Apa kan nephrectomy: itọkasi, ni isẹ, ti isodi

Awọn nikan doko itọju fun Àrùn èèmọ - ẹya isẹ, nigba ti yọ awọn pathologically dà àsopọ. Ni yi igbalode onisegun ti lo ni imuposi lati se itoju ara, ni pato, dipo ti nephrectomy ošišẹ ti apa kan nephrectomy, ninu awọn ọrọ miiran, nikan ni ti bajẹ ìka ti a excised.

Ki ni yi body?

Àrùn - kan ni irú ti àlẹmọ ti o iranlọwọ lati fọ ẹjẹ. Nipasẹ o ọjọ kan koja kan ti o tobi iye ti ẹjẹ. O ti wa ni yi igbehin siwaju wẹ nipa orisirisi nipasẹ-ọja ti awọn ti iṣelọpọ.

Gbogbo ilera eniyan ni o ni meji kidinrin, eyi ti o wa fere symmetrically ni isalẹ awọn diaphragm. Ara yi lẹhin ẹjẹ ìwẹnumọ fun wa ito, ti o jẹ pataki kan ducts sinu àpòòtọ. O gba awọn egbin ọja fun láti tọ. Awọn ara ni anfani lati sisẹ ni deede pẹlu nikan kan Àrùn.

Awọn itọkasi to Igbese

Iru kikọlu ti wa ni apa kan nephrectomy, ti wa ni ogun ti fun awọn ọpọlọpọ awọn isoro ti o nilo itọju nipa abẹ. Ṣugbọn resorting si awọn yiyọ ti awọn ara nikan ni re ijatil pe, nitori nikan ninu apere yi, ẹri nipa a pipe imularada ti awọn alaisan lẹhin ti ẹya aisan. Julọ igba abayọ si titunla, nigbati a cyst ninu awọn Àrùn ti wa ni ri tabi èèmọ ti o le regenerate sinu iro buburu.

Ni afikun, nibẹ ni o wa ni ọpọlọpọ awọn itọkasi ti ọpọlọpọ awọn onisegun ti wa ni irin-nipasẹ awọn ipinnu lati pade ti iru ohun isẹ:

• Awọn yanilenu ti ko lewu èèmọ.
• Aaye ti bajẹ àsopọ ko koja 4 cm.
• Ga ewu ti iro degeneration ti awọn mẹta.
• Urolithiasis.
• Cyst lori awọn Àrùn.
• Iko eto bibajẹ.
• Oncologic ilana ni awọn kidinrin.
• Ewu ti kidirin ikuna.
• Ibaje si kidinrin bi kan abajade ti awọn ipalara.

Nigba ti malignancies eto titunla ti gbe jade gan parí, nitori ti o ba ti dokita nigba abẹ ìbímọ àsopọ pẹlu eri ti degeneration, tumo re-ibere lati se agbekale. Ojo melo, abẹ ni iru awọn igba ni o wa ko ni ewu ati ki o patapata kuro awọn Àrùn, lati yago fun tun-iṣẹlẹ ti Ibiyi ati metastasis.

apa kan nephrectomy: awọn ifilelẹ ti awọn ọna

Ninu awọn itọju ti ara, onisegun ti abayọ si ṣi tabi laparoscopic abẹ. Ni akọkọ nla, excision ti awọn apa ti awọn Àrùn waye nipasẹ awọn lila ni lumbar ekun. Ṣugbọn diẹ sii igba ošišẹ ti laparoscopic apa kan nephrectomy. Agbeyewo ti yi ọna ti awọn itọju jẹ maa n rere. Eleyi isẹ ti faye gba o lati yago fun awọn tobi ọgbẹ lori ara ti awọn alaisan. Nigba ti o jẹ kekere lila, ninu eyi ti nipa lilo pataki kan rọ tube (kateda) ti wa ni a ṣe microsurgical irinṣẹ ati ki o kan tẹlifisiọnu kamẹra.

Yan awọn iru ti abẹ da lori wiwa ni iwosan ti itanna ati jùlọ ti abẹ. Dajudaju, julọ onisegun fẹ laparoscopic, nitori lẹhin ti awọn alaisan ti wa ni on o dara.

Contraindications si awọn yiyọ ti awọn Àrùn

Titunla ti awọn Àrùn tumo ti wa ni ti ko ba ṣe, ti o ba awọn eniyan jẹ ni kan pataki majemu tabi ni o ni comorbidities ti o mu awọn ewu ti ilolu nigba abẹ.

Alakoko ibewo ṣaaju ki o to titunla

Ṣaaju ki o to gbe jade excision ti awọn ti fowo ìka ti awọn Àrùn, alaisan gbọdọ akọkọ jẹ daju lati Ṣawari awọn anesthesiologist. Igbaradi fun titunla ni gbogbo iwadi, iwadi repo ati yàrá idanwo:

• Radiography body pẹlu kan itansan oluranlowo.
• Olutirasandi, MRI ati CT.
• Kidirin perfusion ati angiography.

Ohun gbogbo miran ṣaaju ki abẹ awọn alaisan yoo ni lati na ninu iwosan fun orisirisi awọn ọsẹ. Sugbon ki o to titẹ awọn egbogi apo alaisan yẹ ki o ṣe àyà X-ray ati ẹjẹ igbeyewo fun awọn wọnyi arun: jedojedo, lasôepoô ati HIV. Awọn eniyan ayewo iwosan anesthesiologist ati internist, ati ni aṣalẹ ki o to awọn titunla wa ni ošišẹ ti gbóògì enema.

ni isẹ

apa kan nephrectomy ti wa ni ṣe labẹ gbogbo akuniloorun. Akọkọ ohun ti awọn onisegun fix awọn alaisan si inu si awọn ọna tabili, ati ki o kan ni ilera ẹgbẹ enclose awọn nilẹ. Ni awon excision ti awọn tókàn eto peli dokita ṣe ohun arcuate lila ninu awọn alaisan ká ara. Awọn ipari ti iru grooves ni to 10-12 cm. Nigba ti o ti excision ti a ti bajẹ ìka ni ošišẹ laparoscopically Àrùn, awọn lila ipari jẹ kere ju 3-4 cm.

Nigba deede abẹ ologun fẹlẹfẹlẹ yonuso tókàn eto, whereupon ẹsẹ clamps Àrùn pataki ẹrọ akoso bi ohun rirọ be. Laparoscopic abẹ awọn abẹ diigi awọn ilọsiwaju ti ohun elo lori awọn atẹle iboju.

Agekuru nigba abẹ wa ni lo lati din eje iṣan nigba ti yọ ara pẹlu a peli - ohun igbese dokita lo lori awọn ti bajẹ ìka ti awọn Àrùn. Tókàn àsopọ ti wa ni excised àmúlò bi a gbe, nitorina gba meji dogba gbigbọn. Nwọn ki o si lo si wọn ati ki o crosslinked pẹlu kọọkan miiran.

Ki o si gbe awọn yiyọ ti awọn kidinrin je idominugere lati šakoso awọn soto lẹhin ti abẹ ti awọn ara-ọmọ. Lẹhin ti fifi o sutured lila lori ara.

ilolu

Biotilejepe excision ti awọn tókàn apa ti awọn ara jẹ diẹ ti onírẹlẹ isẹ, dipo ju awọn pipe yiyọ ti awọn Àrùn, sugbon paapa lẹhin ti o le ni odi ipa ti o wa ni aṣoju ti eyikeyi abẹ. Fun apẹẹrẹ, o le fa ńlá cerebrovascular ijamba tabi maiokadia idiwọ.

Bi ninu ọpọlọpọ awọn igba ti opin-ipele Àrùn okuta arun waye julọ igba ni agbalagba eniyan pẹlu gbogbo iru awọn ti èèmọ ati akàn awọn ipele, ki o si ni awọn akoko ti ni isẹ, ti won si tẹlẹ ni a pupo ti comorbidities, paapa ẹjẹ.

Awọn ọna dokita nilo laini ni iriri awọn tetele imularada, bi o ti jẹ pataki ko nikan lati pese hihan ilolu, sugbon tun ni akoko lati kìlọ fun wọn.

Rehabilitation lẹhin apa kan nephrectomy

Lẹhin ti abẹ, a gun imularada akoko wa ni ti beere, eyi ti o le ṣiṣe ni fun nipa odun kan. Oyimbo igba, alaisan kerora ti irora lẹhin apa kan nephrectomy, eyi ti o le nikan wa ni eliminated nipa to ni lenu aporó. Lati se awọn idagbasoke ti odi iigbeyin lẹhin ti awọn isẹ ti o yẹ ki o tẹle awọn iṣeduro:

• Mu opolopo ti omi.
• Ayewo lẹhin ti titunla gbogbo osu meta.
• Imukuro ti ara ìṣákun, bi ni ibẹrẹ ọjọ lẹhin isun awọn alaisan kan lara rirẹ ati àìdá rirẹ. O nilo lati gba opolopo ti isinmi.
• Yẹra wahala ati aifọkanbalẹ ẹdọfu.
• Jọwọ kan si dokita nipa agbara ẹya ara ẹrọ. Nitõtọ, ninu kọọkan irú awọn oniwe-iṣeduro, o yoo dale lori idibajẹ ti awọn arun, ori ati complexity ti awọn isẹ.
• Yẹ ki o wa ni yee lẹhin ti awọn yiyọ ti kidinrin lati ṣe ibasọrọ pẹlu awọn eniyan ti o wa ni aisan ati hypothermia nitori awọn ara ni akoko yi ni ko ni idaabobo lati ikolu.
• Lẹhin ti abẹ, a eniyan gbọdọ bojuto awọn majemu ti awọn isẹpo.

Dieting lẹhin ti abẹ

O ṣe pataki nigba ti isodi fojusi si dara ounje. Ni akọkọ ọjọ lẹhin ti awọn excision body ti eniyan agbara ni pese iṣan. Lẹhin kan diẹ ọjọ, awọn alaisan bẹrẹ lati je ominira. Wulo lẹhin ti iru ohun isẹ, lo titun pese ounje, bayi o yẹ ki o wa ni awọn iṣọrọ digestible, pẹlu kakiri eroja vitamin ati awọn.

Ni awọn imularada akoko awọn alaisan ni o dara lati din fifuye lori ẹdọ ati kidinrin. O ti wa ni niyanju lati mu tii dipo ti awọn ibùgbé Àrùn, ṣugbọn awọn oniwe-elo o jẹ pataki lati gba pẹlu awọn dokita. Miran ti wulo lati mu eso ohun mimu se lati cranberries ati Cranberry ati bearberry tii tabi dandelion root.

Lẹhin ti apa kan nephrectomy yẹ ki o wa fi kun si awọn onje ti eyin, ekan ipara, oyin ati orisirisi kan ti ẹfọ. Eran ati eja, o jẹ wuni lati sise, sugbon ko ba din-din. Sugbon lati yi njẹ isesi ti o nilo laiyara, biotilejepe julọ ninu awọn ihamọ loo lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹ.

Ni afikun, awọn alaisan yoo ni lati fi kọ mu, salty, lata ati oily ounje. O ti wa ni idinamọ lati lo ọja ti o ni preservatives, didun lete, sodas ati ọti-ohun mimu. Lati awọn ọlọrọ omitooro ati marinades dara, ju, lati fun ni akoko ti isodi.