ wo pẹlu paapa julọ insensitive to oloro kokoro arun. Yi Reserve oògùn. Won lilo ni opin, bi nwọn ti wa ni yàn nikan nigbati o ti wa ni gan ti nilo. Ti o ba ti awọn wọnyi egboogi ti wa ni lo unnecessarily igba, ki o si, julọ seese, o yoo mu awọn isubu ti won ndin, nitori ki o si awọn kokoro arun ni awọn anfani lati se nlo pẹlu kekere abere ti awọn wọnyi oloro, lati iwadi wọn ki o si se agbekale ona ti Idaabobo.

Nigba ti a nṣakoso Beta-lactam egboogi?

Awọn itọkasi fun awọn lilo ti yi ẹgbẹ ti oloro nitori nipataki si wọn julọ.Oniranran ti igbese. Yoo wa ni ti o dara ju lati yan a Beta-lactam aporo ni ikolu, eyi ti pathogen jẹ kókó si awọn iṣẹ ti awọn oògùn.

Pẹnisilini ti wa ni daradara ti iṣeto ni awọn itọju ti pharyngitis, tonsillitis, pneumonia, Pupa iba, meningitis kokoro endocarditis, actinomycosis, anaerobic àkóràn, leptospirosis, salmonellosis, shigellosis, arun ti ara ati rirọ tissues. Maa ko gbagbe nipa awọn oloro ti o le ja pẹlu Pseudomonas aeruginosa.

Tabisẹfalosiporini ni a iru julọ.Oniranran ti aṣayan iṣẹ-ṣiṣe, ati Nitorina awọn itọkasi fun wọn ni o wa fere kanna bi ti fun pẹnisilini. Sugbon, o yẹ ki o wa ni wi pe ndin ti tabisẹfalosiporini, paapa awọn ti o kẹhin meji iran, ko si ni awọn apẹẹrẹ loke.

Monobactams ati carbapenems ti a še lati dojuko awọn julọ to ṣe pataki ati ibi treatable arun, pẹlu awon ṣẹlẹ nipasẹ iwosan eya. Wọn ti wa ni tun munadoko ninu sepsis ati septic mọnamọna.

undesirable ipa

Bi tẹlẹ so, awọn Beta-lactam egboogi (oloro ohun ini si egbe yi ti wa ni akojọ loke) ti wa ni yato si nipasẹ kan jo kekere nọmba ti ipalara ipa si ara. Rare convulsions ati àpẹẹrẹ ti ounjẹ ségesège wa ni ko aye-idẹruba. Awọn gan lewu le jẹ kan àìdá inira lenu si gbígba laarin Beta-lactam egboogi.

Sisu, pruritus, rhinitis ati conjunctivitis ni ko aye-idẹruba, biotilejepe gan unpleasant. Ohun ti kosi ni lati wa ni bẹru, nitori ti o jẹ iru àìdá aati bi wiwu (paapa ni agbegbe ti ifọhun, eyi ti o wa ni de pelu àìdá dyspnea titi ailagbara lati simi) ati anaphylactic-mọnamọna. Nitorina, awọn oògùn le wa ni a ṣe nikan lẹhin sise igbeyewo fun aleji.

Owun to le agbelebu-aati. Beta-lactam egboogi, awọn classification ti o tumo si niwaju kan ti o tobi nọmba ti ẹgbẹ ti awọn oògùn, structurally gidigidi iru si kọọkan miiran, eyi ti o tumo si wipe ni irú ti mìíràn pin si ọkan ninu wọn, gbogbo eniyan miran yoo wa ni ti fiyesi nipa ti ara bi ohun ti ara korira.

A diẹ ọrọ nipa awọn okunfa ti o mu awọn resistance ti kokoro arun

Awọn mimu idinku ninu awọn ndin ti antibacterial oloro (pẹlu Beta-lactam egboogi) nitori lati unreasonably loorekoore ati igba ti ko tọ fun awọn ohun elo. Ohun pe dajudaju ti itoju, awọn lilo ti kekere mba abere wa ni ko conducive si gbigba, sugbon se microorganisms ni anfani lati "reluwe", lati pilẹ o si se agbekale ọna ti Idaabobo lodi si oloro. Ki ni o eyikeyi iyanu ti awọn igbehin di doko lori akoko?

Biotilejepe bayi egboogi ati ti wa ni ko lati tu elegbogi lai kan ogun lati gba wọn gbogbo awọn ti o le. Eleyi tumo si wipe ara ati awọn nkan isoro (lilo gbogbo awọn akoko kanna oògùn, unreasonable interruption ti itọju ailera, ti ko tọ doseji ati bẹ bẹ lori.) Yoo wa, ṣiṣẹda awọn ipo fun awọn ogbin ti oògùn-sooro eya.

O ti wa ni nibi lati duro ati ni-iwosan Ododo, nini ni anfani lati actively ibasọrọ pẹlu awọn orisirisi oloro ati pilẹ titun ona lati counter wọn.

Kini lati ṣe? Maa ko ara-medicate, lati se awọn iṣeduro ti awọn deede si ologun: ya awọn oogun fun bi gun bi beere fun, ati ni ọtun abere. Pẹlu nosocomial Ododo lati ja, dajudaju, diẹ soro, sugbon si tun ṣee ṣe. Awọn tightening ti ilera awọn ajohunše ati awọn won o muna imuse yoo din o ṣeeṣe ti ṣiṣẹda ọjo ipo fun awọn ibisi ti sooro Ododo.

A diẹ ọrọ ni ipari

A gan ọrọ koko - Beta-lactam egboogi. Oogun (Imọ ti oogun ati awọn won ipa lori awọn oni-) iyekan wọn orisirisi ipin ti o ni ko nikan a gbogbo iwa ti awọn ẹgbẹ, sugbon tun ni awọn apejuwe kan ti o dara ju mọ ti awọn oniwe-asoju. Yi article ti wa ni ko ti a ti pinnu lati wa ni okeerẹ, ṣugbọn igbiyanju lati se agbekale awọn ifojusi, lati mọ eyi ti awọn wọnyi oogun jẹ pataki.

Duro ni ilera ati ki o ma ṣe gbagbe: ṣaaju ki o to lilo yi tabi ti aporo ka awọn wọnyi ilana fara ati ki o muna tẹle awọn iṣeduro, tabi dara sibẹsibẹ, kan si alagbawo pẹlu kan pataki.