Itọju ẹsẹ akan ni Ponseti

Lati ṣe apejuwe aṣiṣe ti ẹsẹ ti ẹsẹ, nigbati ẹsẹ ba wa ni inu lati inu aaye gigun ti itan naa, a lo ọrọ "ẹsẹ ẹsẹ".

Ẹsẹ akan to faramọ si ẹgbẹ kan ti awọn ẹya idagbasoke ati jẹ apapo awọn idibajẹ ẹsẹ ẹsẹ ọtọọtọ, ti o maa n tẹle pẹlu iṣeduro ẹsẹ ati iyatọ ti o yatọ si ẹsẹ isalẹ. Ẹsẹ akan ti awọn iduro meji waye ni iwọn 50 ogorun awọn iṣẹlẹ. Ọkọ iwosan fun fọọmu ẹsẹ gbogbogbo tabi "kilasika" ni Talipes equinovarus. Gẹgẹbi ofin, ajẹsara ibajẹ ti ara ẹni maa n waye ninu awọn ọmọkunrin ju igba diẹ ninu awọn ọmọbirin (ratio 2: 1). Awọn okunfa ti arun na ko ni agbọye patapata.

Pẹlú pẹlu abawọn aisedeedee, o tun jẹ fọọmu ti a ti ipasẹ, ẹsẹ akan ti a npe ni neurogenic, ti o fa ni ọpọlọpọ awọn igba nipasẹ ipalara iṣeduro.

Dọkita naa fi ayẹwo ti aṣiṣe ẹsẹ ẹsẹ deede lẹhin ibimọ ọmọ naa. Ẹsẹ akan yoo ko ipalara ọmọ naa titi yoo fi kọ lati duro ati lati rin. Sibẹsibẹ, a ṣe itọju ẹsẹ akan ni kete bi o ti ṣee ṣe lẹhin ibimọ, lati le lo anfani ti elasticity ti awọn tisọ ti o ṣe awọn baagi akọpọ, awọn ligaments ati awọn tendoni, ati tẹsiwaju nigbagbogbo. Eyi jẹ pataki pupọ lati le ṣe abajade awọn esi ti o dara julọ, niwon ẹsẹ ẹsẹ ti ko ni fifẹ yoo wa ni iyatọ, eyi ti o ni ipa lori gbogbo ipa ti ẹsẹ, ti o nyorisi lẹhinna si irora arthritic.

Awọn ọmọde, bi ofin, gbiyanju lati ṣe itọju laisi abẹ-abẹ, ọna ti o tọju ti a mọ bi itọju ẹsẹ akan ni Ponseti (itọju afọwọsi ati awọn bandages filati).

Ọpọ ẹsẹ akan le wa ni itọju ni igba ikoko nipa ọsẹ kẹfa si mẹjọ lẹhin ibimọ. Onisegun ti iṣan ti n ṣafihan awọn iṣọrọ awọn itọju pẹlu awọn obi. Rẹ igbero fun atunse idibajẹ ẹsẹ yẹ ki o wa da lori kan ko o oye ti awọn iṣẹ-ṣiṣe anatomi ti awọn ẹsẹ, ti ibi aati ti isan, ligament, egungun.

Itọju Pondeti ẹsẹ akan ni ilana iṣakoso ti Dokita Ignacio Ponseti gbekalẹ diẹ sii ju 50 ọdun sẹyin ni Ile-ẹkọ University of Iowa (USA) ati pe o ni imọran daradara. Itọnisọna Ponseti ni a ṣe ni UK ni opin ọdun 1990 ati pe o ti gbajade ni gbogbo orilẹ-ede nipasẹ olutọju-ijẹ-ara ti Ile-iṣẹ Ilera Ilera Steve Wild. Ni ọdun 2000, ọna ti a lo ni lilo pupọ fun Dr. John Herzenberg ni AMẸRIKA ati Europe, ati ọpẹ si Onisegun Ile-iṣẹ Ilera Ile-Ijọba ti United Kingdom, Steve Mannayon, ni Afirika.

Nisisiyi itọju ẹsẹ akan ni Ponseti ni a pe ni "aṣẹ goolu" ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede ti ndagbasoke.

Itọju ailera bẹrẹ ni ọsẹ kini akọkọ ti igbesi aye ọmọde, pẹlu ipinnu atunṣe, nigbati ifọwọyi ti awọn tendoni ati awọn ligaments ẹsẹ ko ni fa irora. Lẹhin igbasilẹ kọọkan, a lo bandage pilasita lati ṣetọju iye atunse ti o waye. O ti paṣẹ lati ika ẹsẹ si ọgbẹ, lẹẹkan ni ọsẹ kan ni ipo titun fun ọsẹ marun si ọsẹ meje (da lori idiba ẹsẹ). Nigba yi ilana, awọn egungun ti awọn ẹsẹ ti wa ni maa deedee.

Ti ko ba nilo atunse lẹhin itọju naa, ni ọpọlọpọ igba a ṣe tenotomi - pipin nipasẹ ọna iṣọn ti tendoni ẹsẹ akan, eyi ti o nilo igbesi aye, niwon pẹlu ẹsẹ akan o ti ni kukuru nigbagbogbo. Labẹ adẹtẹ agbegbe, a pinpin patapata si ori apẹrẹ. Atunse kikun ti ẹsẹ jẹ ti o waye. Lẹhinna, lẹẹkan si, fi oju bọọti pilasita ni ẹsẹ fun ọsẹ mẹta tabi mẹrin.

Lẹhin tenotomi, awọn ipele ti atunse ti awọn atunṣe atunṣe wa pẹlu iranlọwọ ti awọn ọpagun itọju abẹrẹ (àmúró tabi "Taya Denis Brown") lori irin-igi ti o ni fifẹ ti o ṣeto awọn ẹsẹ ni ipo kan, atunse idibajẹ ti o kù ni agbegbe idosẹ. Lẹhin osu mẹta tabi mẹrin, wọ awọn àmúró le dinku si wakati mẹwaa ni ọjọ, lẹhinna wọn le ṣee lo lakoko oru. Gigun idẹ soke to meji si mẹrin ọdun lati le ṣe atunṣe ẹsẹ akan.

O fere to 150,000 awọn ọmọde ti a bi ni agbaye ni ọdun kọọkan pẹlu ẹsẹ akan. Itoju ẹsẹ akan ni Ponseti jẹ alainibajẹ, aṣeyọri ni fere 100 ogorun ninu gbogbo igba ti awọn oogun abẹrẹ ti ara, fifipamọ lori awọn iṣowo owo-ọna kan.