"Cymbalta": awọn ilana fun lilo. Reviews, owo, itọkasi

Loni a yoo so fun o ti o ni a oògùn "Cymbalta." Awọn ilana fun lilo ti awọn oògùn, awọn oniwe-tiwqn, ẹgbẹ ipa, ati kika yoo wa ni ṣàpèjúwe ni isalẹ. Tun lati silẹ article, o yoo ko nipa awọn fọọmu ninu eyi ti awọn oògùn wa, bi o Elo o na, boya o ni o ni a contraindication ati bi o lati waye o ti tọ.

Tu fọọmù

Ni ohun ti fọọmu ti o le ra awọn oògùn "Cymbalta" ẹkọ eyi ti o ti paade ni package? Lọwọlọwọ awọn oògùn ti wa ni nikan tu ni awọn fọọmu ti enteric agunmi. Kọọkan ti eyi ti o ni awọn pellets, eyi ti a funfun tabi grayish funfun awọ.

awọn oògùn

Ohun ti irinše pẹlu oògùn "Cymbalta?" Awọn ilana fun lilo ti awọn agunmi ipinlẹ wipe won akọkọ lọwọ ano ni a nkan duloxetine. O yẹ ki o tun ti wa ni woye wipe awọn be ti kà medicament ati ki o pẹlu afikun oludoti bi sucrose, hypromellose, talc, succinate, funfun colorant, hypromellose roba, titanium oloro, triethyl citrate, gelatin, soda lauryl imi-ọjọ ati ofeefee irin ohun elo afẹfẹ pigment.

Agunmi le ni 60 ati 30 mg oògùn. Wọn ti wa ni aba ti ni roro ti 14 tabi 7 agunmi. Ni ọkan paali pack le jẹ 1, 2 tabi 6 roro.

Pharmacological abuda kan ti awọn oògùn

Ohun ti o jẹ awọn ti nṣiṣe lọwọ nkan bi duloxetine? Awọn ilana fun lilo awọn ti oogun agunmi sọ pe iru a oògùn osere pẹlu wi ano jẹ gidigidi ti o dara antidepressant. O jẹ ẹya onidalẹkun ti awọn reuptake ti norẹpinẹpirini ati serotonin. O si weakly lọna dopamine ifikun ko si si ijora to dopamine, hisitamini, ati adrenergic awọn iṣan holino-.

Báwo ni Duloxetine? Guide ni awọn wọnyi alaye lori koko yi: awọn opo ti igbese ti awọn nkan na ni lati dojuti reuptake ti norẹpinẹpirini ati serotonin. Bi awọn kan abajade, significantly mu ki noradrenergic ati serotonergic neurotransmission ni aifọkanbalẹ eto. O yẹ ki o tun ti wa ni woye wipe duloxetine ni kiakia dinku irora.

Pharmacokinetics ti awọn oògùn

Formulations ti awọn şuga ti awọn "Cymbalta" o gba lati awọn nipa ikun ati ngba, gbigba bẹrẹ kan diẹ wakati lẹhin ti isakoso. Awọn ti o pọju fojusi ti waye lẹhin 6 wakati. Igbakana gbigba ti ounje ko ni ipa awọn fojusi ati ki o mu awọn akoko lati se aseyori a 6 si 10 wakati. Amoye so wipe o ekoro din iye ti gbigba (11%).

Abuda ti oògùn to pilasima awọn ọlọjẹ jẹ ga to ati ki o Gigun diẹ sii ju 90%.

Idaji aye ti awọn oògùn ni 12 wakati. Ni akoko kanna ti o lọ jade ninu ito bi metabolites.

Ni ibamu si ẹrọ, nibẹ ni o wa iyato laarin awọn pharmacokinetic lakọkọ ti o waye ni obirin ati awọn ọkunrin. Bayi, awọn apapọ kiliaransi ti awọn ti nṣiṣe lọwọ eroja isalẹ awọn fairer ibalopo. Sibẹsibẹ, iwọn tolesese jẹ ko wulo.

O yẹ ki o tun ti wa ni woye wipe awọn iyato laarin awọn pharmacokinetic lakọkọ ti o waye ni agbalagba ati arin-tó alaisan ni won ti iṣeto nigba ti iwadi. O fi han wipe ni idaji-aye ti awọn oògùn jẹ ti o ga ninu awọn agbalagba ju odo awon eniyan. Ko si doseji tolesese ti ko ba beere boya.

Ni alaisan pẹlu onibaje kidirin insufficiency ni ebute ipele, ti o ba wa lori iyasọtọ moleku nla ati kekere, awọn fojusi ti iṣẹ ati AUC ti duloxetine posi ni pato 2 igba. Ti o ni idi ti o ti wa ni niyanju lati ro ti advisability ti atehinwa awọn doseji ti awọn oògùn ni alaisan pẹlu àìdá àìpéye ti kidirin iṣẹ.

Alaisan pẹlu àpẹẹrẹ ti ẹdọ ikuna le fa fifalẹ iṣelọpọ agbara ati imukuro idaji-aye ti duloxetine.

Awọn itọkasi fun awọn lilo ti owo

Nigba ti prescribers "Cymbalta?" Awọn ilana fun lilo ni awọn wọnyi akojọ ti awọn kika:

• dayabetik Neuropathy irora apẹrẹ;
• şuga ati depressive ipinle;
• ṣakopọ ṣàníyàn ẹjẹ;
• onibaje irora egungun dídùn, pẹlu awon to šẹlẹ nipasẹ fibromyalgia ati osteoarthritis.

Contraindications si awọn lilo ti owo

Nigbati o ko le ya awọn oogun "Cymbalta?" Awọn ilana fun lilo ni awọn wọnyi akojọ ti awọn contraindications:

• igbakana ohun elo ti ni agbara inhibitors ti isoenzyme CYP1A2 (e.g., enoxacin, ciprofloxacin tabi fluvoxamine);
• Alekun ifamọ si alaisan tumo si irinše;
• awọn ọmọde labẹ 18 ọdun ti ọjọ ori;
• a momentary gbigba pẹlu Mao inhibitors;
• Inu okan haipatensonu ni idalenu;
• uncompensated bíbo glaucoma;
• àìdá onibaje kidirin ikuna (pẹlu CC kere ju 30 milimita / min);
• isomaltase aipe tabi saccharase, glukosi-galactose malabsorption ati fructose mìíràn pin;
• ẹdọ arun ti o ti wa ni de pelu wiwu insufficiency.

Nigba ti o yẹ ki o ṣee lo pẹlu pele oògùn

O yẹ ki o wa ni lo fara wi oògùn ni gbigbe ẹjẹ ati Mania, convulsions ewu fun kolu igun-bíbo glaucoma. Bakannaa, gbọdọ wa ni abojuto ti o ya nigba ti ocular haipatensonu, suicidal ero, hyponatremia, ẹdọ ati Àrùn.

Oògùn "Cymbalta": awọn ilana fun lilo

Awọn owo ti ọja yi jẹ gidigidi ga. Sibẹsibẹ, awọn oniwe-ndin ni ko si koko-eyikeyi iyemeji.

Gbekalẹ gbígba ti wa ni ogun ti nikan fun roba isakoso. Awọn agunmi gbọdọ wa ni mì gbogbo lai crushing tabi chewing wọn. O yẹ ki o wa ni woye wipe ni eyikeyi irú ko le wa ni afikun si awọn oògùn tabi ounje illa o pẹlu eyikeyi fifa, niwon iru igbese le awọn iṣọrọ ipalara fun awọn enteric ti a bo.

Formulations ti awọn şuga yẹ ki o wa ya ni ni ibẹrẹ doseji ti 60 miligiramu ni kete ti ọjọ kan. Ni ibere lati se aseyori rere esi ni diẹ ninu awọn alaisan lati mu wi iye to kan ti o pọju iwọn lilo ti 120 miligiramu lẹmeji ọjọ kan.

Alaisan ayẹwo pẹlu onibaje kidirin ikuna, eyi ti o ba waye ninu awọn ebute ipele, awọn ni ibẹrẹ doseji ti awọn medicament jẹ 30 mg ni kete ti ọjọ kan. Ti o ba ti alaisan ba ni ẹdọ na, awọn itọkasi iye ti awọn oògùn ti wa ni niyanju lati kekere ti tabi din multiplicity ti gbigba.

O yẹ ki o tun ti wa ni woye wipe lati yago fun abrupt yiyọ kuro gbigba medicament. Awọn iye ti oògùn pataki lati din maa lori 1-2 ọsẹ. Ti o ba ti yi lẹhin, nibẹ ni o wa oyè ami ti awọn dídùn, o ti wa ni niyanju lati tẹsiwaju itoju ni pataki doseji. Paradà, awọn dokita le tesiwaju lati dinku awọn iwọn lilo, ṣugbọn diẹ laiyara.

igba ti overdose

Ohun ti amoye sọ nipa awọn oògùn overdose igba miran, "Cymbalta?" Agbeyewo ti onisegun ni alaye ti iru data wa si wọn. Lati ọjọ, nibẹ ni o wa igba ti awọn overdose nipa ingestion ti awọn oògùn ni oye to si 3000 miligiramu, ati nigbati o ti wa ni idapo pelu miiran òjíṣẹ. Incidentally, ti o wa titi ati ọkan ikú.

Ami ti overdose tabi ti ya sọtọ ni idapo ni awọn wọnyi majemu: clonic convulsions, somnolence, ìgbagbogbo, coma, serotonin dídùn ati tachycardia. Bi fun preclinical iwadi (adanwo lori eranko), awọn ifilelẹ ti awọn àpẹẹrẹ ti oro ni nkan ṣe pẹlu idalenu ngba medicament, ni o wa ségesège ti aringbungbun aifọkanbalẹ ati ounjẹ awọn ọna šiše. Bakannaa, alaisan le han tremor, ataxia, clonic convulsions, eebi ati isonu ti yanilenu.

Kini lati se ni irú ti ohun overdose? Pẹlu awọn idagbasoke ti serotonin dídùn yẹ ki o wa ni lẹsẹkẹsẹ ti gbe jade corrective ailera cyproheptadine, bi daradara bi awọn ọna ti a lo lati normalize awọn alaisan ká ara otutu.

Awọn alaisan ni ti a beere lati pese alabapade air. O yẹ ki o tun bojuto awọn iṣẹ ti okan ati atẹle pataki ami. Gbogbo awọn yi yẹ ki o ṣee ṣe ni apapo pẹlu awọn gbero support ati symptomatic itọju.

Ti o ba ti lẹhin ti isakoso ti awọn oògùn je ko gun, o jẹ pataki lati w jade ni Ìyọnu. Bakannaa, ni ibere lati se idinwo awon gbigbemi ti gbígba awọn alaisan ti wa ni beere lati mu ṣiṣẹ eedu.

ẹgbẹ ipa

Le a odi ikolu lori ilera eda eniyan ti awọn gbigba wi gbígba? Ro awọn ẹgbẹ ipa ti antidepressant oloro ni diẹ apejuwe awọn:

• Gan igba (ni 10% ti awọn igba miran) ni isẹgun-ẹrọ, alaisan ni awọn wọnyi ipinle: dizziness, efori, gbẹ ẹnu, insomnia, insomnia, ríru, drowsiness ati àìrígbẹyà.
• Kere lapapọ (1 to 10% ti awọn igba miran) alaisan won woye flushing, igbe gbuuru, gaara iran, ìgbagbogbo, sweating, tremor, alekun anorgasmia, din ku yanilenu, isonu ti libido, àdánù làìpẹ, rirẹ, erectile alailoye, ati ki o tun se idaduro tabi ohun ajeji ejaculation.

A ko le so pe iru ẹgbẹ ipa bi dizziness (ma efori ati ríru), igba ti ri pẹlu abrupt ifagile ti a medicament. Nipa ona, ni alaisan pẹlu irora dayabetik Neuropathy fọọmu le ni iriri ohun ilosoke ninu ẹjẹ glukosi lori ohun ṣofo Ìyọnu.

Agbeyewo ti medicament

Ni ibamu si ojogbon, ati awọn alaisan kà gbígba ni kikun bawa pẹlu awọn iṣẹ-ṣiṣe. Lori gbigba ti o ti jade ohun ṣàníyàn ẹjẹ, bi daradara bi nse ni disappearance ti depressive ipinle. Ni afikun, ti nṣiṣe lọwọ medicament daradara relieves irora àisédéédé ninu awọn egungun eto.

Ibaraenisepo pẹlu awọn ọna miiran

Ni o ṣee ṣe lati gbe-isakoso ti miiran oloro pẹlu gbígba "Cymbalta?" Alejo amoye so wipe wi ọna jẹ kan taara ikolu lori ndin ti diẹ ninu awọn oogun.

Nítorí náà, nibẹ ni a ewu ti serotonin dídùn, duloxetine ti o ba ti lo ni apapo pẹlu MAOIs.

Nitori CYP1A2 isoenzyme ti wa ni actively lowo ninu awọn ti iṣelọpọ ti "Cymbalta 'igbaradi, wọn igbakana lilo le ja si pọ ifọkansi ti awọn igbehin.

Ko niyanju fun wipe medicament pọ pẹlu miiran oloro ti o ni ipa aringbungbun aifọkanbalẹ eto. Tun nigba re gbigba yẹ ki o ko mu oti.

Nigba miran, nigba ti awọn lilo ti SSRIs ati serotonergic òjíṣẹ ni alaisan woye serotonin dídùn. Nitorina, o gbọdọ lo awọn iwọn pele nigba lilo yi oògùn pẹlu serotonergic antidepressants.

Nitori si ni otitọ wipe o wa ni a ti o pọju pọ si ewu ti ẹjẹ yẹ ki o ko lo awọn mejeeji duloxetine ati anticoagulants (antithrombotics).

Loyan ati oyun

Mo ti le lo awọn oògùn "Cymbalta", awọn owo ti eyi ti yoo wa ni gbekalẹ lori, nigba oyun? Nitori awọn aini ti to alaye, awọn lilo ti awọn nkan duloxetine nigba mẹrìndińlógún gbígba le wa ni nṣakoso nikan ti o ba ni anfaani si awọn expectant iya jẹ Elo ti o ga ju awọn ewu fun omo.

O yẹ ki o tun ti wa ni woye wipe alaisan mu yi oluranlowo yẹ ki o jẹ daju lati fi to ọ leti rẹ dokita nipa awọn iṣẹlẹ tabi gbimọ a oyun.

Ẹrọ ti o han wipe awọn obirin mu antidepressants ni ipinle, paapa ninu awọn nigbamii ipo, gidigidi mu ki awọn ewu ti jubẹẹlo ẹdọforo haipatensonu ti awọn ọmọ ikoko ikoko. Ni idi eyi, awọn dídùn tun nigbagbogbo ti ri ninu awọn ọmọ ni irú ti a lojiji Duro lilo duloxetine ojo iwaju iya ni a pẹ ipele ti oyun. Ọpọlọpọ ninu awọn àpẹẹrẹ ti yi majemu ti a woye nigba ifijiṣẹ tabi ni akọkọ ọjọ lẹhin.

Nitori duloxetine ni anfani lati penetrate sinu igbaya wara, o jẹ ko wuni lati oômu ọmọ rẹ nigba ailera. Tabi ki, awọn fojusi ti awọn nkan na ni inu oyun yio je ninu ohun iye ti 0,14% ti awọn fojusi ninu awọn iya.

Specific itoni lori awọn lilo ti awọn oògùn

Nipa ojuse awọn oògùn si rẹ alaisan "Cymbalta", awọn dokita ti wa ni rọ lati fun u pe categorically fàye a ọkan-akoko gbigbani ti o ga ti awọn oluranlowo pẹlu Mao inhibitors. Tabi ki, o le deruba buburu ati ki o to ṣe pataki ilolu ti hyperthermia, myoclonus ati so inudidun orilede sinu kan coma.

O yẹ ki o tun ti wa ni woye wipe awọn ewọ gba wi gbígba fun ọsẹ meji lẹhin itọju Mao inhibitors.

Ni ibamu si ẹrọ, ni alaisan pẹlu manic ipinle nigba lilo miiran oloro ti o ni ipa awọn aifọkanbalẹ eto, ni apapo pẹlu awọn ọna "Cymbalta" le pọ sii tẹlẹ arun.

Nitori si ni otitọ wipe ni depressive ipinle ti o wa ni a ti o ṣeeṣe ara igbiyanju, o yẹ ki o paapa bojuto alaisan ini si awọn ewu ẹgbẹ.

Gba ti awọn oògùn le je ohun rọrun lati fa drowsiness. Nitorina, alaisan ti o ya yi oògùn, o yẹ ki o gba afikun itọju nigba iwakọ ati nigbati ṣiṣẹ pẹlu lewu gbigbe ẹrọ.

Owo ati analogues ti awọn oògùn

Elo ni o wa ni "Cymbalta" enteric agunmi? Won owo le yatọ. O da lori awọn olupese ati awọn ile elegbogi dè ala. Sugbon, o yẹ ki o wa woye wipe lori apapọ, awọn oògùn owo nipa 1.050 Russian rubles (30 mg, 14 ege). Ti o ba nilo lati ra a oògùn ni iye kanna, sugbon ni a doseji ti 60 miligiramu, ki o si yoo ni lati san nipa 1150 rubles.

Bayi wipe o mo bi Elo ni duloxetine. Awọn oniwe-owo le mu tabi isalẹ ti o da lori awọn ifosiwewe. Lọwọlọwọ, awọn ra ni a npe ni oògùn ni ko eyikeyi isoro. Sibẹsibẹ, o le ra o nikan nipa ogun.

Sugbon ohun ti o ba ti o fun idi kan ti ko ti ni anfani lati ra a "Cymbalta" ti oogun agunmi? Analogs yi oògùn wa o si wa ni fere gbogbo ile elegbogi. Biotilejepe awọn akomora yoo tun beere niwaju a ogun lati kan dokita.

Awọn oògùn le ti wa ni rọpo "Cymbalta?" Lara rẹ egbe yoo fẹ lati paapa saami awọn wọnyi awọn oogun:

• "Intoro";
• "Azafen" (wàláà);
• "Duloxetine Canon" (Enteric agunmi);
• "Venlafaxine Sandoz";
• "Alvent";
• "Mirtazapine Canon";
• "Eprobemide" (ojutu ni / ati awọn / m);
• "Wellbutrin";
• "Eprobemide" wàláà;
• "Agomelatine";
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• "Calixtus";
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• "Lẹhin ';
• "Efevelon retard";
• "Doppelgerts Nervotonik" bi ohun elixir;
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel".

Awọn ọna ti ibi ipamọ ati selifu-aye

Ohun ti ni selifu aye ti awọn oògùn "Cymbalta?" Ni ibamu si awọn ilana, ati awọn ọjọ lori apoti, yi ọpa ko yẹ ki o wa ni ya fun akoko kan ti odun meta. Ninu apere yi o yẹ ki o wa ni fipamọ ni awọn dudu ibi ibi ti awọn iwọn otutu ko koja 20 iwọn.