Awọn oògùn "Gemaza": awọn ilana fun lilo ninu Ophthalmology ati agbeyewo

Ohun ti ni idi lilo awọn oògùn "Gemaza" ni Ophthalmology? Awọn ilana fun lilo ati idi ti awọn oogun ti wa ni akojọ si isalẹ. O yoo tun kọ nipa awọn fọọmu ti awọn Tu ti wi ọna, contraindications si awọn oniwe-lilo ati ẹgbẹ ipa.

Tiwqn, apejuwe ti awọn oògùn ati awọn oniwe-apẹrẹ

Igbaradi "Gemaza" (awọn ilana fun lilo ti awọn ọpa ti wa ni ti a beere lati iwadi) ni awọn apapo prourokinase, bi daradara bi iru afikun oludoti bi dextran 40 ati soda kiloraidi.

Ni awọn tita to ti kà oògùn ba wa ni awọn fọọmu ti a lyophilizate ti o jẹ a funfun amorphous tabi la kọja ibi-, eyi ti o ni ko si oorun ati ti a ti pinnu fun awọn igbaradi ti ohun iṣan ojutu.

Oògùn "Gemaza" ni lẹgbẹrun fi ṣe gilasi gbe ni elegbegbe ti awọn sẹẹli tabi ṣiṣu pallets, eyi ti kü ninu awọn akopọ ti paali.

O yẹ ki o tun so pe yi oògùn tumo si ni aye ti a pataki nkan na - omi ti o wa ni dà sinu lẹgbẹrun.

Oogun obẹ oògùn

Báwo ni awọn oògùn "Gemaza"? Awọn ilana fun Lo ipinlẹ wipe igbese ti yi henensiamu tumo si nitori awọn oniwe-lọwọ eroja - prourokinase. O jẹ ẹya henensiamu - serine protease. Awọn kemikali be ti nkan na ni a nikan-idaamu moleku (pẹlu kan molikula àdánù ti 54 daltons tysyachi) ti o ba pẹlu meji polypeptide ẹwọn ti o ti wa ti sopọ nipa kan disulfide Afara pẹlu molikula ọpọ eniyan ti 20 ati 34 tysyachi Daltons.

Awọn opo ti isẹ ti awọn ọpa da lori awọn kan pato bi ti awọn iyipada ti plasminogen sinu fibrinolytic pilasima irinše - fibrinolysin, ati awọn agbara lati run awọn fibrin didi.

Kainetik abuda kan ti awọn oògùn

Bawo ni awọn agbegbe gbigba ti awọn oògùn "Gemaza"? Awọn ilana fun lilo asserts wipe tente ifọkansi ti awọn oògùn ni tissues ti awọn visual eto ami meji wakati nigbamii, ati lẹhin miiran idaji wa le ṣee wa-ri ni alaisan ká ẹjẹ.

Apapo prourokinase idaji-aye jẹ nipa 6 wakati. O yẹ ki o wa woye wipe nitori awọn lilo ti kere abere ti awọn oògùn si de ọdọ awọn oniwe-letoleto ikolu jẹ soro.

Oògùn "Gemaza": yiyan (ti itọkasi)

Lilo awọn iroyin ọna ni obẹ asa nitori awọn oniwe-ga ṣiṣe ninu awọn wọnyi igba:

• ni subretinal, preretinal ati intraretinal hemorrhages;
• ati nigbati hemophthalmus hyphema;
• aringbungbun ṣiṣọn thrombosis ni retina tabi awọn ẹka ti aringbungbun, ikolu occlusion;
• Ni idamo fibrinoid dídùn ti o yatọ si Oti;
• lati se alemora lakọkọ lẹhin antiglaukomatoznyh ilowosi.

Bans awọn lilo ti awọn ojutu

Ni awọn igba miiran, gbígba ko yẹ ki o wa ni ogun ti "Gemaza"? Awọn ilana fun lilo (abẹrẹ yẹ ki o wa ni ošišẹ nikan nipa ohun RÍ ọjọgbọn) ojuami si awọn wọnyi awọn ihamọ:

• ẹdọ arun ti o ti wa ni de pelu oyè ségesège ti hemostasis;
• kan ifarahan lati ẹjẹ, pẹlu niwaju idaejenu diathesis, hemophilia, thrombocytopenia, ati bẹ lori;
• CPR ati awọn miiran resuscitative ilana ṣe fun diẹ ẹ sii ju 10 iṣẹju;

• ẹjẹ lati awọn nipa, pẹlu awọn ogun ti soke to 28 ọjọ, ọpa-tabi intracranial intervention pẹlu ogun ti to si 56 ọjọ, pataki abẹ tabi ibalokanje si awọn ogun ti awọn soke si 28 ọjọ;
• kẹrin kilasi cardiogenic mọnamọna (ni ibamu si awọn Killip classification);
• ti nṣiṣe lọwọ fọọmu ti iko;
• kidirin ikuna, ti nṣàn ni onibaje fọọmu;
• puncture ti pataki ngba, pẹlu awọn subclavian isan;
• idaejenu (dayabetik) egbo ti awọn retina;
• kan laipe itan ti haemorrhagic ọpọlọ tabi niwaju awọn oniwe-itan;
• hypertensive idaamu;
• ga systolic tabi diastolic ẹjẹ titẹ;
• kokoro tabi kokoro endocarditis;
• hypersensitivity to soda kiloraidi, prourokinase tabi dextran 40;
• dissecting ti ọkan aneurysm tabi ifura rẹ;
• nigba oyun.

Oògùn "Gemaza": awọn ilana fun lilo

Bi awọn oògùn yẹ ki o wa ni lo labẹ ero? Fun idi eyi, awọn akoonu ti ti 1 vial gbọdọ wa ni ti fomi po ni 0,5 milimita ti 0.9% soda kiloraidi ojutu. Abajade ojutu ni dogba si a iwọn lilo ti 5 ẹgbẹrun. ME.

Awọn ifihan ti yi oògùn yẹ ki o wa subkonyunktivalno (ie labẹ awọn kọnjutifa), tabi parabulbarno (ie ni ekun na ti isalẹ Eyelid).

Iye ti itọju ailera pẹlu yi oluranlowo je 10 fun abẹrẹ oṣuwọn (ko siwaju sii).

Bi "Gemazu" yẹ ki o wa ni lilo fun awọn idi fifọ pẹlu hyphema tabi lowo effusion ti fibrin ni iwaju opitiki body? Lati ṣe eyi, ya 0.2 milimita ti awọn igbaradi ti fomi po pẹlu lyophilisate o si mu to 0,5 milimita pẹlu 0.9% soda kiloraidi ojutu.

Fun intravitreal isakoso ti awọn medicament yẹ ki o wa ni lo 0.1 milimita ti awọn ojutu ati dilute o si 0,9 milimita ti 0.1-0.2% ojutu ti soda kiloraidi. Iru a igbaradi le ti wa ni loo ni ẹẹkan hemophthalmus orisirisi genesis ati fibrinoid dídùn.

A ko le so pe awọn oògùn "Gamaza" (apejuwe ti awọn igbaradi ti a ti gbekalẹ loke) ti wa ni igba lo bi awọn kan prophylactic oluranlowo fun antiglaukomatoznyh adhesions lẹhin abẹ. Lati yi opin o ti wa ni ti fomi po ni kanna ratio bi ti fun subconjunctival elo. Nitori naa, awọn medicament wa ni a ṣe sinu àlẹmọ pad ni ibẹrẹ lẹyin akoko.

Ẹgbẹ ipa ti awọn oògùn

Ni awọn dajudaju ti itoju pẹlu "Gemaza" alaisan le dagbasoke ohun inira lenu ni awọn fọọmu:

• Pupa ti awọn awọ ara lori oju tabi ni tabi ni awọn abẹrẹ Aaye;
• edema;
• inira tenonita bi chemosis, kekere arinbo ti awọn eyeball, ati conjunctival hyperemia.

Overdosing ati ibaraenisepo

Ni nikan isakoso ti awọn oògùn labẹ ero ni a doseji ti diẹ ẹ sii ju 5 ẹgbẹrun. ME significantly mu ki awọn ewu ti inira aati ti a ti se apejuwe ninu ikolu ti iṣẹlẹ.

Nigba abẹ ati ni igba ti overdose nigba itoju nipa awọn ọpa lati din ewu ni isun ẹjẹ wa ni siwaju niyanju lati waye ni medicament "Etamsylate" nipa iṣan abẹrẹ (ni a doseji ti 250-500 miligiramu).

Ko lo "Gemazu" gigun ogun "Kollalizina". Lori awọn miiran thrombolytic lilo yi ọpa yẹ ki o wa pẹlu pele.

Awọn kanna syringe ko le wa ni adalu ni ẹẹkan meji oloro (ayafi fun awọn "desamẹtasone").

kan pato alaye

Pẹlu awọn idagbasoke ti bradycardia tabi hypotension yẹ ki o dá awọn ifihan ti awọn oògùn si awọn normalization ti okan oṣuwọn ati ẹjẹ titẹ.

Obẹ oògùn "Gemaza": agbeyewo ati iru ipalemo

Ohun ti o le wa ni kà lati ropo gbígba? Awọn oniwe-analogs ni o wa oloro bi "Actilyse", "Plasmin", "Metaliz" ati "Trombovazim".

Ohun ti eniyan ti wa ni wipe nipa yi ọpa, awon eniyan ti o jiya lati awọn iṣoro pẹlu wiwo ara? Ọpọlọpọ igba, yi igbaradi ti awọn agbeyewo osi nipa awon ti o lo o pẹlu hemorrhages ni obẹ iwa. Ni akoko kanna, alaisan beere wipe awon abẹrẹ ni o wa doko ati lilo daradara. Ati awọn ti wọn wa ni munadoko ati ni kikun bawa pẹlu awọn iṣẹ-ṣiṣe.

Pelu gbogbo awọn wahala ti egbogi ilana (iru abẹrẹ oyimbo irora), alaisan ti wa ni niyanju lati jẹ alaisan ati ki o ko lati mu ipo won saju to yiyọ ti awọn vitreous ara.

Bi fun awọn odi agbeyewo ti yi apo, awọn diẹ igba ti won ti wa ni nkan ṣe pẹlu awọn idagbasoke ti ẹgbẹ ipa, bi daradara bi niwaju kan tobi nọmba ti contraindications. Ni afikun, ọpọlọpọ awọn alaisan ri wipe iye owo ti awọn oògùn "Gemaza" ti wa ni overstated (owo nipa 750-850 rubles).