Ẹjẹ Ẹgbẹ: ẹjẹ transfusion eni, RH

Opolopo ẹjẹ irinše ni nọmba kan ti pato, eyi ti o le adversely ni ipa nigbati apapọ meji ti o yatọ awọn ẹgbẹ. внутри организма. Iru lasan ti wa ni salaye nipa niwaju lori dada ati ni pilasima ti kọọkan ẹgbẹ ti olukuluku awọn akojọpọ agglutinogens ati agglutinins, eyi ti o wa ni anfani lati se iyato ajeji lati awọn oniwe-ara erythrocytes, se o gbigb'oorun laarin awọn ara. Ma ẹyin lati eda eniyan agglutinogens outsiders ti wa ni ti fiyesi bi a irokeke ewu. Ati fun aabo ìdí body duro lati ba o si yọ wọn pẹlu iranlọwọ ti agglutinins o wa ninu awọn pilasima ti won ẹjẹ pupa.

Ani ki o to awọn ibere ti awọn xx orundun, ti o ti gbà pe o le darapọ eyikeyi ẹjẹ ti o wà taa ti ko tọ. Ki o si ma gbogbo pari iku paapa nitori transfused ẹjẹ ti ko ba ti fiyesi nipa ara. Sese gulu ati iparun ti ẹjẹ pupa. Sugbon ọpẹ si Karl Landsteiner, ti o je anfani lati ri ki o si fi mule awọn aye ti awọn ẹjẹ pupa agglutinogens ati agglutinins bayi iyato laarin ẹjẹ ati ẹjẹ transfusion eni di ailewu.

ẹjẹ Ẹgbẹ

Awọn eto ni idagbasoke nipasẹ Landsteiner, ni a npe ni ABO. Nipa ẹjẹ ti o ti wa ni classified mẹrin awọn ẹgbẹ da lori awọn agglutinogens, ti tọka si A o si B ati agglutinins a, b ila soke.

Agglutinogens (Antigini) - eka oludoti, be lori awo ti awọn pupa ẹjẹ, ni o wa aileyipada ati jogun lati obi.

Agglutinin (agboguntaisan) - immunoglobulins, erythrocyte pilasima ti ipilẹṣẹ ni a adayeba ona lati dabobo ara lati Jiini ti o wa ni ko bayi lori erythrocyte dada. Wọn ti wa ni produced ni akọkọ odun ti aye, bi awọn aabo iṣẹ ti awọn ma eto lati gba sinu awọn ọlọjẹ pẹlu ajeji antigens.

Bi ri lati tabili, kọọkan ti ṣeto ti ẹjẹ Ẹgbẹ antigens ati iyato agglutinin eyi ti lati se agbekale ti sonu antigens fun Idaabobo. Ni pilasima, ẹjẹ pupa ti wa ni produced agglutinins antithesis ti awọn iru ti antigens lori awo. Yi itansan wa, ki nigbati ingested erythrocytes ti ẹjẹ ita awọn ẹgbẹ, ti won ni kiakia run antigens lai ni ba awọn oniwe-ara ẹyin.

RH ẹjẹ ifosiwewe

Ẹjẹ transfusion eni awọn ẹgbẹ iyọọda titete jẹ tun pataki lati ya sinu iroyin ẹjẹ RH ifosiwewe. RH ifosiwewe - kan ibakan ẹya-ara ti ko ni yi lori awọn aye ati ẹjẹ ni a classification eto Rhesus (RH). RH eto ti wa ni da lori awọn ti idanimọ awọn mefa antigens C, D, E, c, d, e lori dada ti ẹjẹ pupa, a ti se awari ni 1940 nipa Karl Landsteiner ati Alexander Weiner.

Ti o ba ti erythrocyte dada antijeni-ri D (ri ni 80% ti awọn ẹni-kọọkan) tabi awọn igbakana niwaju C ati E antigens, ẹjẹ je ti si rere RH ntọka RH +. Ni irú ti yi egbe ti antigens ti baje ni RH ifosiwewe jẹ odi Rh-.

Awọn lami ti awọn RH ifosiwewe ni transfusion

Ẹjẹ transfusion le jẹ nini kanna iye ti awọn Rhesus eto. Bayi, a olugba pẹlu RH-odi ẹjẹ awọn ẹbun yoo nikan ipele kan odi nọmba rẹ. Bákan náà, rere, sugbon ni lominu ni igba laaye idapo ti ẹjẹ pẹlu RH-odi ni kekere oye, ni julọ 200 milimita. Ni iru transfusion incompatibility ko ni šẹlẹ, sugbon ni infusing ẹjẹ pẹlu RH-odi ẹjẹ pupa pẹlu kan rere iye woye aabo ma esi si ohun antijeni D. Nigba ti wakan ajeji erythrocytes ma bẹrẹ lati gbe awọn agglutinins (d, c, e), eyi ti bibajẹ dà ni pupa ẹjẹ ẹyin, eyiti o nyorisi si pataki to gaju fun awọn olugba oni-iye. Awọn eto ABO ati Rhesus iyato gbogbo awọn mẹjọ ẹjẹ omiran.

ẹjẹ ibamu

Ẹjẹ transfusion - ẹjẹ transfusion ilana, eyi ti o ti lo lati mu pada iwontunwonsi ati ẹjẹ san ti awọn ẹjẹ. Olugbeowosile ẹjẹ gbọdọ wa ni ibamu fun awọn mejeeji awọn ọna šiše ẹrọ pẹlu ẹjẹ awọn olugba. Fun igba pipẹ ti o ti gbà wipe o wa ni kan fun gbogbo olugbeowosile ati fun gbogbo olugba kan. Ni akoko, wọnyi meji agbekale ti fere pada lati egbogi eto. Sugbon, ni lominu ni ipo lai akoko ati aami olugbeowosile ẹjẹ iru ati RH ifosiwewe ma tun lo ninu transfusions kekere oye, ko siwaju sii ju 500 milimita.

Nipa gbogbo olugbeowosile ẹjẹ ni awọn igba akọkọ ti egbe ati rhesus odi iye 0 (Mo) Rh-, niwon awọn oniwe-be ni o ni ko ara antigens. Gbogbo olugba kà rere kẹrin Ẹgbẹ AB (IV) RH +, nitori niwaju lori erythrocyte awo antigens A o si B. Sugbon, tibe, a baraku gbiyanju lati mu transfusions pẹlu aami ẹgbẹ.

Mo ti ẹjẹ Ẹgbẹ: ibamu Circuit

Ni ẹgbẹ ni mo transfusion pẹlu RH odi iye (0 (I) Rh-) le wa ni a olugbeowosile fun gbogbo ẹjẹ awọn ẹgbẹ pẹlu rere ati odi rhesus ifosiwewe nigba pajawiri transfusions ati ti o ba wulo ṣe kan ti o tobi iye ti olugbeowosile ni mo fun ẹgbẹ pẹlu aami Atọka rhesus.

Fun igba akọkọ olugba ẹjẹ iru ati RH ifosiwewe rere ẹjẹ olugbeowosile le jẹ akọkọ rere tabi odi ẹgbẹ 0 (I) RH - / +. Ni igba akọkọ ti ẹjẹ ẹgbẹ pẹlu RH odi refractive transfusion gbe awọn nikan aami ẹgbẹ 0 (I) Rh-.

Ibamu ti awọn keji ẹgbẹ

Awọn keji odi Ẹgbẹ A (II) Rh- le wa ni a olugbeowosile fun awọn keji ati ki o kẹrin si eyikeyi agbènọmbàga rhesus. Awọn keji rere Ẹgbẹ A (II) RH + ti lo bi awọn olugbeowosile-nikan keji ati kẹrin AB (IV) RH + rere rhesus ifosiwewe.

Awọn olugba pẹlu kan keji rere Ẹgbẹ A (II) RH + ẹjẹ olugbeowosile le gba akọkọ 0 (Mo) RH - / + A ati awọn keji Ẹgbẹ (II) RH - / + rhesus pẹlu eyikeyi agbènọmbàga. Ti o ba ti pataki olugba ẹjẹ rhesus odi iye A (II) Rh- èso transfusion pẹlu awọn ẹgbẹ bi fun awọn keji rere ti iyasọtọ odi iye RH.

Ibamu Ẹgbẹ meta

Bi awọn kan kẹta ẹjẹ olugbeowosile Ẹgbẹ pẹlu kan rere Rhesus ifosiwewe B (III) RH +
lo fun transfusion olugba pẹlu awọn kẹta ati ẹkẹrin egbe ti rhesus rere Atọka. A odi kẹta ẹgbẹ ibaramu fun ẹbun to a kẹta ati ẹkẹrin ẹgbẹ ti ẹjẹ, fun eyikeyi iye ti RH ni awọn olugba.

Imudani ti awọn kẹta ẹgbẹ rere transfused olugbeowosile ẹjẹ akọkọ ati kẹta ẹgbẹ pẹlu Rhesus odi tabi rere. Awọn kẹta odi characterized ibamu pẹlu kẹta ati ẹkẹrin ẹgbẹ pẹlu RH-odi.

Ibamu ti kẹrin ẹgbẹ

Bẹẹ ẹjẹ jẹ kẹrin ẹgbẹ pẹlu kan rere RH ifosiwewe jẹ nikan dara fun transfusion olugba pẹlu aami ẹgbẹ ati lori awọn ọbọ. Awọn kẹrin odi ni ibamu fun transfusion tun nikan kẹrin ẹgbẹ pẹlu odi ati ki o rere RH.

Nibi awọn olugba to a kẹrin rere Ẹgbẹ AB (IV) RH + ni wapọ ati ki o gba a rere iye ni gbogbo Egba rhesus ẹjẹ ẹgbẹ pẹlu RH eyikeyi iye. Nigba ti RH-odi transfusions lilo olugbeowosile ẹjẹ pupa ti gbogbo awọn ẹgbẹ nikan pẹlu odi rhesus.

Ewu ti transfusion ti ni ibamu awọn ẹgbẹ

Awọn ifilelẹ ti awọn ewu ninu ẹjẹ transfusion ni agglutination.

Agglutination - erythrocytes imora ilana, eyiti o nyorisi si iparun wọn ndagba ninu olubasọrọ pẹlu awọn ara ni ẹjẹ agglutinogens si eyi ti awọn olugba ni idagbasoke ẹjẹ agglutinin. Eleyi tumo si wipe o wa ni agglutination nigba ti apapọ ẹjẹ pẹlu iru antigens ati agglutinins A ati ki o kan, ki o si b. Ni iru apapo ti agboguntaisan (a tabi b) idagbasoke fun awọn sonu antijeni (A tabi B) run olugbeowosile ẹjẹ pupa, Abajade ni wọn ọwọ farabalẹ ati hemolysis (jijera). Ẹjẹ ni akọkọ transporter ti atẹgun si gbogbo ẹyin ninu ara, ki awọn nigbamii Collapse ti ẹjẹ pupa ti wa ni akoso transfusion mọnamọna, eyi ti o le ja si ni àìdá gaju ati iku paapa. O ti wa ni nitori ti iru nla ifojusi si awọn ewu ti ẹjẹ transfusion Siso ẹjẹ Ẹgbẹ ni ibamu pẹlu kọọkan miiran.

ABO ati Rhesus eto ni akọkọ ninu awọn classification, sugbon ko nikan ni ọkan. Lori dada ti erythrocyte awo be afonifoji miiran antigens eyi ti wa ni Lọwọlọwọ lowo ninu awọn asayan ti ibaramu ẹjẹ. Sugbon, siwaju ati siwaju sii ikọkọ awọn ile iwosan afikun mọ niwaju tabi isansa ti awọn toje Kell antijeni, eyi ti o ba rere olugbeowosile ẹjẹ pupa ni o wa ko ni ibamu pẹlu eyikeyi miiran.