Ńlá purulent rhinosinusitis: okunfa, àpẹẹrẹ, okunfa, itoju

Gan igba ent dokita yoo rẹ alaisan ayẹwo bi ńlá rhinosinusitis, ti o jẹ a arun ti oke atẹgun ngba. Yi arun ti wa ni mu pẹlu egboogi. Igba ti o fa ilolu, Abajade ni ohun ńlá fọọmu di purulent tabi onibaje. Boya tita yoo beere abẹ. Jẹ ki a ro diẹ ninu awọn apejuwe a arun bi rhinosinusitis, aisan ati itoju ti yi Ẹkọ aisan ara.

apẹrẹ

Ti o da lori ibi ti ni o wa ni arun yi ni o wa yato si:

• sinusitis (maxillary sinusitis);
• ethmoiditis (igbona ti awọn ethmoid egungun) ;
• sphenoiditis (igbona ti sphenoid alafo eti ati ẹnu);
• pansinusitis ati polisinusit (isonu ti diẹ ninu awọn tabi gbogbo awọn ti awọn sinuses);
• sinusitis (abala alafo eti ati ẹnu ti wa ni inflamed).

Gbogbo awọn wọnyi arun ti wa ni a npe ni nipa ọkan oro - "rhinosinusitis".

okunfa ti

Ńlá rhinosinusitis le šẹlẹ fun awọn wọnyi idi:

• nitori ikolu;
• labẹ awọn ipa ti allergens.

Ọpọlọpọ igba yi arun wa ni ṣẹlẹ nipasẹ a wọpọ tutu. Virus tẹ awọn sinuses ati ki o se igbelaruge wọn igbona. Maa, ti o ba ti ikolu si abẹ sinu awọn ti imu iho, awọn ara lẹsẹkẹsẹ idahun si yi ma Esi, pọ ikun ati edema Ibiyi. Eleyi nyorisi si ni otitọ wipe nitori ti awọn paranasal sinuses akoonu bẹrẹ lati wa ni han pẹlu isoro, ati ki o ṣẹda ọjo ipo fun tetele soju ti ipalara microorganisms ati awọn Ibiyi ti pus.

Awọn ara eda eniyan nigbagbogbo wa diẹ ninu awọn orisi ti kokoro arun ni pọọku titobi, ma ko mu awọn iṣẹlẹ ti iredodo sii lakọkọ. Nipa atehinwa aabo awọn iṣẹ ti ara, nwọn bẹrẹ lati proliferate, igba nfa ńlá purulent rhinosinusitis.

Ni afikun, nibẹ ni o wa pathological ipo ti o wa ni predisposing ifosiwewe fun awọn idagbasoke ti ni arun:

• anatomical ẹya ti awọn imu (fífẹ turbinate, septum abuku, be be lo ...);
• immunodeficiency;
• niwaju aisan bi cystic fibirosis, inira rhinitis, adenoids, ati awọn miran;
• lo sile ni ajesara.

aisan

Akiyesi awọn wọnyi jc ami ti igbona ti awọn sinuses:

• iba;
• àìdá orififo;
• ayipada ninu ẹjẹ;
• ailera ati malaise;
• ti imu go slo.

Lẹhin ti awọn akoko, ńlá rhinosinusitis ni yoo han bi wọnyi:

• iba;
• ajeji idoto lati imu iho;
• wiwu ti awọn ipenpeju tabi ereke;
• halitosis;
• Ikọaláìdúró, igba buru ni alẹ;
• idiwo ti imu mimi;
• ẹjẹ ti ori ti olfato;
• ẹdọfu ati titẹ ni fowo sinuses;
• inú ti ibakan rirẹ;
• toothache, jẹ julọ ńlá nigba chewing.

Ńlá purulent rhinosinusitis le ni kan ti o tobi orisirisi ti gbogboogbo ati agbegbe aisan. Àpẹẹrẹ ti o da lori awọn fa ti awọn oniwe-iṣẹlẹ, niwaju awọn miiran arun, ati ori ti awọn alaisan. Ati awọn ọmọ wa ni le lati gba ni arun na.

Polypoid rhinosinusitis ni o ni fere kanna aisan bi ńlá fọọmu. Niwon yi fọọmu ti ni arun jẹ diẹ àìdá, fun awọn oniwe-itọju ti endoscopic abẹ o ti lo ni apapo pẹlu egboogi-inira itọju.

àyẹwò

Ni kete bi akọkọ ami ti rhinosinusitis, eyi ti ko nikan ṣe ni kan diẹ ọjọ, sugbon o tun mu, o yẹ ki o ma Jọwọ kan si dokita. Fun awọn ẹya deede okunfa pataki ipinnu ibi ti isọdibilẹ ti awọn arun, awọn oniwe-apẹrẹ ati iru kokoro arun tabi kokoro ti o ṣẹlẹ awọn idagbasoke ti ikolu.

Awọn wọnyi akitiyan ti wa ni ti gbe jade lati jẹrisi isẹgun manifestations ti ńlá rhinosinusitis:

• gbogbo majemu ti awọn alaisan;
• undertake itupale;
• gbe jade repo iwadi ọna.

ent ibewo

Ibewo ti awọn alaisan bẹrẹ pẹlu awọn gbigba ti rẹ egbogi itan. Lati ṣe eyi, awọn alaisan apejuwe awọn aisan, awọn Iye akoó isun lati awọn imu ati awọn won iseda, niwaju irora ninu awọn ori ati oju, ki o si wọn ipo. O yẹ ki o tun so fun rẹ dokita nipa eyikeyi aleji ati laipe ti o ti gbe òtútù.

Awọn okunfa yoo ran ani alaye nipa ehín ilana ṣe, mu oogun, ibalokanje eniyan immunocompromised.

Lẹhin ti, awọn dokita ṣe a ti ara ibewo ti awọn alaisan, sise fifi ereke ati iwaju, lati mọ awọn tenderness ti awọn sinuses. Lilo ent ibewo le ri bi awọn ti imu iho.

yàrá igbeyewo

Niwaju awọn iredodo ilana ati awọn iseda ti awọn oniwe-dajudaju iranlọwọ mọ ẹjẹ ka. Ninu apere yi awọn onínọmbà ti ẹjẹ ati awọn ipin ti won pupo.

Ni afikun, ni fitiro idanwo pathogenic awọn akoonu ti arun sinuses. Pẹlu iranlọwọ ti awọn microbiological-ẹrọ fi idi awọn iru ti pathogen ati awọn oniwe-ifamọ si orisirisi antibacterial òjíṣẹ. Sugbon o yẹ ki o wa ranti pe awọn esi ti iru ayewo ogun sise ni awọn ńlá fọọmu ni o wa nikan 3-4 ọjọ lẹhin awọn ibẹrẹ ti akọkọ ami ti ni arun na. Nitorina, nwọn igba padanu won ibaramu.

repo iwadi

Pataki irinṣẹ ti wa ni lo lati iwadi ohun deede okunfa:

• Ti imu endoscopy - fun awọn oniwe-lilo ti fiber-opitiki tube, opin eyi ti o jẹ a ina orisun. Pẹlu iru kan iwadi le ri ani awọn slightest iyapa ninu awọn ti imu iho, ki o si tun to siro septal abawọn ati niwaju èèmọ, gẹgẹ bi awọn polyps.
• Se isiro tomography - ti wa ni kà awọn ti o dara ju ọna fun a wiwo se ayewo ti awọn ti imu sinuses. O ti wa ni pelu ti gbe jade ni awọn iṣẹlẹ ti ilolu.
• Radiography - a o gbajumo ni lilo titi ti endoscopy ati se isiro tomography. Lọwọlọwọ, o ti di Elo kere seese lati asegbeyin ti.
• Se àbájade tomography - jẹ ẹya o tayọ ọna fun okunfa ti iredodo ilolu laarin awọn timole, iro èèmọ. Maxillary sinusitis ti wa ni fi ni awọn fọọmu ti a darkening ti awọn maxillary sinuses.

arannilọwọ

Ńlá rhinosinusitis ti wa ni mu bi egbogi ati ise ona. Ndin ti kọọkan ọna ti wa ni kà awọn dokita fun kọọkan alaisan leyo. Yan awọn ọna ti ailera da lori orisirisi awon okunfa: ori ti awọn alaisan, fọọmu ti ni arun ati awọn iseda ti awọn oniwe-dajudaju, awọn seese ti inira aati, ati bẹbẹ lọ Sugbon ohun ti kò itọju ogun yoo wa ni ti a ti yan, o gbodo wa ni rán jade lati ..:

• imukuro ami ti iredodo;
• pada sipo awọn patency ti ọrọ ti o so awọn ti imu awọn ọrọ alafo eti ati ẹnu;
• yọ kuro lati awọn axils ti awọn pathogenic akoonu;
• imukuro awọn orisun ti ikolu.

rhinosinusitis ni agbalagba itọju yẹ ki o wa labẹ awọn ti o muna abojuto ti kan si alagbawo rẹ, niwon idalenu gbígba igba nyorisi ilolu. A akọkọ ìlépa ti itọju - yiyọ ti awọn àkóràn oluranlowo ki o si mu awọn agbara ti awọn paranasal sinuses nikan ti mọtoto.

gbígba

Ńlá purulent rhinosinusitis mu pẹlu awọn wọnyi oogun:

• decongestants;
• immunocorrectors;
• egboogi;
• afikun symptomatic oloro.

Decongestants ati decongestants ti wa ni maa ni ogun ni akọkọ ibi ati ki o lo wọn gbọdọ jẹ ti ko si siwaju sii ju 4-5 ọjọ, nitori gun-igba lilo nikan mu ki edema ati ti imu go slo. Wọnyi oloro ni "Ephedrine", "Nazivin", "Sanorin", "Galazolin", "Naphthyzinum" ati bẹ bẹ lori. N. Iru òjíṣẹ ko ni arowoto ni arun, ati igba die imukuro awọn aisan.

Ninu awọn iwa ti ni arun bi rhinosinusitis, mu nikan pẹlu egboogi le wa ni ya fun ọsẹ meji. Ti won ran lati se imukuro gbogbo awọn ti awọn àpẹẹrẹ, sugbon won gbigba yẹ ki o wa ni ošišẹ nikan labẹ awọn abojuto ti a pataki. Awọn julọ nigbagbogbo ogun aporo bi "Amoxicillin". Ṣugbọn ti o ba ọjọ mẹta lẹhin rẹ gbigba yewo ti ko lodo wa, o gbọdọ wa ni rọpo nipa oloro pẹlu awọn ti nṣiṣe lọwọ eroja, bi tetracycline tabi cephalosporin. Tun daradara tọ gbigba awọn wọnyi egboogi "clarithromycin", "Azithromycin" ati "Roxithromycin".

Bíótilẹ jakejado ibiti o ti o yatọ si oogun ti wa ni lo lati toju ńlá rhinosinusitis, ti won wa ni ko nigbagbogbo munadoko. Eleyi jẹ nitori si ni otitọ wipe ọpọlọpọ awọn ti awọn microorganisms ti o fa iredodo ti oke atẹgun ngba, ni ifijišẹ koju egboogi. Ti o ni idi ni ńlá rhinosinusitis, paapa nigbati inflamed abala alafo eti ati ẹnu, lo fọwọkan ti awọn eniyan ma olugbeja.

Fun idi eyi, lo immunomodulators ati immunomodulators. Won ni iru oludoti ti mu awọn iṣẹ ti awọn ma olugbeja. Ni dajudaju ti itoju jẹ maa n 1.5-2 ọsẹ.

Ti o ba ti yi fọọmu ti ni arun ri bi polypoid rhinosinusitis ati ki o gbọdọ wa ni mu lilo mucolytic oloro ( "myrtol," "Sinupret", "Acetylcysteine"). Nwọn tiwon si thinning ti ipon ati viscous awọn akoonu ti ti sinuses, Abajade ni ohun outflow ti pus bẹrẹ. Bakannaa, yi oogun le ni pharmacological Ẹgbẹ ati antibacterial igbese.

Ti o ba ti ara otutu pọ, awọn alaisan gbọdọ wa ni ibamu pẹlu awọn ibusun isinmi. Lati ṣe eyi ti o ogun antipyretics bi "Amidopyrine" ati "Aspirin". Bi analgesic oloro ti wa ni maa ogun "Paracetamol", "Ibuprofen". Ni okun òjíṣẹ ti wa ni ṣọwọn lo, nwọn yẹ ki o gba ko siwaju sii ju 7 ọjọ.

Inira rhinosinusitis mu pẹlu antihistamine silė ati awọn tabulẹti. O tun le lo ointments ati awọn creams, ṣugbọn awọn hormonal oloro ti wa ni ogun ti gan igba.

Mo ti yẹ ki o fi pe, ni afikun si oògùn itọju, awọn wọnyi itọju:

• wẹ ti imu alafo eti ati ẹnu apakokoro solusan fun yọ ohun ajeji akoonu;
• o ti wa ni niyanju lati mu opolopo ti gbona omi: eso ohun mimu, stewed eso, alabapade eso juices, lagbara tii, omitooro ibadi;
• lo physiotherapeutic ọna: makirowefu ailera, olutirasandi, UHF.

Ti o ba ti awọn ọna ko ba mu awọn to dara esi, nwọn si ohun asegbeyin ti si abẹ.

ise abe intervention

Ti o ko ba ran oògùn itọju ailera ti iru arun bi rhinosinusitis, itoju ninu apere yi o ti wa ni ti gbe jade surgically. Ọpọlọpọ igba, nigba ti o yàn a puncture, eyi ti iranlọwọ lati:

• ni kiakia kẹkọọ lati paranasal sinuses pus;
• taara ni ipa ni mukosa ti awọn sinuses paranasal apakokoro, egboogi-iredodo ati antibacterial oloro.

Ṣugbọn nibẹ ni iru kan itọju ati alailanfani. Owun to le ewu ti ẹjẹ ti oloro, isonu ti iran, ati ki o bẹ lori. N. Nitorina, julọ ti o ti wa ni ko ba niyanju.

Abuda ti arun ninu awọn ọmọde

Rhinosinusitis ninu awọn ọmọde ni awọn ako arun, niwon o iroyin fun ọkan-eni ti gbogbo arun ti o ti wa ni nkan ṣe pẹlu lẹta ti atẹgun ngba. Ati bi awọn agbalagba, idaji ti awọn ọmọ tesiwaju lati jìya wọn.

Ni iru kan arun seese lati se agbekale pataki ilolu. Awọn lewu julo ni pyoseptic ti ohun iyipo complication ti o nyorisi si motiyo iran, ati ninu 2% ti awọn igba miran waye intracranial ayipada. Ti o ba ti akoko ko ni iwadii arun ati toju o, se agbekale pneumonia.

Ńlá rhinosinusitis ninu awọn ọmọde j'oba ara bi wọnyi:

• excruciating pẹ Ikọaláìdúró;
• isoro ìrora nipasẹ awọn imu;
• rirẹ;
• gbogboogbo malaise;
• ti imu ohùn;
• alekun ninu ara otutu.

Awọn ifilelẹ ti awọn itọju ti wa ni ka lati wa ni antimicrobial ailera lodi si awọn lẹhin ti npo ni ajesara.

Awọn ẹya ara ẹrọ ti awọn arun nigba oyun

Oyimbo igba wa ti jẹ ẹya ńlá purulent rhinosinusitis nigba oyun, Jubẹlọ, o le wa ni de pelu ilolu, bi ni asiko yi ti wa ni opin si eyikeyi itọju.

Nikan dokita kan le juwe egboogi, eyi ti o le še ipalara fun awọn obinrin ati awọn ọmọ ti o ba ti ya uncontrollably. Ti o ba ti buburu pẹnisilini ẹgbẹ ti wa ni ti o ti gbe ki o si tabisẹfalosiporini, macrolides ti lo. O le jẹ "Moxifloxacin", "levofloxacin" ati "sparfloxacin". Labẹ wọn ipa ni awọn iparun ti amuaradagba kolaginni ninu ẹyin ti pathogenic microorganisms. Wọnyi oloro ti wa ni kà lati wa ni awọn julọ ti ati ailewu ninu awọn itọju ti aboyun.

idena

Ni ibere lati yago fun iru arun bi ńlá rhinosinusitis, o yẹ ki o gba awọn wọnyi gbèndéke igbese:

• Yẹra Akọpamọ ati hypothermia;
• a pupo ti nrin ni awọn gbagede, jẹ ara ti nṣiṣe lọwọ;
• pa;
• olukoni ni idaraya;
• akoko lati toju SARS ati runny imu;
• akoko adirẹsi si ehin lati toju eyin ni oke ni bakan;
• wuni lati we ninu okun omi ati okun air simu, iwosan.

ipari

Bayi, ńlá ti purulent rhinosinusitis dandan le ṣe mu labe egbogi abojuto, ki bi ko lati ni eyikeyi lẹwa lewu ilolu ti o le ani wa ni aye-idẹruba. O jẹ pataki lati yago fun si tako arun ifosiwewe, kere na akoko ni fi ala si ati ki o dusty agbegbe, lati da siga. Pẹlu deedee ati ti akoko itoju ti rhinosinusitis ti wa ni patapata si bojuto.